Tiempos Fundamentales de la Ciruga

Separacin

tejidos
Dos tipos: Activa o Manual Pasiva o Automtica

Tiempos Fundamentales de la Ciruga

Separacin Activa

Separadores manuales

Retraen rganos y tejidos

Ayudante

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin activa

Mayo-Collins Farabeuf Planos superficiales piel Tejido subcutneo, Msculo

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Instrumental de separacin activa

Deaver Harrington Lmina ancha Gran fuerza.

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin activa

Volkmann

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin activa

Richardson

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Instrumental de separacin activa

Desmarres Estructuras finas vasculares nerviosas y tendinosas

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Instrumental de separacin manual

MALEABLE Valva Doyen sin mango Bordes redondeados.

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin manual

Especficos

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Uso del instrumental de separacin manual

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Separadores Automticos

Dispositivo mecnico Dos ms ramas articuladas Sistema de fijacin

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Separadores Automticos
Planos superficiales: Adson Gelpi Weitlander Beckman
Cavidad abdominal : Balfour Gosset Trax: Finochietto Buford

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Instrumental de separacin automtica

Adson Planos superficiales C. Vasculares

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin automtica

Gelpi Perineo Brazos terminan en un diente

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin automtica

Weitlander Planos superficiales

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin automtica

Beckman

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin automtica

Balfour
Paredes de abdomen pelvis

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin automtica

Gosset Pared abdominal Laparotomas

Tiempos fundamentales de la ciruga

Instrumental de separacin automtica

Finochietto Pared torcica Toracotomas

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Instrumental de separacin automtica

Pratt Anoscopia

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Suturas
Maniobra Unir los tejidos seccionados Fijarlos hasta completar cicatrizacin reconstruccin o sntesis

Tipos de suturas.
Absorbibles
-Absorbibles de origen animal -Absorbibles de origen sinttico

Suturas no absorbibles -No absorbibles de origen vegetal -No absorbibles de origen animal -No absorbibles de origen sinttico -No absorbibles de origen mineral

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Suturas

Deben ser : Equidistante Equilibrada Equipenetrante

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Suturas
Para evitar la aparicin de espacios muertos podemos: Suturar en un solo plano Suturar por planos Aplicar puntos de refuerzo

ROMERO Domnguez, Manuel., Martnez Galeana , Jos Antonio., Vega Prez, Javier Francisco. Manual de ciruga menor, Ediciones S.L Aran.

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Suturas
La excesiva tensin de una sutura nos puede dar: Eversin de bordes Inversin de bordes

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Suturas

Las suturas pueden ser : Superficiales Intermedias Profundas