Normatividad del Fonoaudilogo

PROFESIN DE FONOAUDIOLOGIA (julio 4) su ejercicio en Colombia. EL CONGRESO DE COLOMBIA.

LEY 376 DE 1997

Por la cual se reglamenta la profesin de Fonoaudiologa y se dictan normas para

ARTICULO 1o. DEFINICION. Para todos los efectos legales, se entiende por Fonoaudiologa, la profesin autnoma e independiente de nivel superior universitario con carcter cientfico. Sus miembros se interesan por, cultivar el intelecto, ejercer la academia y prestar los servicios relacionados con su objeto de estudio. Los procesos comunicativos del hombre, los desrdenes del lenguaje, el habla y la audicin, las variaciones y las diferencias comunicativas, y el bienestar comunicativo del individuo, de los grupos humanos y de las poblaciones.

ARTICULO 2o. AREAS DE DESEMPEO PROFESIONAL. El profesional en Fonoaudiologa desarrolla los programas fonoaudiolgicos en investigacin, docencia, administracin, asistencial y asesora en las siguientes reas de desempeo profesional, Audicin ,Voz -habla y lenguaje.

http://www.encolombia.com/medicina/Ley376de1997.htm

Campos de intervencin fonoaudiolgica:

A partir de la Ley 100, los servicios fonoaudiolgicos se definen como Rehabilitacin en el sector salud, el cual ha sido por tradicin, el sector que ha tenido la mayor demanda de estos servicios, sin dejar de lado mbito laboral. salud ocupacional, El sector educativo con Fonoaudiologa escolar.
17% 38%
Salud Educacin Trabajo

16% 29%

No especificado

En Colombia, los servicios fonoaudiolgicos forman parte de la seguridad social, reglamentada por la Ley 100 del 23 de diciembre de 1993, en la cual se le da el carcter de servicio pblico obligatorio, prestado por entidades pblicas o privadas, pero cuya direccin, coordinacin y control est a cargo del Estado, bajo el Sistema de Seguridad Social Integral.
Este sistema garantiza el cubrimiento de las contingencias econmicas y de salud, y la prestacin de servicios sociales complementarios, en los trminos y bajo las modalidades previstos por la Ley 100.

FUNCIONES DEL FONOAUDILOGO: INVESTIGACIN DOCENCIA ADMINISTRACIN ASISTENCIA,

CAMPO DE DESEMPEO: SALUD, INDUSTRIA, EDUCACIN Y ACCIN PARTICULAR(COSULTORA Y REALIZACIN DE PROGRAMAS Y PROYECTOS RELACIONADOS CON EL REA DE ABORBAJE). PREVENCIN Y PROMOCIN.

3 El Congreso de la Repblica de Colombia. (1993). Ley 100 por la cual se establece el sistema de seguridad social. Santa fe de Bogot, Ministerio de Salud

En Colombia, a partir de 1966

1programas de formacin de Fonoaudiologa: Fundacin colombiana de Rehabilitacion ,U.R, U N C

Fortalecer
1969, (ACFTL) Reglamentacin

Ley 376 de 1997

Se dictan normas para su ejercicio ,inscripcin y el Registro nico Nacional (RUN) de quien ejerce la profesin de Fonoaudiologa en Colombia (articulo 4).

Procesos teraputicos:
Los procesos derivados de la intervencin fonoaudiolgica, estn a la par de los procesos derivados de la promocin de la salud comunicativa y de la prevencin de las discapacidades comunicativas

35%

34%

Evaluacin y diagnstico Intervencin teraputica Promocin y prevencin Ms de un proceso

15%

16%

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS CUERVO ECHEVERRI, Clemencia (1999). La profesin de la Fonoaudiologa. Colombia en perspectiva internacional. Bogot: Universidad Nacional de Colombia. El Congreso de la Repblica de Colombia. (1993). Ley 100 por la cual se establece el sistema de seguridad social. Santa fe de Bogot, Ministerio de Salud. HERNNDEZ, Carlos Augusto. Investigacin e Investigacin formativa. En: Revista Nmadas. Universidad Central. Departamento de investigaciones. (18), p. 183 202, Mayo de 2003, Bogot ICFES, (1987), Simposio sobre investigacin y formacin profesional en Fonoaudiologa / Terapia del Lenguaje, Bogot.

reas de la fonoaudiologa Audicin Estudio audiolgico TAV/ TAO

2.VOZ - EL HABLA

EL LENGUAJE .

Constitucin Poltica de Colombia 1991

Tratado de los Derechos Humanos

Convencin sobre derechos de personas con Discapacidad (ratificado en 2009)

Ley 12 de 1987 (sobre accesibilidad fsica) Ley 115 de 1994 (Sobre atencin educativa) Ley 324 de 1996 (Proteccin a poblacin con limitaciones auditivas) Ley 361 de 1997 (Mecanismos de integracin social de las personas con limitacin) Ley 582 de 2000 (Sobre el deporte asociado de personas con limitaciones)
Ley 643 de 2001 (Sobre transferencias al sector salud que el 4% debe destinarse a la vinculacin al Rgimen Subsidiado de los discapacitados, limitados visuales y salud mental.)

Ley 762 de 2002 (Convencin erradicacin de la discriminacin) Ley 789 de 2002 (Normas para apoyar el empleo) Ley 1145 de 2007 (Reglamentacin del Sistema Nacional de discapacidad) Ley 1275 de 2009 (Poltica pblica para personas con enanismo Decreto 2177de 1989 (Reglamenta Ley 82 que aprueba convenio con la OIT)
Decreto Ley 2737 de 1989 que adopt el Cdigo del Menor, y en el cual se consider al menor con deficiencias

Decreto 2381 de 1993 (Da internacional de la discapacidad) Decreto 970 de 1994 (readaptacin profesional y el empleo de personas invlidas) Decreto 2082 de 1996 (Modifica Ley 115 sobre atencin educativa) Decreto 2381 de 1999 ( determin 3 de diciembre da nacional de la discapacidad Decreto 641 de 2001 (Reglamenta ley 582 de deporte para personas con limitaciones) Decreto 1660 de 2003 (Sobre transporte accesible) Decreto 1538 de 2005 (Reglamentacin parcial de la Ley 361 del 97) Acuerdo 038 de 1998 (Acceso servicio pblico de Televisin) Acuerdo 005 de 2003 (Acceso a la informacin limitados auditivos) Resolucin 14861 de 1985 (Normas proteccin, seguridad y salud) Resolucin 3165 de 1996 lineamientos atencin salud para personas con discapacidad Resolucin 01080 de 2002 (Sobre programacin de televisin para sordos)

Competencias territoriales la Ley 715 de diciembre de 2001 Por la cual se dictan normas orgnicas en materia de recursos y competencias.... Esta Ley de la discapacidad, determina las responsabilidades, Nacin entidades territoriales departamentales municipales en la formulacin y ejecucin de los planes, programas y proyectos de los sectores educacin, salud de acuerdo a las Ley 100 de 1993 y 115 de 1994; y en los denominados otros sectores, entre los cuales estn transporte, deporte y recreacin, cultura, prevencin y atencin de desastres, y atencin a grupos vulnerables.

tres componentes estratgicos para intervenir la situacin de discapacidad. Estos tres componentes son: i) Promocin y Prevencin, ii) Equiparacin de oportunidades y iii) habilitacin y rehabilitacin integral, los cuales orientaron la conformacin de los Grupos de Enlace Sectorial (GES).

Asociacin Colombiana de Rehabilitacin. La Asociacin reviso un total 20 procedimientos, equivalente a un 1.76% del total:
930106 EVALUACION FONOAUDIOLOGICA DE DESORDENES DE LENGUAJE Y VOZ

930107 PRUEBAS FONOAUDIOLOGICAS DE LA COMUNICACIN FUNCIONAL (HABLA)

FONIATRA O FONOAUDIOLOGA

Es la rama de la medicina de la rehabilitacin que trata el estudio,

diagnstico y tratamiento de las patologas de la comunicacin humana, por tanto le interesan las afectaciones de el lenguaje, la audicin, el habla y la voz, y accesoriamente, de la motricidad oral y la deglucin

Cdigo Cups fonoaudiologa NUEVO POS

EDUCACIN GRUPAL EN SALUD, POR FONIATRA Y FONO-AUDIOLOGA

CDIGO CUPS 990110 - NIVEL 2

Cubierto por el POS < 18 a los de 60 AOS Y MAS AOS de edad,

o en caso de asociacin con enfermedades de alto costo

Actividad educativa en temas de salud realizada a un grupo de pacientes por un profesional en fonoaudiologa o terapia del lenguaje.

EDUCACIN INDIVIDUAL EN SALUD, POR FONIATRA Y FONOAUDIOLOGA

CDIGO CUPS 990210 - NIVEL 2 Actividad educativa en temas de salud realizada a un paciente por un profesional en fonoaudiologa o terapia del lenguaje.I160

IMPLANTACIN O SUTITUCION DE PROTESIS COCLEAR SOD CDIGO CUPS 209600 - NIVEL 3

Procedimiento quirrgico donde se implanta un dispositivo el cual se compone de dos partes: una interna, que se coloca dentro del crneo del paciente, y una externa, ubicada fuera de l, encaminado a restablecer la audicin de aquellas personas que padezcan una sordera . Cubierto por el POS C y el POS - S para los menores hasta con dos (2) aos de edad con sordera prelocutoria y postlocutoria hipoacusia profunda bilateral.

TERAPIA FONOAUDIOLGICA PARA DESRDENES AUDITIVOS COMUNICATIVOS SOD

CDIGO CUPS 937300 - NIVEL 2 Procedimiento teraputico de un profesional de la salud para rehabilitar a las personas que no oyen y a las que se les realiz ciruga de implante coclear para recuperar el sentido de la audicin.

TERAPIA FONOAUDIOLGICA INTEGRAL SOD

CDIGO CUPS 937000 - NIVEL 2 Procedimiento de un profesional de la salud para la evaluacin, diagnstico e intervencin para mejorar los trastornos del lenguaje y sus componentes que son el habla, la audicin y la comprensin del lenguaje. Cubierto por el POS C y en el POS - S.

TERAPIA FONOAUDIOLGICA PARA DESRDENES DEL HABLA, VOZ, FLUIDEZ, ARTICULACIN, RESONANCIA SOD
CDIGO CUPS 937200 - NIVEL 2 Procedimiento teraputico de un profesional de la salud para mejorar los trastornos del lenguaje, especficamente la funcin de los msculos de la boca y las habilidades para la produccin del habla, caractersticas articulatorias, de fluidez, de resonancia y de voz; y las habilidades para masticar y pasar los alimentos de la boca hacia el esfago. Cubierto por el POS Contributivo. En el POS Subsidiado cubre a los menores de 18 aos, a los de 60 y ms aos de edad.

EVALUACIN FONOAUDIOLGICA DE DESRDENES DE LENGUAJE Y VOZ

CDIGO CUPS 930106 - NIVEL 2 Procedimiento diagnstico para identificar y medir los problemas relacionados con la produccin de sonidos y las dificultades con la combinacin y coordinacin de palabras para expresar ideas. Cubierto por el POS Contributivo. En el POS Subsidiado cubre a los menores de 18 aos, a los de 60 y ms aos de edad.

TERAPIA FONOAUDIOLGICA PARA PROBLEMAS ADQUIRIDOS DEL LENGUAJE ORAL Y ESCRITO

EVOLUTIVOS

CDIGO CUPS 937101 - NIVEL 2 Procedimiento de un profesional de la salud para la evaluacin, diagnstico e intervencin para mejorar los trastornos del lenguaje oral y escrito y sus componentes que son el habla, la audicin y la comprensin del lenguaje. Cubierto por el POS Contributivo. En el POS Subsidiado cubre a los menores de 18 aos, a los de 60 y ms aos de edad.

MONITOREO DE PRTESIS Y AYUDAS AUDITIVA

CDIGO CUPS 954802 - NIVEL 2 Procedimiento del profesional de la salud para el seguimiento del uso de los dispositivos mdicos para realizar los ajustes que sean necesarios para mejorar la audicin del paciente. Cubierto por el POS Contributivo. En el POS Subsidiado cubre a los menores de 18 aos, a los de 60 y ms aos de edad. LOGOAUDIOMETRA
CDIGO CUPS 954301 - NIVEL 2 Procedimiento diagnstico que permite medir la audicin de la voz humana y su comprensin mediante una prueba que consiste en que el paciente debe repetir una serie de palabras especficas que evalan ciertas caractersticas de tono y la intensidad. Cubierto por el POS Contributivo. En el POS Subsidiado cubre a los menores de 18 aos, a los de 60 y ms aos de edad.

EVALUACIN Y ADAPTACIN DE PRTESIS Y AYUDAS AUDITIVAS

CDIGO CUPS 954801 - NIVEL 2

Procedimiento del profesional de la salud para la evaluacin y adaptacin de dispositivos mdicos que buscan mejorar la audicin del paciente. Cubierto por el POS Contributivo. En el POS Subsidiado cubre a los menores de 18 aos, a los de 60 y ms aos de edad.

PRUEBAS DE RECLUTAMIENTO
CDIGO CUPS 954313 - NIVEL 2 Procedimiento diagnstico para el estudio de la audicin que permite identificar la ubicacin del defecto y trata de la capacidad que tiene el paciente de identificar cambios en los sonidos de intensidades altas que no se perciben si el odo est sano. Cubierto por el POS Contributivo. En el POS Subsidiado cubre a los menores de 18 aos, a los de 60 y ms aos de edad.

PRUEBAS DE FATIGA ACSTICA

CDIGO CUPS 954314 - NIVEL 2 Procedimiento diagnstico para el estudio de la audicin que permite identificar la ubicacin del defecto y se mide colocndole al paciente un sonido que debe indicar hasta cuando lo deja de or y al ir subiendo la intensidad, debe indicar cundo lo vuelve a or. Se mide cunto se debe aumentar para determinar si existe un problema. Cubierto por el POS Contributivo. En el POS Subsidiado cubre a los menores de 18 aos, a los de 60 y ms aos de edad.

AUDIOMETRA DE TONOS PUROS AREOS Y SEOS CON ENMASCARAMIENTO [AUDIOMETRA TONAL]

CDIGO CUPS 954107 - NIVEL 2 Procedimiento diagnstico que permite valorar la audicin por va area mediante la transmisin de estmulos sonoros por unos audfonos, y tambin mide la transmisin de sonidos por la va sea utilizando una vibracin aplicada en los huesos de la cabeza. Utiliza el enmascaramiento que es la tcnica para poder evaluar cada odo por separado al colocar un ruido o sonido que distrae el odo que no se est midiendo en ese momento. Cubierto por el POS Contributivo. En el POS Subsidiado cubre a los menores de 18 aos, a los de 60 y ms aos de edad.

Servicios en el rea de Fonoaudiolgia

Servicio de consulta externa
Evaluacin Dx Tratamiento usuarios con alteracin dela
comunicacin humana y sus desordenes audicin, voz , habla y lenguaje

Atencin en hospitalizacin en manejo

UCI Peditrica, intermedia , Cardio vascular , Neonatos ,
urgencias Peditricas y adultas , Urgencias

Atencin estudiantes - docentes capacitacin fonoaudiologa

escolar

Programas Prevencin - Promocin 1er 2 nivel Antes de pos

Poblacin: los neonatos, nios/as,
adolescentes, mujeres y adultos. Madres gestantes, adulto mayor y escolares.

rea:

audicin, lenguaje (oral), lenguaje (lecto-escrito) y comunicacin temprana y con menor proporcin habla, miofuncional y alimentacin

No hay discriminacin en el momento de ejecutar alguna campaa

No hay una clarificacin sobre las acciones, programas y campaas de P y P en Fono / 1er -2 nivel - priorizan en otros sectores y / o reas

Acciones P y P son determinadas poblacin, programas y necesidades particulares de la comunidad

Programas Prevencin Promocin

la profesin de fonoaudiologa se encuentra en proceso de
crecimiento continuo se abran nuevos campos de accin.
Prevencin
Deteccin temprana perdida auditiva tamizaje auditivo

Promocin
Desarrollo comunicativo y afectivo en cuidadores de sala cuna del sector bienestar social familiar Desarrollo comunicativo y afectivo en madres de nios prematuros en sala de cuidados bsicos e intermedios neonatales Fonoaudilogo escolar. En bienestar comunicativo de todos los escolares

Educacin sobre estimulacin temprana del lenguaje a madres adolescentes

Desrdenes comunicativos; infancia

Profesionales de la voz

http://fonocol.loquegustes.com/pages/view/fonoaudiologIaescola

APORTES
SOD : Sin otra desagregacin. Esta sigla advierte que slo se
usa cuando no se necesite especificar el detalle del procedimiento; equivale a No especificado(a) de otra manera. En la Clasificacin Internacional de Enfermedades en espaol se usa la sigla latina SAI http://www.pos.gov.co/Documents/RES_1896_2001.pdf
articulo 15 del acuerdo 008 2009 ARTCULO 2o. El artculo a que hace referencia el numeral 25 del artculo 8o que define la rtesis, es el artculo 15 del Acuerdo 008 de 2009. ARTCULO 15. UTILIZACIN DE PRTESIS, ORTESIS, APARATOS Y ADITAMENTOS ORTOPDICOS O PARA ALGUNA FUNCIN BIOLGICA. Cuando el paciente requiera de su utilizacin y se encuentren autorizados en el plan de beneficios, se darn en calidad de prstamo en los casos en que aplique, con el compromiso de devolverlos en buen estado salvo el deterioro normal, en caso contrario deber restituirlos en dinero por su valor comercial
http://www.cancilleria.gov.co/sites/default/files/NormogramaV3/docs/acuerdo_cres_0008_2009.htm#15

AUDIOLOGIA 95.4 PROCEDIMIENTOS NO QUIRURGICOS RELACIONADOS CON EL OIDO 95.4.1 AUDIOMETRIA + 95.4.1.00 AUDIOMETRIA SOD Incluye: POR TECNICAS COMO REACTOMETRIA, POR OBSERVACION DEL COMPORTAMIENTO, POR REFUERZO VISUAL, POR JUEGO CONDICIONADO, POR LOGOAUDIOMETRIA, MEDIDAS DE COMUNICACION FUNCIONAL, O POR TONOS PUROS AEREOS Y OSEOS CON ENMASCARAMIENTO; AQUELLA PARA TAMIZAJE AUDITIVO EN LA POBLACION GENERAL COMO EN PROTECCION DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES. 95.4.1.01 REACTOMETRA + 95.4.1.02 AUDIOMETRIA POR OBSERVACIN DEL COMPORTAMIENTO (BOA) + 95.4.1.03 AUDIOMETRA POR REFUERZO VISUAL (VRA) + 95.4.1.04 AUDIOMETRIA POR JUEGO CONDICIONADO + 95.4.1.05 LOGOAUDIOMETRIA POR SEALAMIENTO DE LAMINAS Y REPETICION DE PALABRAS + 95.4.1.06 MEDIDAS DE COMUNICACIN FUNCIONAL 95.4.1.07 AUDIOMETRA DE TONOS PUROS AREOS Y OSEOS CON EMASCARAMIENTO [AUDIOMETRIA TONAL] + 95.4.3 EVALUACION AUDIOLOGICA + 95.4.3.01 LOGOAUDIOMETRA + Incluye: RECONOCIMIENTO DE LA VOZ, Y DISCRIMINACION DEL HABLA CON ENMASCARAMIENTO APROPIADO O CURVA FUNCION INTENSIDADDISCRIMINACION DEL HABLA 95.4.3.02 IMITANCIA ACUSTICA [IMPEDANCIOMETRIA] + Incluye: TIMPANOMETRIA, GARDIENTE, VOLUMEN FISICO DEL CANAL, COMPLACENCIA Y PRESION DEL OIDO MEDIO 95.4.3.03 MEDICION DEL UMBRAL DEL REFLEJO ESTAPEDIAL (IPSILATERAL Y CONTRALATERAL) 95.4.3.10 PRUEBAS DE CONTEXTO CERRADO Y CONTEXTO ABIERTO (DISCRIMINACION) Incluye: EVALUACION DE REABILITACION AUDIOLOGICA, EN CANDIDATOS A IMPLANTE COCLEAR

95.4.3.11 PRUEBAS DE DESRDENES DEL PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRALS Incluye: PRUEBAS DE PROCESAMIENTO TEMPORAL, PRUEBAS DE HABLA DICOTICA, PRUEBAS DE HABLA MONONEURALES DE BAJA REDUNDANCIA, PRUEBAS DE INTERACCION BINAURAL ENTRE OTRAS. 95.4.3.12 PRUEBAS DE SIMULACIN Y DISIMULACIN Incluye: COMPARACION DEL UMBRAL DE TONOS PUROS CON EL UMBRAL DE RECONOCIMIENTO DEL HABLA, RETRASO DE LA RETROALIMENTACION AUDITIVA, PRUEBA DE STENGER, PRUEBA DE LOMBARD Y PRUEBA DE CARTHART 95.4.3.13 PRUEBAS DE RECLUTAMIENTO Incluye: PRUEBA DE METZ O CAMPO DINMICO, DESEMPEO DE LA FUNCIN DE LA INTENSIDAD, PRUEBA DE S.I.S.I, ENTRE OTRAS 95.4.3.14 PRUEBAS DE FATIGA ACSTICA Incluye: PRUEBA DE FATIGA DEL REFELEJO ESTAPEDIAL, PRUEBA DE FATIGA DE TONO O TDT, ENTRE OTRAS 95.4.4 PRUEBAS CLINICAS DE LA FUNCION VESTIBULAR 95.4.4.00 PRUEBAS CL INICAS DE LA FUNCION VESTIBULAR SOD Incluye: AQUELLAS PRUEBAS CALORICAS Y/O TERMICAS 95.4.6 OTRAS PRUEBAS AUDITIVAS Y VESTIBULARES 95.4.6.01 EMISIONES OTOACUSTICAS + 95.4.6.02 ELECTROCOCLEOGRAFIA (ECOG) + 95.4.6.03 PROETZ (DESPLAZAMIENTO) 95.4.6.04 ELECTRONEURONOGRAFA (ENOG) 95.4.6.10 LIBERACION Y REPOSICIONAMIENTO CANALICULAR [TERAPIA DE REHABILITACION VESTIBULAR PERIFERICA] 95.4.6.20 PRUEBA DE PROMONTORIO + 95.4.6.21 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS + Incluye: POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS CON CURVA FUNCION INTENSIDAD-LATENCIA DE ONDA V (UMBRALES ELECTROFISOLOGICOS CON ESTIMULO CLICK), DE ESTADO ESTABLE, MULTIFRECUENCIA, DE LATENCIA MEDIA (AMRL), RESPUESTA AUDITIVA TARDIA (LATENCIA LARGA ARL), RESPUESTA P300 O RESPUESTA DE DISCORDANCIA DE LA NEGATIVIDAD (MMN) 95.4.6.22 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL Incluye: POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL TRANSIENTES, (BERA CLICK CON TECNICA DE SITIO DE LESION), O DE ALTA RATA (PRUEBA DE HABITUACION). 95.4.8 ADAPTACION DE PROTESIS Y AYUDAS AUDITIVAS + Incluye: PROTESIS ANALOGAS, PROGRAMABLES O DIGITALES; AUDIFONOS ENTRE OTROS 95.4.8.01 EVALUACION Y ADAPTACION DE PROTESIS Y AYUDAS AUDITIVAS + Incluye: UMBRALES DE MOLESTIA, INCOMODIDAD Y DOLOR, CON TONOS Y CON HABLA, INDICES DE DISCRIMINACION, APLICACIN DE CUESTIONARIOS DE AUTOEVALUACION SOBRE EL IMPACTO COMUNICATIVO SOCIAL Y AFECTIVO DE LA PERDIDA AUDITIVA, TOMA DE IMPRESIONES, ENTRENAMIENTO EN EL MANEJO DE LA PROTESIS Y AYUDAS AUDITIVAS. 95.4.8.02 MONITOREO DE PROTESIS Y AYUDAS AUDITIVAS + Incluye: ORIENTACION, VALIDACION Y SEGUIMIENTO AUDIOLOGICO; PROGRAMACION AUDIOLOGICA DE IMPLANTES COCLEARES.