Baos

Baos fros
Temperatura 10-18C
No deben ser prolongados. (puede alargarse si se realizan ejercicios o aplican fricciones) Tiempo de aplicacin varia segn el objetivo
Estimulo crioterapico leve (10 a 30 seg.) Efecto antiedema, antialgico y relajante de contracturas musculares. (15 a 20 min.)

Baos
Son un excelente medio para la ejecucin de gimnasia.
De inmersin total o parcial. El factor mas influyente ser la temperatura del agua.

Existe un gran numero de baos espciales.

Contraindicaciones
Los que usan temperaturas extremas:
Insuficiencia cardiaca o respiratoria Hipertensin arterial mal regulada Insuficiencia heptica o renal avanzada

En muchos de estos casos pueden usarse aplicaciones parciales.

Clasificacin de los baos

Atendiendo a la temperatura
Fros 10 -18C Indiferentes 32-34C Calientes 37-42C Muy calientes superior a 42C Ascendentes o descendentes (si la temperatura varia) Contraste

Habituacin progresiva (bao de ziemssen)

El bao se inicia con un temperatura cercana a la indiferente.
Descender la temperatura progresivamente con chorros de agua fra durante 10 a 15 min. Hasta alcanzar la temperatura deseada. Temperatura ambiente de la habitacin 20C

Indicaciones y precauciones
Aplicacin local
Realizar precalentamiento mediante ejercicios activos Constante vigilancia

Interrumpir. Si aparecen signos de dolor, palidez o enrojecimiento prolongado, cianosis o fuertes escalofros

Efectos
Producen hipertermia secundaria.
Efecto antiinflamatorio en los rganos internos Disminucin de la sensibilidad Disminucin de la frecuencia cardiaca Aumento de la diuresis Efecto revulsivo sistmico general

Disminucion de temperatura en estados febriles, golpes de calor o hipertermia.

Contraindicaciones
Contraindicados durante la digestin
Insuficiencia cardiaca o respiratoria Enfermedades reumticas

Colitis
Cistitis Diarreas Hemorragias intestinales

Baos a temperaturas indiferentes

No hay efecto trmico
Para tratamiento de afecciones cutneas Enfermedades mentales

Baos tibios
Reaccin apenas perceptible
Propiedades sedantes y relajante psquicas y musculares. Aprovechados en estados de:
Hiperexcitabilidad Hipertona Insomnio Antiinflamatorios en poliartritis

Duracin 20-40 min.

Baos calientes
Reaccin hipertrmica menor que con los baos fros
38-40 C Duracin 10 a 20 min.

no exceder los 30 min.

A mayor temperatura menor tiempo Al finaizar es recomendado una ducha fra, secado y reposo.

Efectos
Hipertermia
Analgesia Sedante

Antiinflamatoria
Relajante muscular disminucin de la rigidez articular Antiespasmdico en clicos y neuralgias

Contraindicaciones
Fases agudas de lesiones musculo esquelticas
Enfermedades reumticas inflamatorias

Precauciones
Neuralgias y neuritis
Insuficiencia venosa en miembros inferiores Presencia de enfermedad cardiaca o vascular

Enfermedad respiratoria
Obsesos gotosos * Embarazo limite de temperatura 38.9C

Baos muy calientes

Limite de tolerancia
Introduccin del miembro afectado, y se retira rpidamente, se repite el proceso, prolongando cada vez mas el tiempo de introduccin, hasta que pueda permanecer sumergida. Ismos efectos que bao caliente pero mas intensos Indicado en:
Procesos inflamatorios e infecciosos

Baos de sobrecalentamiento o de Rieder

Utilizados en Alemania
Proporcionan abundante sudoracin, estimulacin de la circulacin y estimulacin pasajera del sistema nervioso.

Bao inicia a temperatura de 36-38C y aumenta progresivamente hasta los 42-44C

Contralar temperatura del cuerpo y pulso cada 3-5 min.
Taquicardia superior a 140 pul/min disminuir temperatura o suspender. (peligro de colapso e insuficiencia cardiaca)

Mecanismo de accin
Cambio de la situacin reactiva

Aumento de la resistencia biolgica

Disminucin del peligro de infeccin

Indicaciones
Enfermedades reumticas Discales Deformacin Gota Poliomielitis Esclerosis multiple o en placas, tabes, etc.

 Variantes
Baos de vapor (romano o turco) Sauna finlands

Contradicciones
insuficiencia cardiaca y circulatoria Peligro de infarto Arterioesclerosis

Baos ascendentes
Temperatura asciende 1C por minuto
Comenzando por una temperatura tibia y llegando a os 40- 42C Produce hiperemia intensa til en
espasmos circulatorios Gangrena Astenia bronquial

Baos descendentes
La temperatura desciende 1 C por min

Empezando desde una temperatura indiferente hasta los 25-27C Duracin de 5-7 min. Estimulacin del metabolismo, disminucin de fiebre, hipotonas, asma bronquial Calmante de estados de hperexcitabilidad y nerviosismo.

Baos de contraste
Alternancia de frio 10-25C y calor 38-44C
Aplicacin
Introduccin en agua caliente 3-5 min. Luego pasar a bao frio 30 seg-1 min. tres alternancias. Tiempo total 15-25 min.

Recomendable la movilizacin de la zona durante el tratamiento, ya sea activo o asistido.

Baos de contraste
Esta tcnica produce:
Hiperemia muy pronunciada Aumento de la circulacin en la zona tratada Ni hay disminucin del tono muscular o sensibilidad nervisa Gimnasia basal Incremento de la circulacin miembro contralateral

Indicaciones
Pacientes con :
Fases subagudas de articulaciones perifricas, ligamentos y tendones por su accin antiinflamatoria Mun de amputacin inflexible Algodistrofia simpaticorrefleja Estadios iniciales de procesos vasculares perifricos espasmdicos Enfermedad de Raynaud claudicacin intermitente Insomnio Cefaleas Hipertonas Trastornos climatricos Estados de ansiedad y de astenia

Contraindicaciones
Microangiopata secundaria a la diabetes
Hipersensibilidad al frio Insuficiencia venosa

Clasificacin segn extensin de la superficie

Totales
Parciales

Baos parciales Maniluvio

Tratamiento de miembros superiores, especialmente manos.
De contraste Maniluvios fros, de corta duracin, finalizan con un masaje hasta recuperar temperatura normal. Aplicaciones calientes

Baos parciales Pediluvio

Miembros inferiores
Sobre todo baos de contraste Procesos derivados de la circulacin y rganos internos de los pies. Recomendable el movimiento de los pies.

Baos parciales Semicupio

Bao de asiento de accin selectiva de los rganos pelvianos.
Miembros superiores e inferiores, y parte sup. Del tronco fuera del agua.

Bao intestinal o de Sudder

Para vaciar enemas de limpieza y proceder al vaciado intestinal, expulsin de clculos del aparato urinario. Enfermo sumergido en una baera con agua, con una manguera se le inyecta una solucin en el colon. Las heces se eliminan en un recipiente

Contante intercambio de entrada de agua y salida de heces.

Se pueden introducir hasta 30 litros de agua por hora y puede llegar hasta el intestino delgado. La presin exterior de la baera contrarresta la presin interna necesaria para arrancar las heces. Indicado en estreimiento, enfermedades hepticas, intoxicaciones, nefrolitiasis

Baos de medio cuerpo.

Agua hasta regin umbilical
Baera con asiento oblicuo, para que las caderas estn lo menos flexionadas y no afecte a la circulacin.

Baos de tres cuartos

El agua alcanza la regin mamilar.

Bao parcial de vapor

Baos de vapor de cabeza y tronco
Con mezcla de plantas Tratamiento de congestiones nasales, catarros y afecciones del rbol respiratorio sup.

Baos de vapor de brazos y piernas

Dolores artrticos, gota y enfriamientos.

Baos totales

Baos de remolino
Creando turbulencias Tambin por por medio de aire, mas aire mas turbulencia, sobretodo en la superficie. Provocan un micromasaje tisular de efecto relajante, antilgico y antiinflamatorio. Aplicados tanto en maniluvios y pediluvios La temperatura del agua es de 38-40C Tambin se usan aplicaciones fras, utilizadas en fases subagudas y agudas de lesiones musculoesquelticas en tiempos de 5-15 minutos.

Baos de remolino
Baos calientes para:
Estimular la circulacin, eliminar exudados y tejido necrtico en las heridas. Tratamiento de cicatrices. Analgesia y relajacin muscular, reducir rigidez articular Como calentamiento previo al ejercicio.

El tiempo depender del tipo de afeccin

Afecciones musculoesqueleticas y cicatrices hasta 20 min. Como calentamiento para cinesiterapia de 10-30 min.

Baos de remolino
Riesgo de enfermedad vascular, no sobrepasar los 38C

Indicaciones
Heridas primarias retrasadas Ulceras por estasis venenosa Injertos de piel y colgajos de tejidos Lesiones abiertas dolorosas como:
Quemaduras o ulceras isqumicas.

La temperatura, turbulencia y presin se controlaran dependiendo del estado y tipo de herida. Extremar las condiciones higinicas del tanque de agua.

Bao carbnico o de Nauheim

Agua con temperatura 33-35C, con CO2 o bicarbonato sdico

CO2 proporciona la formacin de burbujas en la piel proporcionando una sensacin de bao templado
Duracin 15-20 min. CO2 se absorbe atreves de la piel, provocando vasodilatacin, aumento de circulacin sangunea disminucin de tencin arterial, e hiperemia. Aumenta el volumen sistlico, mejora el flujo sanguneo y linftico.

Estimulacin de la actividad renal, las glndulas endocrina aumentan produccin de hormonas. El sistema neurovegetativo disminuye su actividad.

 Efectos de analgesia, sedacin, modificaciones metablicas, aumento de la actividad respiratoria y cardiaca.

Efectos atribuidos a las terminaciones nerviosas sensibles al CO2 Indicados en:
procesos de bajo rendimiento cardiaco y circulatorio, degenerativos, miocrdicos o de arterioesclerosis coronaria. En estados de agotamiento, posinfeccioso y en geriatra.

Baos de oxigeno
Misma tcnica
Sedantes e hipnticos

Baos de ozono
Vapor de agua ionizado nebuloso combinado con oxigeno ionizado o con acido carbnico gaseoso.
Utilizado para estimular los procesos metablicos en el tejido, radicando sus efectos en la oxidacin del tejido, su alcalinizacin y normalizacin del Ph. Efecto hipertrmico que favorece el metabolismo, descenso de la tensin sangunea y frecuencia cardiaca, trabajo basal en piel.

Baos de ozono
Indicadas en:
Problemas de metabolismo Alteraciones degenerativas del esqueleto y del cartlago intervertebral Afecciones reumticas y adiposidad Afecciones degenerativas y parenquimatosas de los rganos, afecciones dermatolgicas Trastornos de irrigacin sangunea perifrica. Prevencin de estados de fatiga y convalecencia.

Baos salados
Se le aade sal comn al bao
Temperatura de 30-38C Proporcin de 10 Kg de sal por 150 L de agua

Incremento del poder de flotabilidad del agua, movimientos mas fciles.

Baos galvnicos
Aplicacinn de corrientes galvnicas mediante baos torales o parciales.
Se emplea una baera especial El mecanismo de accin depende de, si se le agrega o no alguna sal al agua la cual favorezca la conduccin. Si se disuelve sal comn la corriente no penetra, lo que produce en efecto de electroforesis en la piel. Si no se disuelve ninguna sal, la corriente pasa por las disoluciones orgnicas, provocando los efectos propios del galvanismo.

Baos galvnicos
Indicaciones:

Baos sin sal

Problemas reumticos Algias vertebrales

Baos con sal

Problemas circulatorios

Tiempo de 10 a 20 min.

Intensidad depende de la tolerancia del paciente

Sensacin de hormigueo, cosquilleo y calos soportable.

Baos medicamentosos
Se aprovechan los beneficios qumicos, absorbidos por va tpica. Baos de yodo con propiedades:
Antiinflamatorias y antiinfecciosas

Baos de bromo
Sedantes y tranquilizantes

Introduccin de plantas medicinales

Efectos por sus propiedades aromticas, estimulantes o relajantes, antirreumticas contra las afecciones de la piel.

Baos radiactivos
Existe en manantiales de aguas termales, efectos basados en la radiactividad.
Estimulan el metabolismo celular e influye en la estructura molecular, produciendo un efecto analgesico y aumento del metabolismo.

Para afecciones reumticas tanto inflamatorias como degenerativas.

FIN