IMGENES DIAGNSTICAS

Radiografa:
Centrada:
diferencia agujeros obturadores <2 mm

No basculada:
Lnea de Hilgenreiner Lnea por rama superior del pubis Lnea por el isquion A/B: 0.8 1.2
A B

Angulo Cervicodiafisiario del Fmur.

Angulo de inclinacin o Angulo centrocervicodiafisiario de muller. Interseccin de los ejes del cuello y de la difisis del fmur. Adultos: 125-135 nios: 135-145 Coxa vara Coxa valga

Angulo Acetabular De Hilgenreiner

Formado por la lnea H (interseccin que une los dos cartlagos trirradiados) y con una lnea que pasa por el techo acetabular RN: menor 30 + o 3. Disminuye en 1 por mes hasta 6 meses y a partir de ah en 0.5 por mes hasta el ao Valores superiores indican displasia del acetbulo

Cuadrantes de Ombredanne O Putti

Formados por la lnea de Hilgenreiner y por una lnea perpendicular a ella, situada en el punto mas externo del techo acetabular (lnea de Perkins). Normal: ncleo de osificacin en el cuadrante inferointerno. Si esta en otro cuadrante es una cadera patolgica.

Angulo de Wiberg de cobertura de la cabeza femoral

til despus de 3 aos osificacin cabeza femoral. Normal 20 y 35 Va desde el centro de osificacin de la cabeza femoral hasta el borde mas externo del techo acetabular, la que se interseca con la vertical. Entre < sea el ngulo mas descubierta est la cabeza

Arcos
Arco de Calv
Conformado por una lnea que se traza por el borde externo del iliaco y se continua por el borde superior del cuello femoral correspondiente. Slo se altera en luxacin o subluxacin.

Arco de Shenton-menard
Lnea paralela del borde inferior del cuello femoral, que se continua paralelamente al borde superior del agujero obturatriz.

Mtodos de Von Rosen

Mtodo 1:
til para el dx de luxacin congnita en el RN. Se traza una lnea horizontal paralela a la linea H que pasa por el borde superior de la rama del pubis. Normal metafisis del fmur quede por debajo de esta lnea.

 Mtodo 2:
Caderas en abduccin mxima, se debe trazar una lnea por el eje longitudinal del fmur, y esta hace un Angulo con la lnea media al nivel de la cuarta vertebra lumbar. Normal: Angulo de 45 grados Anormal: en displasia el Angulo es mayor y coincide con la lnea media mas arriba de la cuarta vertebra lumbar

Paralelogramo de Kopitz
El techo acetabular y el borde superior de la metafisis del fmur son casi paralelos y forman un paralelogramo de ngulos casi rectos. Cadera displasica se pierde este paralelismo

Superposicin de Waldestrom
Es la superposicin del ncleo de la cabeza del fmur y de la parte proximal y medial de la metafisis sobre el isquion. Debe ser simtrica en ambos lados La superposicin disminuye o desaparece en caderas displasias.

Angulo Cervicoacetabular
Formado por la interseccion de una linea que se extiende desde el cartilago trirradiado hasta el centro de la cabeza femoral. Normal de 120-125

Imagen en Lagrima de Kohler

Es la imagen esta formada por el ilaco, la escotadura acetabular inferior y la pared acetabular Esta imagen se deforma en la displasia del acetbulo. Debe ser asimtrica en el lado contralateral. Normalmente debe tener forma de U. Empieza a formarse a los 6 meses y termina de formarse a los 2 aos

Mtodo de Smith
Distancia B va desde la linea de perkins hasta la linea media. Distancia C va desde el punto mas medial de la metafisis femoral hasta la linea media. Normal relacin C/B 0.8-1.2 Aumento significa cadera luxada.