Penyakit keganasan primer dari jar limfoid yg bersifat padat (solid)

Atau disebut tumor, yang mempunyai sifat anaplasta, invasif, dan metastasis

Jadi Limfoma Maligna Adalah

Penyakit keganasan primer dari jar limfoid yang bersifat padat, dan kadang dapat menyebar scra sistemik

Klasifikasi secara klinik dan patologik

Limfoma Non Hodgkinkumpulan limfosit Abnormal yang nodular atau difus

EPIDEMIOLOGI

Patologi
Sel Reed Sternberg Sel Hodgkin Lakunar Cell Varian L & H Varian Pleomorf

Klasifikasi Hitopatologik Berdasarkan RYE

Lymphocyte Predominac e 1. 5 % dari penyakit Hodgkin 2. Limfosit kecil sel latar belakang yg dominan 3. Sel R-S Sedikit Mixed Cellularity 1. 305 dari penyakit Hodgkin 2. Jumlah sel RS mulai banyak 3. Jumlah yg seimbang dgn limfosit
Lymphocyte Deplesed

1. < 5% dari limfoma hodgkin, tapi plng agresif 2. sebagian besar sel R-S 3. Limfosit Jarang 4. Ada 2 tipe Subtipe retikuler dan subtipe fibrosis difus

LANJUTAN

Nodular Sclerosis 1. 40-60% dari seluruh penyakit Hodgkin 2. Fibrosis dan skeloris luas 3. Sel eosinofil banyak dijumpai

Gejala Klinik
Gejala Utamapembesaran KGB yang tdk nyeri , asimetrik, padat, kenyal seperti karet.

^ splenomegalinyeri
abdomen ^Hepatomegali Gejala Sistemik demam, keringat malam hari, penurunan berat badan, lemah badan, pruritus.

Urutan kelenjar yang terkena : leher, aksila, ^ Nyeri inguinal, mediastinal, tulangdestruksi lokal hilus paru, kel atau infiltrasi STL paraorta, kel retroperitoneal

Pemeriksaan lab
Pemeriksaan Darah : ^ Anemianormokromin hipokromin ^ Leukositosis ^Eosinofilia sering dijumpai ^ Limfopenia dapat dijumpai pada fase lanjut

^ Laju endap darah tinggi

^ LDH tinggi

STAGING

Terapi
Radioterapi Kemoterapi

1. Terapi utama u/ 1. Regimen MOPP Hodgkin yg a. Mustargen : 6 mg/m2 IV hari 1 dan 8 terlokalisasi b. Oncovin : 1,4 mg/m2 Iv hari 1 dan 8 (derajat I-II) bisa c. Procarbazine : 100 mg/m2 oral hari jga u/ derajat III 1-4 dan IV tp d. Prednison : 60-80 mg/m2 oral hari dikombinasikan 1-5 dengan Siklus diulang tiap 4 minggu kemoterapi. 2. Dosis 40002. Regimen ABVD 5000 rad a. Dexorubicin :25 mg/m2 IV hari 1dan 3. Teknik penyinaran 5 : extended field b. Bleomycine: 10 mg/m2 IV hari 1 dan

Terapi
Terapi Kombinasi

1. Terdiri dari kombinasi terapi radioterapi sebelum atau sesudah kemoterapi. 2. Diberikan untuk derajat III atau IV atau pada penyakit dengan simptom B yang mencolok atau penyakit yg kambuh setelah pemberian radioterapi