Anda di halaman 1dari 25

FOTO POLOS ABDOMEN

(FPA)
= ABDOMINAL PLAIN FILM
= KUB
= BNO
FPA
Dg persiapan : bila dicurigai kelainan GI/
TUR sebelum kontras.

Tanpa persiapan : pd kasus abdomen
akut.
persiapan
Makan lunak
Urus-urus
Minum banyak
Lavemen.
ABDOMEN AKUT
TEKNIK PEMOTRETAN
Sinar vertikal : AP
supine & Lateral.
Sinar horisontal :
- tegak utk menilai
daerah subfrenik
- LLD


Interpretasi FPA
Fat spaces/fat lines : radiolusen
preperitoneal & psoas
Distribusi udara : Normal pd gaster colon
rectum.
Organ-organ intra abdomen : Liver,lien,ginjal.
Kelainan-kelainan patologis
patologi
1. KALSIFIKASI.
2. ASITES.
3. PNEUMOPERITONEUM.
4. LOCALIZED GAS COLLECTIONS.
5. INFLAMASI.
6. ILEUS
7. TRAUMA


KALSIFIKASI
Batu empedu BSK
Lesi benigna : myoma, kista ginjal, kista
dermoid
Lesi maligna : hepatoma, tumor-tumor
lain
Inflamasi : pankreas, TB
Vaskuler : phleboliths, arteriosclerosis,
aneurysm

ASITES
Udara usus terkumpul di sentral
Perirenal fat & psoas line obliterasi.


PNEUMOPERITONEUM
Diagn FPA sinar horisontal
Pd foto tegak : subfrenik.
foto LLD : sisi kanan.
supine : Rigler sign, foot ball
sign
. Kausa : - perforasi.
- post operasi, dialisis, HSG,
laparoskopi, tindakan intervensi.

LOCALIZED GAS COLLECTIONS
GAS DALAM ABSES
NECROSIS USUS PNEUMATOSIS
GAS DLM SISTEM PORTA NEC


INFLAMASI
Localized sentinel loop (secondary
paralysis)
Generalized ileus paralitikus.
Obliterasi fat planes krn edema
Pd kolesistitis sering ada batu empedu
Pd apendisitis : apendikolith
tampak appendikolith (panah) pada kuadran kanan bawah
ILEUS
Paralitik = adinamik.
pelebaran tak menyolok
fluid level panjang.
Obstruktivus = dinamik
- letak tinggi : dilatasi usus halus
colon tak melebar
- letak rendah : colon & usus halus
lebar
ILEUS OBSTRUKTIVUS
Intususepsi : soft tissue mass.
ileocaecal invag terkadang
secara radiologi normal
Gall stone ileus : fistula GB-bowel
batu terhenti
ileus
pneumobilia
volvulus
VOLVULUS
Small bowel rotasi disekitar mesenteriumnya
sangat jarang
dilated bowel loops
Large bowel - lebih sering
sigmoid : distensi menyolok
caecum : lebih muda
kolon sisi kiri
biasanya kolaps

Small Bowel Obstruction
Multiple air-containing
and dilated loops of
small bowel
No gas in rectosigmoid
Multiple air-
fluid levels
in small
bowel
TRAUMA
TRAUMA TUMPUL
Pembesaran kontur organ
Infiltrasi fat planes oleh asites, darah,
cairan empedu & edema hilangnya
kontur yang normal
TRAUMA TAJAM
Kerusakan pada parenkim organ
perforasi
RINGKASAN
FPA penting dlm kasus abdomen akut
Gambaran normal perlu difahami
Semua hal patologis perlu dicatat
termasuk distribusi udara, kalsifikasi,
displacement.
Keterangan klinis dan anamnesa penting
dilakukan.