QUIRURGICA

MTODOS DE ESTERILIZACIN
CONCEPTOS
Limpieza:
Eliminacin de residuos orgnicos e inorgnicos mediante el
uso de agua y detergente.

Desinfeccin:
Proceso que elimina muchos de los microorganismos
patgenos de los objetos inanimados, aunque no necesariamente
las esporas bacterianas. En funcin de los microorganismos que
es capaz de inactivar o destruir.






Antispticos:
Son sustancias que ayudan a combatir o prevenir los
padecimientos infecciosos, inhibiendo el crecimiento y la
reproduccin de bacterias , hongos y virus que los ocasionan. Se
aplican principalmente sobre la piel para atender heridas,
quemaduras y picaduras, aunque tambin se utilizan en mucosas
(boca, garganta, fosas nasales).
Sptico:
(Del griego sptikos). Dcese de los accidentes causados por
los microbios y por las toxinas que secretan.
Que est o ha sido contaminado por grmenes. Relativo o
perteneciente a la sepsis.






Esterilizacin:
Proceso que elimina o destruye
completamente cualquier forma de vida
microbiana.

Bacteriosttico:
Agente que de inhibir el crecimiento de la flora bacteriana
mas no las destruye. La diferencia entre un efecto bactericida y un
efecto bacteriosttico es sencilla: un agente bactericida es aqul
capaz de matar a las bacterias. Sin embargo un agente
bacteriosttico no llega a matarlas pero si les impide reproducirse
frenando rpidamente el crecimiento de sus poblaciones.


Germicida:
Agente fsico o qumico capaz de destruir los
grmenes como el calor, la radiacin ultravioleta,
la leja o el yodo

Fungicida:
Agente fsico o qumico que acta destruyendo
los hongos; Es un producto qumico utilizado para
eliminar o evitar el desarrollo de los hongos
Infeccin:
Implantacin y desarrollo de microorganismo
patgenos, en seres vivos y su
accin morbosa consecutivamente

MTODOS DE ESTERILIZACIN
Clasificacin:


Tindalizacin
CALOR HMEDO Vapor a presin atmosfrica
Vapor bajo presin

Flameado
CALOR SECO Incineracin
Aire caliente
M. FISCOS

Filtro de buja
FILTRACIN Filtro de porcelana
Filtro de asbesto
Filtro de vidrio incrustado

RADIACIONES NO IONIZANTES (Rayos infra-rojos y ultravioleta
IONIZANTES(Rayos gamma y rayos elctricos
MTODOS DE ESTERILIZACIN (fsicos)
Calor hmedo; aqu el calor
asociado a la humedad acelera la
destruccin de las bacterias por el
mecanismo de coagulacin de protenas

Vapor a la presin atmosfrica;
Su uso es en laboratorios
biolgicos a una temperatura de
100 C, y en una hora y media
Vapor bajo presin: (Caractersticas de autoclave)
1.-Acta bajo los efectos fsicos de humedad, temperatura,
presin y tiempo.

2.-Se lleva a cavo a temperaturas de entre 108 y 147 C y
es el mtodo ms usado en Cx.

3.-El equipo utilizado para este mtodo de esterilizacin es
el autoclave que fue introducido X Ernest Von
Vergman en 1876

4.-Por este mtodo (Equipo de Autoclave) se esteriliza la
mayor parte del
material de uso corriente en Ciruga.
CEYE: Aqu se vigilan las
normas y requisitos del material
a esterilizar Ej. El tamao debe de
ser de 30X50 cm., limpio de
sangre, no amontonarse, no golpearse,
a las dos semanas volver a esterilizar.
CICLOS DE ESTERILIZACIN:
Para guantes, sondas y ligas se
Debe de esterilizar a 115C, 0.72kg de presin /cm2, y
en 15 Mn. de tiempo.
MTODOS DE ESTERILIZACIN
(fsicos)
Para ropa, material de curacin, botellas, e
instrumentos metlicos: se esterilizan a 134C y a
1.5kg de presin/cm. y 15 en Mn. de tiempo.

No se deben esterilizar instrumentos de lentes, o
con filo (Ejemplo endoscopios, bistur Tijeras y
agujas de Ciruga.)
Mtodos de esterilizacin
Control de esterilidad:
1.- Pruebas bacteriolgicas
= (Tubo browne)
Es el ms confiable

2.- Indicador o mtodo Qumico
= (Cinta de dowie dick)

3.- Cinta testigo (Es el menos confiable pero es el ms
usado)
___________________________________________________
flameado

calor seco INCINERACIN

AIRE CALIENTE
Mtodos de esterilizacin (fsicos)
Radiaciones: Aqu los organismos mueren por oxidacin y por
reacciones qumicas. Rayos infrarrojos; con este mtodo se
esterilizan tijeras y botellas Selladas, a una temperatura de 190 C
y por 10 min.
Rayos ultravioleta: Con ellos esterilizamos Quirfanos,
cuarto de deposito de ropa, lab. De gabinete, almacenes, camiones
de transporte de material de ciruga, agua comn, material
Quirrgico y jeringas. (mata bacterias .) Se colocan las lmparas
MTODOS DE ESTERILIZACIN (qumicos)
Clasificacin:

Oxido de etilo
1. ESTERILIZACIN POR GAS
Formaldehido

Alcoholes
Fenoles
M. QUIMICOS ORGANICOS Aldehdos
Ac. Orgnicos
Detergentes
2. AGENTES QUIMICOS Aceites escenciales

Alogenados
Oxidantes
INORGANICOS
Metales pesados
Ac. Inorgnicos
MTODOS QUIMICOS:
Oxido de etileno
Por Gas:
Formaldehido
Su accin va a ser en las enzimas del agente agresor

1.- formaldehido se esterilizan en
autoclave.

2.- Con el oxido de etileno:
se esterilizan las habitaciones
contaminadas.
Mtodos de esterilizacin
(qumicos)
ALCOHOL: Acta deshidratando
y desnaturalizando la clula.
Su composicin es de 70% de alcohol y 30% de
agua
Esteriliza incubadoras, colocando un recipiente en
su interior por 4 hrs. a 37C , tambin desinfecta
la piel e instrumentos Qx pero es muy voltil,
necrosa y despide mal olor.
ALDEHIDOS: Acta coagulando las protenas,
rompiendo su membrana y antagoniza las enzimas de la
clula.
Destruye bacterias, hongos y virus es efectiva contra el
virus de la Influenza y de la
poliomielitis.
Esteriliza mascarillas, material de ltex y endoscopios (x
20 mn.) e injertos (por 10 hrs.)
Su composicin es de 8% de fenol y 70% de alcohol y
agua.
Mtodos de esterilizacin
AC. ORGANI COS:
El acido Mandelico esteriliza las vas urinarias a dosis de
100 mg. c/8 hrs. por siete das. V. O.



Anionicos; compuesto sodio y potasio
de uso comn
DETERGENTES:
Cationico; compuesto por amonio 0.1%
y benzal
Mtodos de esterilizacin
AGENTES QU MI COS I NORGANI COS

HALOGENADOS:
YODO; su derivados es la yodopovidona, es el ms
usado en ciruga general se concentra a 8 u11grs.% se le
conoce por varios nombres comerciales, como: isodine,
yodine y germidine es el primer antisptico de uso en
los preoperatorios. su defecto es que mancha la piel,
irrita y tiene mal olor
Mtodos de esterilizacin
CLORO: Es un agente muy usado por su
poder de esterilizacin, con este
agente se esterilizan quirfanos,
cuartos spticos y cubculos de
pacientes infectados y agua comn
y mata a los virus, principalmente
el virus del sida y de la hepatitis.


Perxido de Hidrogeno
(Agua Oxigenada) Se usa
en heridas
OXIDANTES
Permanganato de potasio al1gx10 0000 se usa para
Tx. de heridas gangrenadas de diabeticos y I.V.P.

Timerosal (Merthiolate) ya de poco uso en
Ciruga al g. X 1000
Mercurocromo.Su uso es en proctologa
METALES PESADOS
Nitrato de plata. Se aplica en oftalmologa
Sulfato de zinc. Se aplica en oftalmologa

AC. BORICO: Se aplica al 10% en heridas
dermatolgicas como las
lceras de insuficiencia venosa
profunda En las conjuntivitis
Descripcin:
- Desinfectante de alto nivel

Accin:
- Bactericida, fungicida, virucida
esporicida

Presentacin:
- Frasco de 1 litro con dosificador
de 20 ml.,
ALKACIDE
ALKAZYME
Descripcin
- Detergente enzimatico
multiuso

Accin
- Bactericida, fungicida,
virucida

Presentacin
- Bolsas con 12 sachets
autosolubles en agua tibia.