HEMATOPOIESIS

(ERITROPOIESIS & GRANULOPOIESIS)

BAGIAN PATOLOGI KLINIK
BLOK HEMATOLOGI
FK UAJ

ERITROPOIESIS
Regulator utama eritropoiesis adalah ERITROPOIETIN
(1950 an)
Diproduksi oleh sel interstisiel peritubuler renal atau
sel tubuler renal (hepatosit dan sel Kupffer)
Sistem biakan klonal pada BFU-E, CFU-E dan
intermediate sel progenitor eritroid memicu
perhatian lebih khusus pada eritropoietin
Respons BFU-E dan CFU-E terhadap eritropoietin
berkaitan dengan adanya reseptor eritropoietin
JALUR DIFERENSIASI ERITROID
STEM CELLS
(LONG TERM & SHORT TERM)

BFU E

CFU E

PROERITROBLAST (RUBLIBLAST)
BASOFILIK ERITROBLAST (PRORUBRISIT)
POLIKROMATOFILIK ERITROBLAST (RUBRISIT)
ORTOKROMATOFILIK ERITROBLAST (METARUBRISIT)
RETIKULOSIT
ERITROSIT

Erythropoiesis
bone marrow Sinusoidal circulation
wall
CFU-E mature
red cell
pronormoblast

basophilic
normoblast reticulocyte

polychromatic
normoblast orthochromatic
normoblast



SITOKIN ERITROID
BEBERAPA FAKTOR YANG IKUT BERPERAN DALAM
PENINGKATAN PROGENITOR ERITROID:
IL3,4 & 9
GM CSF
INSULIN LIKE GROWTH FACTOR
FAKTOR TERSEBUT AKAN MEMPENGARUHI:
PROLIFERASI & MATURASI
INHIBISI APOTOSIS
SEBAGAI PERANTARA RESEPTOR PERMUKAAN SEL
INTERAKSI TERHADAP SITOKIN LAIN



GRANULOPOIESIS
FAKTOR UTAMA ADALAH PROGENITOR
NEUTROFIL (CFU-GM & CFU-G)
FAKTOR LAIN SEBAGAI SUBSTANSI YANG
DAPAT MENINGKATKAN EKSPANSI
PENYIMPANAN DI SUMSUM TULANG:
G - CSF & GM CSF
IL3, 4 & 8
TNF
KEMOTAKSIS DAN SUPEROKSID

JALUR DIFERENSIASI
GRANULOSIT-MONOSIT-MAKROFAG
STEM CELL (LONG TERM & SHORT TERM)

CFU-GM

CFU-G & CFU-M


MIELOBLAS MONOBLAS
PROGRANULOSIT PROMONOSIT
MIELOSIT MONOSIT
METAMIELOSIT
(N. BATANG, N. SEGMEN, EOSI-
NOFIL & BASOFIL)









Granulopoiesis
bone marrow
precursors proliferating mature/storage blood tissue


myeloblast segmented
GM-CFU circulating
31x10
7
/kg
band
promyelocyte

myelocyte marginating
GEMM-CFU 39x10
7
/kg
metamyelocyte 1.5x10
9
/kg day
-1
















Hematopoietic Cell Differentiation
CFU-L pluripotential blast colony-forming cell self renew


lymphocyte

CFU-GEMM self renew

BFU-E CFU-GM CFU-Eo CFU-Bas CFU-Meg


CFU-E CFU-G CFU-M




erythrocyte neutrophil monocyte eosinophil basophil megakaryocyte
Thrombopoiesis
Bone Marrow
Precursors Proliferating Endoreduplicating Blood Tissue

CFU-Meg 1N 2N 8N 32N




Megakaryoblast
Megakaryocyte
CFU-GEMM
Platelets
Circulating
and
Marginating