EXMEN ESFERA MENTAL

Cecilia Alejandra Benavides Silva

5 semestre medicina
Martes 13 mayo 2014
Esfera mental
Es tambin conocido como la evaluacin al estado mental
del paciente.
Los signos indicativos del estado mental pueden revelarse por
la apariencia y la conducta de las personas, as mismo por las
respuesta a nuestras preguntas o el realizar una accin.
Nivel de conciencia
Vigilia Respuesta
Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
Desenvolvimiento
de la persona, la
habilidad de
hablar,
cumplimiento de
ordenes verbales
y habilidades
motoras.
Alerta
Consiente
Obnubilado
Estuporoso
Comatoso
Si esta despierto no realizar
pruebas posteriores
Nivel de conciencia
EXPLORACIN
Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
Est basadas en la escala de coma de Glasgow. Rpida,
objetiva y reproducible.
> 1.Apertura de los ojos. 2.Rta motora. 3.Rta verbal
DESPERTAR AL PTE.
Llamarlo
Tocarlo
Sacudirlo
Dolor
Presin al msculo trapecio
Presin en taln de Aquiles
Presin en lecho ungueal
Halar cabello corto preauricular
Tapar boca y nariz. Fingiendo
Obedecer ordenes verbales Localiza o hace movimientos propuestos
Respuesta al dolor, dbil
Posicin en flexin y aduccin extrema MS. Espontanea o frente al
dolor. Extensin, rotacin interna y flexin plantar MI. Encima tallo cerebral
Extensin rgida, aduccin de 1 o 2 brazos, y extensin de los MI. Dao
mayor.
Respuesta flcida. No hay respuesta motora.
Orientacin
Entender penar sentir apreciar informacin
Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
Tiempo Espacio Persona
Puede estar orientado y confuso
Puede estar orientado sobre tiempo, persona y lugar, pero no sobre si
mismo o sobre los dems -> dao del hemisferio cerebral derecho

Orientacin
EXPLORACIN
Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
T
a) Cul es la fecha?
b) Qu da de la semana es?
c) Qu hora del da es?
d) Cul fue la ltima comida que comi?
f) Cul fue el ltimo da festivo?
E
a) Dnde est usted ahora?
b) Cul es el nombre de este edificio?
c) Cul es el nombre de esta ciudad?
d) Qu provincia es esta?
P
a) Cul es su nombre?
b) Quin estaba ahora aqu de visita?
c) Quin es l?
d) De qu usted vive? Qu hace? En qu trabaja?
e) Qu edad tiene?
f) Dnde vive?
g) Cul es el nombre de su conyugue?
ABANDONO
DE UN
LADO
Mensajes
sensoriales
Al deambular, tropieza o
no.
Utiliza mas el MS
derecho para hacer las
acciones.
Reconocimiento de
objetos, falla los
ubicados a la izquierda.
Lee pero omite las
palabras a la izquierda.
Dibuja la mitad de un
objeto.
Memoria
EXPLORACIN

Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
Almacenamiento pensamientos, experiencias, aprendizaje
MEMORIA INMEDIATA (corteza)
7,0,4 / 1 minuto.
Pase un lpiz de una mano a otra.
Tomar un lpiz con la mano izquierda.
MEMORIA RECIENTE
Recordar el contenido de la ltima comida.
MEMORIA DISTANTE
Ao de nacimiento
Nivel educacional
CONFABULACIN
Lenguaje


Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
HABLA Articulacin de la palabra.
DISARTRIA Incapacidad de hablar correctamente.
LENGUAJE Interpretacin cerebral.
AFASIA Perdida de la capacidad del lenguaje.
PRAXIA Realizar actos motores mas o menos automticos en
orden, como peinarse.
APRAXIA Incapacidad para realizar acciones motoras, sin evidencia
de parlisis, debilidad o perdida de coordinacin
Lenguaje


Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
LENGUAJE PROPOSICIONAL
Orden de la palabras
Seleccin
Combinaciones para formar
oraciones
Meloda al hablar
Tono emocional
Entonacin
LENGUAJE AFECTIVO
Area de Wernicke
LT
Procesa smbolos de
las palabras.
Comprension e
interpretacin.
Area de Broca
LF
Lenguaje proposicional.
Convierte los mensajes.
Reglas gramaticales.
Giro Angular del LP
LP
Entrada de estimulos
sensiorales.
Convierte a lenguaje
Lenguaje
EXPLORACIN

Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
EVALUACIN
COMPRENSIN
Determinar si la persona tiene alteraciones auditivas.

Determinar si la persona entiende con perguntas de edad,
persona, direccin.
Preguntas de si o no.
Que seale un objeto mencionado.
Nombrar un objeto y pedir que lo seale.
Afasia motora, no
puede
mencionarlo pero
si lo reconoce.
Afasia sensitiva,
no lo menciona, no
lo reconoce
Lenguaje
EXPLORACIN

Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
EVALUACIN
EXPRESION
ORAL
Capacidad de hablar fluidamente. Afasia
expresiva

Capacidad de repreticin.
Capacidad de nombrar
Lenguaje
EXPLORACIN

Nivel de conciencia
Orientacin
Habilidades para la
comunicacin
Memoria
Lenguaje
EVALUACIN
LENGUAJE
EXPRESIVO
Ejercicio de escritura simple
Ejercicio de escritura compleja
EVALUACIN
LENGUAJE
EXTRAVERBAL
Note el uso apropiado de los gestos
Amplitud de las emociones.
Busque afecto plano
Labilidad afectiva