Pericoronaritis

Patologa e histopatologa
oral
Objetivos
Poder diagnosticar una pericoronaritis.
Conocer las caractersticas clnicas e
histopatolgicas de la pericoronaritis .
Tratamiento .
Pericoronaritis
La pericoronaritis es una
patologa infecciosa que
acompaa con frecuencia a
la erupcin del tercer molar .

Tiene una clnica variada ,
desde una infeccin local a
severas complicaciones de
compromiso vital .
Pericoronaritis
60% de los terceros molares parcialmente
incluidos.

21-25 aos

Las infecciones del tracto respiratorio superior han
podido ser identificadas como factor
predisponente de un episodio de pericoronaritis.
Factores de riesgo
Diente parcialmente erupcionado.
Sacos periodontales adyacentes .
Pieza dentaria antagonista en relacin a tejidos
pericoronarios .
Historia previa de pericoronaritis .
Mala higiene oral .
Infeccin respiratoria.
Etiologa
Polimicrobiana
Microorganismos anaerobios estrictos
organismos microaeroflicos, anaerobios
facultativos.
Estreptococo -hemoltico
Actinomyces
Propionibacterium
Prevotella
Bacteroides
Fusobacterium
Caractersticas
Aguda
Exudado
Dolor
Poca
sintomatologa
* Productores de
betalactamasas
Supurada
Evolucin
aguda
La infeccin es polimicrobiana.
Serosa
* 80% anaerobios
estrictos .
crnica
Pericoronaritis aguda
Enca eritematosa
Edematizada
Marcada huella de las
cspides de los molares
antagonistas
Traumatismo gingival .

El dolor, ms intenso en la
forma supurada que en
la serosa
sntomas : trismo, disfagia,
odinofagia y otalgias .

Pericoronaritis crnica
A menudo, las formas crnicas cursan
subclnicamente o con poca sintomatologa,
presentando molestias ligeras pero constantes.
Criterios diagnsticos
Inflamacin asociada
Dolor local
Aumento de volumen
Eritema
Pus
Limitacin de la apertura bucal
Sabor anormal
Halitosis
Linfadenopata cervical

Histopatologa
Infiltrado inflamatorio
compuesto bsicamente
por macrfagos y
linfocitos.

El fagocito macrfago o
monocito es el principal
elemento hallado en los
tejidos afectos de
pericoronaritis.

Su actuacin viene
determinada por la
presencia extracelular de
endotoxinas bacterianas y
se caracteriza por su
capacidad fagoctica .

Saco pericoronario. Aspecto
histolgico normal. Delgada
capa de epitelio, y tejido
conjuntivo laxo con algunos
vasos dilatados.
Reporte de Caso clnico
Paciente sexo masculino , 19
aos . Sistmicamente sano.
Acude a consulta por dolor
intenso en la regin
perimandibular izquierda.

Relata dificultad para masticar,
trismus, halitosis.

Clnicamente se observa
edema, eritema del capuchn
pericoronario y exudado en
relacin a la pieza 2.8 .

Tratamiento
Bibliografa
Gutirrez-Prez JL. Infecciones del cordal.
Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2004;9
Suppl:S120-5 .
Urgencias odontolgicas ambulatorias ,
gua clnica auge minsal . 2011