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KRIZIA LEVER LYNTON

MAURICIO ANDRES MEDINA MIELES


LISBETH MARINA MUOZ PINILLA
NESTOR VILLAREAL DURAN

PSICOTOXINAS
EL SNDROME DE BURNOUT
EL SNDROME DE BURNOUT
Se define como la Tensin al interactuar con otras
personas, una fase avanzada de estrs laboral,
desgano, frustracin, desilusin, dificultad para
integrarse adecuadamente al entorno laboral,
agotamiento emocional, falta de realizacin personal
baja autoestima personal, son algunos de los sntomas
que manifiestan las personas afectadas por el
sndrome de Burnout o el "sndrome de estar
quemado" como se conoce popularmente.

Este sndrome acumula respuestas a situaciones de
estrs que provocan tensin al interactuar con otras
personas, puede llegar a causar incapacidad total para
volver a trabajar.
EL SNDROME DE BURNOUT
Los profesionales ms afectados con este sndrome
son los mdicos y otros trabajadores de la salud, , pero
todos los dems pueden ser vctimas ya los cambios
de horario, las largas jornadas de trabajo, el
involucrarse en los problemas de las otras personas, la
falta de tiempo, afecta a gran cantidad de personas en
distintos trabajos.
EL SNDROME DE BURNOUT
Existen algunos factores que estn presentes con la
enfermad como la edad, por ejemplo en la juventud el
profesional an es inmaduro y le cuesta afrontar ciertas
situaciones personales, de trabajo y econmicas. La
sobrecarga laboral genera disminucin en la calidad
del trabajo tanto cualitativamente como
cuantitativamente

EL SNDROME DE BURNOUT
Algunos estudios afirman que las mujeres son las ms
vulnerables ya que ests tienen un doble rol en la tarea
profesional y la familiar. El estado civil esta asociado al
sndrome ya que parece que las personas sin pareja
estable y sin hijos son los ms perjudicados, ya que los
que tienen pareja e hijos tienen mayor capacidad para
afrontar problemas y conflictos emocionales dems
gozan el apoyo familiar.
TRATAMIENTO
Hasta ahora no se conoce un tratamiento especfico
para el sndrome de Burnout, ni tampoco una
estrategia de prevencin de la enfermedad, lo que se
utiliza son terapias para reestablecer la salud
psicolgica del enfermo y recuperar el rendimiento
laboral, esto basado en el control del estrs y el
autocontrol.
La solucin ms eficaz es la prevencin, participar en
cursos de formacin para aumentar la competencia
psico-social, los recursos emocionales de las personas
y el fortalecimiento de la salud de los empleados

EL ESTRES
es una reaccin fisiolgica del organismo en el que entran en juego diversos mecanismos
de defensa para afrontar una situacin que se percibe como amenazante o de demanda
incrementada.


EL ESTRES
El estrs es una respuesta natural y necesaria para la supervivencia, a pesar de lo cual
hoy en da se confunde con una patologa. Esta confusin se debe a que este mecanismo
de defensa puede acabar, bajo determinadas circunstancias frecuentes en ciertos modos
de vida, desencadenando problemas graves de salud.

Cuando esta respuesta natural se da en exceso se
produce una sobrecarga de tensin que repercute en el
organismo humano y provoca la aparicin de
enfermedades y anomalas patolgicas que impiden el
normal desarrollo y funcionamiento del cuerpo humano.
FISIOPATOLOGA
El efecto que tiene la respuesta estrs en el organismo
es profundo:
1. Predominio del sistema nervioso
simptico (vasoconstriccin
perifrica, midriasis, taquicardia, taquipnea,
ralentizacin de la motilidad intestinal, etc.)
2. Liberacin de catecolaminas:
adrenalina y noradrenalina, de cortisol y encefalina.


FISIOPATOLOGA
3. Aumento en sangre de la cantidad circulante de glucosa,
factores de coagulacin, aminocidos libres y factores
inmunitarios.

Todos estos mecanismos los desarrolla el cuerpo para
aumentar las probabilidades de supervivencia frente a una
amenaza a corto plazo, no para que se los mantenga
indefinidamente, tal como sucede en algunos casos.
A medio plazo, este estado de alerta sostenido
desgasta las reservas del organismo y puede producir
diversas patologas
(trombosis, ansiedad, depresin, inmunodeficiencia,
dolores musculares, insomnio, trastornos de
atencin, diabetes, etc.)
FACTORES DESENCADENANTES
factores estresantes son las situaciones
desencadenantes del estrs y pueden ser cualquier
estmulo, externo o interno que, de manera directa o
indirecta, propicie la desestabilizacin en el equilibrio
dinmico del organismo.
1. situaciones que fuerzan a procesar informacin
rpidamente.
2. estmulos ambientales dainos.
3. percepciones de amenaza.

FACTORES DESENCADENANTES
3. alteracin de las funciones fisiolgicas.
4. aislamiento y confinamiento.
5. bloqueos en nuestros intereses.
6. presin grupal.
7. frustracin.
8. no conseguir objetivos planeados.
9. relaciones sociales complicadas o fallidas.


CUADRO CLNICO
Estados de adaptacin
Selye describi el sndrome general de adaptacin como un proceso en tres etapas:
1. alarma de reaccin: cuando el cuerpo detecta el estmulo externo.
2. adaptacin: cuando el cuerpo toma contramedidas defensivas hacia el agresor.
3. agotamiento: cuando comienzan a agotarse las defensas del cuerpo.

TRATAMIENTO
Encarar memoria sobre el trauma que origine el estrs.
Para combatir el estrs se suelen recomendar los
ejercicios respiratorios de relajacin. El objetivo es
ejercer un control voluntario sobre la respiracin de
manera que la utilicemos como calmante cuando nos
abrumen las situaciones de estrs.
Otras acciones para evitar el estrs son las siguientes:
1. Realizar ejercicios fsicos.
2. Mantener una dieta saludable.
3. Tener al menos dos ataques de risas (permite la liberacin
de endorfinas).
4. Mantener un clima agradable durante el almuerzo, evitando
preocupaciones.
5. Tomarse un tiempo para la relajacin mediante los juegos de
mesas.

SINDROME DEL EDIFICIO ENFERMO
DEFINICION
Es un conjunto de molestias y enfermedades
originadas en la mala ventilacin, la
descompensacin de temperaturas, las
cargas inicas y electromagnticas, las
partculas en suspensin, los gases y vapores
de origen qumico y los bioaerosoles, entre
otros agentes causales identificados.
CAUSAS
Interior contaminacin del aire
Perfumes artificiales
Pobre o inapropiada e incluso excesiva iluminacin (incluyendo ausencia de o solo limitados
accesos a la luz natural).La excesiva iluminacin genera reflejos en las pantallas de trabajo
de los puestos administrativos.
Pobre calentamiento o enfriamiento de las estancias y / o ventilacin
CAUSAS
Mal posicionamiento de los sistemas de calefaccin y aire acondicionado
Mala acstica
Pobres diseos de muebles y equipos (e.g. monitores de Pcs, fotocopiadoras, etc.).
Pobre ergonoma.
Contaminacin qumica.
Contaminacin biolgica.

SINTOMAS
Jaquecas, nuseas, mareos, resfriados persistentes, irritaciones de las vas respiratorias,
piel y ojos, etc. Entre estos malestares, las alergias ocupan un papel importante.
Altos niveles de empleados enfermos o ausentismo, baja productividad, baja satisfaccin
laboral y alta rotacin de empleados.
SOLUCIONES
La remocin de las fuentes de contaminantes o su modificacin: mantenimiento de1 HVAC
sistemas, reemplazo de cielorasos, paredes y carpetas sellados al agua, institucin de
restricciones severas a fumar, almacenar fuera fuentes de emisiones de contaminantes de
pinturas, adhesivos, solventes, pesticidas; o al menos en reas muy bien ventiladas, y el uso
de esos contaminantes durante periodos de no ocupacin.
SOLUCIONES
Cambiando el posicionamiento de las fuentes de fro y calor, as como los sistemas de
renovacin de aire de manera indirecta para que nunca estn sobre las cabezas o sobre los
cuerpos de las personas que conviven en las estancias.
SOLUCIONES
Creando normas bsicas para que las condiciones ambientales para estancias en la que
tengan que convivir varias personas con unos criterios lgicos de la calidad del aire:
Temperatura
Humedad
Renovacin del aire
La temperatura ideal estar en torno a los 22 a 24 con un ndice de humedad que no
cree la sensacin de agobio
SINDROME DE FATIGA CRONICA
Trastorno caracterizado por fatiga debilitante y
diversas manifestaciones fsicas, generales y
neuropsicologicas asociadas
D E F I N I C I O N
DOS VECES MAS FRECUENTE EN
MUJERES QUE EN VARONES
PACIENTES ENTRE 25 Y 45 AOS
HASTA 20% DE LOS PACIENTES
QUE ACUDEN A CONSULTA DE
MEDICINA FAMILIAR
EPIDEMIOLOGIA
DESPUES DE INFECCION
VINCULADO A
PERTURBACIONES
INMUNOLOGICAS
SE SUELE ACOMPAAR O SER
PRECEDIDO POR SINTOMAS
NEUROPSICOLOGICOS
PREOCUPACION SOMATICA
DEPRESION
AMBOS TRASTORNOS
PATOGENIA
ENTRE LA MITAD Y LAS DOS
TERCERAS PARTES DE LOS
PACIENTES PRESENTAN
DEPRESION LEVE O MODERADA.
FATIGA
DIFICULTAD DE
CONCENTRACION
CEFALEA
DOLOR DE GARGANTA
GANGLIOS DOLOROSOS
MIALGIAS
ARTRALGIAS
FEBRICULA
DIFICULTAD PARA DORMIR
PROBLEMAS PSIQUIATRICOS
SINTOMAS INFORMADOS POR
PACIENTES CON SFC.
ALERGIAS
CALAMBRES
ABDOMINALES
PERDIDA DE PESO
EXANTEMA
PULSO RAPIDO
GANANCIA DE PESO
DOLOR TORACICO
SUDACION NOCTURNA.
ANAMNESIS MINUCIOSA
EXPLORACION FISICA
COMPLETA
EMPLEO JUICIOSO DE
LABORATORIALES PARA
DESCARTAR OTRAS
ENTIDADES COMO
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL.
DIAGNOSTICO
EL DILEMA PARA EL
PACIENTE Y EL MEDICO
ES QUE EL SINDROME
DE FATIGA CRONICA NO
TIENE
MANIFESTACIONES
PATOGNOMONICAS Y
CONSTINUA SIENDO
UNA CONSTELACION DE
SINTOMAS Y UN
DIAGNOSTICO DE
EXCLUSION.
INFORMAR AL PACIENTE SOBRE
SU ENFERMEDAD Y LO QUE SE
CONOCE DE SU PATOGENIA, SUS
POSIBLES CONSECUENCIAS
SOBRE LAS DIMENCIONES
FISICAS, PSICOLOGICA Y SOCIAL
DE SU VIDA, ASI COMO SU
PRONOSTICO.
TRATAMIENTO
REEVALUACION
PERIODICA.
AINES ALIVIAN CEFALEA,
DOLOR DIFUSO Y
FEBRICULA.
RINITIS ALERGICA Y
SINUSITIS FRECUENTES;
PUEDEN SER UTILES
ANTIHISTAMINICOS O
DESCONGESTIVOS.
SI ESTA PRESENTE LA
DEPRESION DEBE
TRATARSE.
ANTIDEPRESIVOS NO
SEDANTES MEJORAN EL
ESTADO DE ANIMO Y LA
ALTERACION DEL SUEO,
POR LO QUE ATENUAN LA
FATIGA EN CIERTA MEDIDA.
TRANSTORNO DE ESTRS POST-TRAUMATICO
(TEPT)
GENERALIDADES
El trastorno por estrs postraumtico o
sndrome de estrs postraumtico (SEPT) se
caracteriza por:
la reexperimentacin de acontecimientos altamente
traumticos,
sntomas debidos al aumento de la activacin
(arousal) y
comportamiento de evitacin de los estmulos
relacionados con el trauma.


GENERALIDADES
El trastorno por estrs agudo se caracteriza por:
sntomas parecidos al trastorno por estrs
postraumtico
que aparecen inmediatamente despus de un
acontecimiento altamente traumtico (primer mes
luego del evento).


DEFINICIONES:
Trauma:
Acontecimiento o situacin estresante (de corta o
larga duracin) de naturaleza excepcionalmente
amenazante o catastrfica, que probablemente
causara malestar profundo en casi cualquier persona.
DEFINICIONES:
Flashbacks:
Reviviscencia. Episodios repetidos de volver
a revivenciar el trauma en forma de recuerdos
molestos y vvidos.
EPIDEMIOLOGA.
Prevalencia
En la poblacin general revelan que la prevalencia global 1-
14 %.
Esta variabilidad depende de los criterios diagnsticos
empleados y la poblacin de estudio.

En poblaciones especiales, sometidas a un riesgo (p. ej.,
veteranos de guerra, vctimas de erupciones volcnicas o
atentados terroristas) la prevalencia van del 3-58 %.
CURSO:
Edad de aparicin:
puede iniciarse a cualquier edad.
Inicio de los sntomas:
habitualmente en los primeros 3 meses posteriores al
trauma.
Es frecuente que al inicio se cumplan los criterios
diagnsticos del:
trastorno por estrs agudo.
CURSO:
Los sntomas varan a lo largo del tiempo.
Cerca de la mitad de los casos suele recuperarse
completamente en los primeros 3 meses.
Existe posibilidad de recuperacin en la mayora de los
casos.
Otros casos tienden a la cronicidad.
Puede desarrollarse en individuos sin ningn factor
predisponente, sobre todo cuando el acontecimiento es
extremadamente traumtico.

Las posibilidades de desarrollar el trastorno depende de:
La intensidad,
duracin y
proximidad de la exposicin al acontecimiento
traumtico.


La aparicin del trastorno depende tambin de:
la calidad del apoyo social,
los antecedentes familiares,
experiencias durante la etapa infantil,
los rasgos de personalidad
la resiliencia y
los trastornos mentales preexistentes.
Contexto
sociocultural
Naturaleza del
agente
estresante
Evaluar
sintomatologa
Otros trastornos
en comorbilidad
mbito vital de la
persona
TRATAMIENTO (DEL CUADRO AGUDO)
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Ventilacin de los afectos e imgenes vinculadas con el
trauma (se evitar complicaciones graves de tipo
crnico).
Terapia puede ser individual o grupal (Hipnosis,
Frmacos, BZD, Barbituricos).
Reposo
Es recomendable:
Brevedad, inmediatez y focalizacin.
Proximidad del evento.
Expectativa de reanudacin completa de las actividades
Superficialidad en el trato del tema.
TRATAMIENTO (DEL CUADRO CRNICO)
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Es aconsejable utilizar ms de una tcnica (una sola modalidad de tratamiento es
insuficiente)
Debe explicrsele a familiares y al paciente, los sntomas y la evolucin de la afeccin.
Farmacoterapia: A los anteriores, agregar Tricclicos (AMT e Imipramina). Se recomienda
duracin de 1 a 12 meses (mximos resultados al cabo de 7 a 9 meses).
TRATAMIENTO (DEL CUADRO CRNICO)
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PSICOTERAPIA INDIVIDUAL: Catarsis es un factor
central
Debe ser en perodo reciente.
Debe favorecer la aceptacin de lo ocurrido.
Debe proporcionar educacin e informacin.
PSICOTERAPIA GRUPAL: Catarsis es un factor central
(ventajas)
La comprensin y el apoyo que aportan otras vctimas.
Los aspectos intensos que pueden generarse y procesarse en
un grupo.
Su utilidad cuando no se dispone de terapia individual o el
paciente tiene problemas con el terapeuta.
Su mejor eficacia en comparacin con la farmacoterapia y la
terapia individual.
RELAJACIN
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Ayuda a controlar los componentes psicolgicos y motores de la afeccin. La relajacin
muscular progresiva ha demostrado ser muy til.