Microcirc.

:
sistem peredaran darah terkecil melayani
jaringan
hanya bisa dlihat pd mikroskop (d.7-100
mikron)
fs : transpor darah,nutrien ke jaringan
membawa end product ke luar jaringan
respon lokal terhadap injury/infeksi
MICROCIRCULATION
Peredaran darah kecil
Tdr dr arteri arteriol kapiler vena
kapiler venula
Arteri disusun oleh otot polos, mengandung
serat kolagen dan serat elastik.
Arteriol=arteri terkecil,byk mengandung serat
elastik
Kapiler=tempt pertukaran bhn2 (darah, zat2)
Vena kapiler merupakan bag dr sist
mikrosirkulasi pengangkut darah dari kapiler
menuju jantung.
Venula merupakan tempat bergabungnya vena
kapiler. Venula2 bergabung menuju vena besar
kemudian akan menuju jantung.
Pulpa = Massa jar lunak berisi sel2
odontoblas,fibroblast, sel cad, sel imun,
PD,saraf, jar limfe
Komponen PD pd pulpa :
1. Arteriol
2. Arteriol terminal
3. Kapiler
4. Vena kapiler
5. Venula
cabang terkecil dr arteri pulpa gigi
d. 50 100 mikron
Dinding otot polos (peka) = kontraksi
&dilatasi PD ke kapiler
Terdiri dr 3 lapisan ;
- Tunika adventisia (tipis) serat kolagen, serbt
elastik
- Tunika media tdr dr 1-3 otot polos, srbt elastis
- Tunika intima (plg dalam)
Proses :
darah masuk otot polos mengembang
diameter lumen membesar darah dr
arteriol menuju korona gigi cbg2 terkecil di
sluruh jar pulpa
Hampir menyerupai arteriol
Tdr dr 3 lapisan
d. 10-15 mikron
Penghubung antara arteriol dan venula
d. 7-9 mikron = eritrosit 7,2 mikron
Tdk memiliki otot polos
Hanya mengandung serat kolagen dan serabut
elastik
Mengeluarkan darah dr sistem mirosirkulasi ke
jantung
d.8-10 mikron
Tdr dr 3 lapisan
- Tunika adventisia (tipis) serat kolagen, serbt
elastik
- Tunika media tdr dr 1-3 otot polos, srbt elastis
- Tunika intima (plg dalam)


PD eferen dr sirkulasi pulpa
Dinding tipis
Tidak dipersarafi shg tdk kontriksi
Venula venula bersatu menuju vena maksilaris
Microcirc. pulpa :
Suplai darah Arteri alveolaris maks mand
A.a. Inferior = madibula, A.a Infraorbitalis & A.a Sup Post =
maksila
I & C - RA : cab.infraorbital a.maksilaris
P & M - RA : cab. post-sup arteri maksilaris
gigi RB : inf.dental branch descen ant.sphenomand.lig.
& ramus mand. masuk for.mand. ke ant.
hg canalis mand. gigi RB
masuk apikal cap.pulpa venul vena maks.
post facial vena vena jugularis
Kontrol saraf pulpa :
SSS : inervasi o.polos pemb. darah (NE)
NE + reseptor vasokonstr. o.polos p. darah
blok resep vasokontr. , tp bukan vasodilat.
histamin, bradikinin, Ach, refl.axon, P substance :
vasodilat. pulpa
tekanan intrapulpa : 60 mmHg
preparasi cavitas temp. pulpa vasodilatasi
pd 46C blood stasis trombosis pulpa
vasokonstriktor lokal anestesi : blood flow pulpa
Gangguan microcir. pulpa :
iritasi crown infl. lokal pulpa tek. jar. lokal

venous collapse stasis ischemia lokal nekro.
release intrasel infl. agent

mikro sirkulasi terganggu tekanan jaringan
nekrosis jar. sekitar

total pulpitis

Microcirc. pada ginggiva & memb. periodontal :
disuplai : cab.post-sup & inf. arteri maksilaris
arteriol dari lig.perio. bercab. msuplai margin ginggiva
arteri lingualis, mental, palatina & buccinator msuplai
periost. maksilaris & mandibularis
Gangguan microcir. pada ginggiva :
akumulasi plaque lesi ginggiva ginggivitis
1. vessel pd plexus gum dilatasi
2. permeabilitas vessel
3. elemen vaskular migrasi ke space gum
4. jumlah serum protein pd space gum
5. jumlah cairan sulcus gum (eksudat)

Respon microcir. pada injury :
1. vasokonstr. diikuti vasodilatasi
vasodilat. tek. hidrostatik arteriol & sphinc.
channel kapiler terbuka
2. permeabilitas protein plasma dpt keluar ke inters.
venul kolaps (transudasi cairan) eksudat
krn : histamin, serotonin, kinin
3. perubahan selular :
gerakan ke tepi PMNs (neutrofil, eosinofil, basofil), limfo
sit, monosit


TERIMA KASIH