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Presin Arterial

PRESIN ARTERIAL
La presin arterial es la presin ejercida por la sangre contra la
pared de las arterias.





Depende de los siguientes factores:

* Debito sistlico: Cantidad de sangre expulsada por el ventrculo
izquierdo del corazn cada minuto.
* Distensibilidad de la aorta y grandes arterias.
* Resistencia vascular perifrica.
* Volemia .
Se distinguen dos tipos de presiones:
Presin sistlica: Es la presin mxima que se
alcanza en el sstole.
Presin diastlica: Es la mnima presin de la
sangre contra las arterias y ocurre durante el
distole.

Presin de pulso: Es la diferencia entre la presin sistlica y
la diastlica.

Presin media dinmica: Es la medida de ambas presiones,
sistlica y diastlica, se representa como 1/3 de la sistlica
mas 2/3 de la diastlica.


Medicin de la presin arterial.

Se efecta con un esfigmomanmetro.


METODOS DE MEDICION DE LA PRESION ATERIAL.
Presin sistlica
Mtodo palpatorio:
Se infla el manguito mientras se palpa el pulso radial. Al
desaparecer el pulso, se infla un poco ms y luego de
desinfla el manguito lentamente. La presin en que
nuevamente se vuelve a palpar el pulso, corresponde a la
presin sistlica.


Mtodo auscultatorio:
Se infla nuevamente el manguito,
pero en esta ocasin se ubica la
cpsula del estetoscopio en el
pliegue del antebrazo, sobre el
lugar donde se palpa el pulso
braquial. Se infla el manguito hasta
un poco ms arriba de la presin
sistlica obtenida por el mtodo
palpatorio y luego se desinfla
lentamente. La presin en que se
comienza es escuchar un ruido
relacionado con los latidos del
corazn corresponde a la presin
sistlica.

Presin diastlica: Despus de identificar la
presin sistlica auscultatoria, se sigue desinflando
el manguito hasta que desaparecen los ruidos.
Este momento corresponde a la presin diastlica.

Agujero de Korotkoff
Cuando se toma la presin con el mtodo ausculta
torio puede ocurrir que despus de haber
escuchado el primer ruido pulstil (presin
sistlica), se presenta una fase de silencio y luego
los ruidos reaparecen para finalmente disminuir y
desaparecer definitivamente (presin diastlica).
Ese perodo de silencio se llama el agujero
ausculta torio de Korotkoff.
VALORES NORMALES DE LA PRESIN ARTERIAL.
Presin sistlica entre 100 y 140 mmHg.
Presin diastlica entre 60 y 90 mmHg.
Hipertensin: 140/90 mmHg.
Mujeres jvenes presentan normalmente presiones bajas entre
100/60 mmHg. En otras situaciones la presin baja representa un
colapso circulatorio.
REGULACIN DE LA PRESIN ARTERIAL
RESULTADOS.
Nombre Sexo Edad Presin en el
Sistlica brazo
derecho
Presin Sistlica
en el brazo
izquierdo
Nicols
Palominos.
Masculino. 22 93 96
Claudia Vidal. Femenino. 23 89 100
Camila Baeza. Femenino 22 79 85
Calos Pino. Masculino 22 130 130
Valentina Snchez. Femenino 22 105 94
Brbara Bezares Femenino 24 105 110
Tabla 1. Presin arterial tomada con el mtodo palpatorio en ambos brazos.
Nombre Sexo Edad Presin Sistlica
en el brazo
derecho
Presin en el
Sistlica brazo
izquierdo
Nicols Palominos . Masculino 22 100 100
Claudia Vidal. Femenino 23 96 94
Camila Baeza. Femenino 22 87 89
Carlos Pino Masculino 22 125 120
Valentina Snchez Femenino 22 100 100
Brbara Bezares Femenino 24 115 115
Tabla 2. Presin arterial tomada con el mtodo auscultarlo en ambos brazos.
Nombre Edad Presin
Diastlica en el
brazo derecho
Presin
Diastlica en el
brazo derecho
PAM
Nicols Palominos . 22 69 72 79.33
Claudia Vidal. 23 62 60 73.33
Camila Baeza. 22 52 54 63.67
Carlos Pino 22 85 75 98.33
Valentina Snchez 22 60 60 73.33
Brbara Bezares 24 50 50 71.67
Tabla 2. Presin arterial tomada con el mtodo auscultarlo en ambos brazos.
Nombre Sexo Edad Presin acostado
brazo horizontal
Presin
acostado brazo
vertical
Presin
acostado brazo
colgando
Camila
Baeza.
Femenino 22 118 88 126
Brbara
Bezares
Femenino 24 100 95 120
Nombre Sexo Edad Presin de pie
Claudia
Vidal.
Femenino 23 102
Carlos
Pino.
Masculino 22 130
Tabla 3. Toma de presin arterial en posicin de cubito dorsal, con el brazo en
distintas posiciones.
Tabla 4. Toma de presin arterial al ponerse de pie luego de estar sentado al
menos 5 minutos.
Nombre Sexo Edad Presin a 0
min
Presin a 3
min
Presin a 5
min
Nicols
Palominos
Masculino 22 110 106 90
Stephanie
Seplveda Femenino 22 128 106 90
DISCUSIONES
Considerando la PAM normal dentro del rango en 70-90
mmHg, se obtuvieron valores dentro de este, excepto, para
dos sujetos, uno muy bajo debido a que consume pastillas
que como efecto secundario reduce la presin, y otro sujeto
cuyos valores son muy alto, que se puede atribuir a alguna
enfermedad como la hipertensin, o posiblemente, las
mediciones se realizaron correctamente.
La presin sistolica o PS, debera estar en torno a los
120mmHg, se obtuvieron valores casi todos menores,
algunos incluso demasiado bajos, similares a los esperados
para la PD, que podran significar problemas de hipotensin,
o al igual que en el caso anterior problemas de medicin por
la poca experiencia de los que la median.

La Presin diastlica, se esperan valores menores
a la PS, y cercanos a 80 mmHg, los valores
medidos son muy cercanos a estos, y serian
aceptables, si se comparan con los PS.
No existe una buena relacin de la presin arterial
con el pulso, las personas con presin arterial alta
no tienen un substituto a medirse la presin. Por
esto medirse el pulso no significa medirse la
presin.
Al momento de hacer ejercicio dinmico, este involucra
un gran numero de msculos, por ende el consumo de
oxigeno aumenta, lo que es compensado con un
aumento de la actividad cardiaca. Esto genera un
aumento del pulso y de la presin arterial, al aumentar
la cantidad de sangre transportada en el tiempo, as en
este caso se relaciona el aumento del pulso con la
presin.
No deberan existir grandes variaciones en la medicin
de la presin entre ambos brazos, un variacin mayor a
10 mmHg, podra identificar a los pacientes con alto
riesgo de enfermedad vascular perifrica asintomtica y
mortalidad.


La presin arterial es mayor a medida que la edad
aumente, partiendo en valores de 40 a 70 mmHg,
en recin nacidos, hasta en adultos de la tercera
edad cuyos valores son normales entre 60-90 y
90-150.
Entre hombres y mujeres se observa una presin
mayor en el hombre, debido a que este posee una
cantidad mayor de tejido adiposo y msculos, por
ende necesita una cantidad mayor de sangre que
llegue, que se comprensa con una presin mayor.



La presin arterial es mxima en a la salida del
corazn y en la arteria aorta, cosa que va
disminuyendo a medida que los vasos sanguneos
van perdiendo dimetro, aumentando as las
perdidas por friccin de la sangre siendo la presin
casi mnima y en las venas, debe ser impulsada de
vuelta al corazn por otro mecanismo presente en
las venas.
La presin arterial en embarazadas, se puede ver
modificada dentro de las primeras semanas de
gestacin, no as pasados los tres primeros meses,
donde se debera encontrar una presin similar a la
de una no embarazada.

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