CEFALEA EN MUJERES

EMBARAZADA MAS
BIGESTA
BIGESTA
La mujer en un segundo embarazo se conoce
como bigesta, en esta etapa es crucial si la mujer
tiene un RH negativo el cual se debe de ver a
tiempo por la mortalidad fetal.

LA CEFALEA
La cefalea o dolor de cabeza es un sntoma bastante
frecuente durante el embarazo. Puede aparecer en una
mujer que nunca lo padeci anteriormente o empeorar
en mujeres que ya los padecan anteriormente. Es ms
frecuente en el primer trimestre, pero puede aparecer en
cualquier momento a lo largo del embarazo.
CAUSAS DEL LA CEFALEA
Cefalea tensional que puede empeorar al aumentar la
ansiedad por el embarazo.
Cambios posturales en la espalda causados por la
gestacin.
Niveles de estrgeno y progesterona se incrementan, lo
que conduce a una congestin sangunea y vasodilatacin
que frecuentemente empeora una cefalea preexistente.
La disminucin de la glucosa sangunea.
Bajadas tensin arterial propias del embarazo pueden
acentuar el problema, sobretodo en pocas de calor.

COMO SE DEBE TRATAR
Compresas calientes o fras.
Evite las situaciones que desencadenan los
dolores de cabeza.
Descanse y haga ejercicios
Coma alimentos balanceados.
Cuide de su cuerpo.
Reduzca el estrs.

EXMENES
Estas pruebas es para determinar la etiologia de la
cefalea en las mujeres e mbarazadas:

Electroencefalograma
Fondo de hojo
Signos vitales
Niveles de los electrolitos
Niveles de protena en orina


ALGUNAS CAUSAS COMUNES DE MIGRAA
INCLUYEN COMIDAS QUE CONTIENEN:

Glutamato monosdico
Nitritos (comunes en los embutidos como las salchichas o perritos calientes
[hot dogs], el salami y el tocino)
Sulfitos (que se usan como conservantes para las ensaladas y que tambin
se encuentran en muchas frutas desecadas)
Endulzantes artificiales
Ciertos frijoles y frutos secos
Queso aejo y productos lcteos cultivados (como el jocoque o buttermilk y
la nata agria)
Ciertas frutas frescas (pltanos, papayas, aguacates o paltas y ctricos)
Pescado ahumado
Chocolate y algarroba
Cosas que se fermentan o conservan en vinagre (como la salsa de soya o
el chucrut)


COMPLICACIONES DURANTE EL
EMBARAZO
Placenta Previa
Insuficiencia Placentaria
Incompetencia Cervical
Diabetes
Hipertensin Arterial
Preeclampsia
Eclampsia

RIESGOS EN EL EMBARZO

Riesgo medio o 1
- Anomala plvica identificada clnica y/o radiolgicamente.
- Baja estatura materna (< 1.5 metros)
- Cardiopata 1: que no limita su actividad fsica.
- Condiciones socioeconmicas desfavorables.
- Patologa psicosocial.
- Control insuficiente de la gestacin: menos de 4 visitas prenatales o 1a visita despus de la
semana 20.
- Edad extrema: menores de 15 aos o mayores de 35. Embarazo no deseado.
- Esterilidad previa de 2 o ms aos.
- Fumadora habitual.
- Fecha de la ltima menstruacin incierta.
- Gestante con Rh negativo.
- Gran multiparidad: 5 o ms fetos de por lo menos 28 semanas.
- Hemorragia del primer trimestre de embarazo.
- Incompatibilidad Rh.
- Incremento de peso menor de 5 Kg o superior a 15 Kg al final del embarazo
- Infeccin urinaria baja o bacteriuria asintomtica (por urinocultivo) Obesidad (IMC >30)
- Perodo intergensico inferior a 12 meses.

RIESGO ALTO O 2


Anemia grave. Hb < 9 g/dl o hematocrito< 25% Cardiopata 2: limitacin ligera de su
actividad fsica. Ciruga uterina previa.
- Diabetes gestacional.
- Embarazo gemelar o mltiple.
- Embarazo prolongado: ms de 42 semanas de gestacin. Enfermedades
endocrinolgicas.
- Hemorragia en el segundo y /o en el tercer trimestre.
- Hidramnios u oligoamnios.
- Historia obsttrica desfavorable: dos o ms abortos, uno o ms prematuros, partos
distcicos, deficiencia mental o sensorial de probable origen obsttrico.
- Infeccin materna: virus de la hepatitis B o C, toxoplasmosis, pie- lonefritis, rubeola,
sfilis, HIV, estreptococo B.
- Obesidad mrbida (IMC >40).
- Preeclampsia leve (TAD 90 mmHg y/o TAS 140 mmHg) Sospecha de
malformacin fetal.
- Presentacin viciosa constatada tras la semana 38 de gestacin.

RIESGO MUY ALTO O 3

Amenaza de parto prematuro (antes de la semana 37).
Cardiopatas 3 o 4: supone una importante limitacin de su activi- dad
fsica o sta provoca su descompensacin.
Diabetes mellitus previa a la gestacin.
Consumo de txicos (alcohol, drogas)
Incompetencia cervical.
Isoinmunizacin: Coombs indirecto positivo en paciente Rh nega- tivo.
Malformacin uterina.
Muerte perinatal recurrente.
Placenta previa.
Preeclampsia grave (TAD 110 mmHg y/o TAS 160 mmHg)
Patologa asociada grave.
Retraso del crecimiento intrauterino.
Rotura prematura de membranas.
Positividad al VIH. SIDA y complejos asociados.

PREECLAMPSIA

Es una afeccin grave que produce presin arterial alta, entre otros
sntomas. Comunquese inmediatamente con el profesional de la
salud si el dolor de cabeza:
No desaparece o se repite con frecuencia
Es repentino y muy agudo
Viene acompaado de vista nublada, si ve manchas, aumenta de
peso abruptamente, siente dolor en la parte superior derecha del
abdomen y se le hinchan las manos o la cara
Viene acompaado de nuseas y vmitos

Si ha tenido problemas de presin arterial alta o en aumento, llame al
profesional de la salud aunque tenga un dolor de cabeza leve.
ECLAMPSIA

Se describe como un estado convulsivo que aparece por
primera vez en el embarazo, asociado a alta presin
sangunea. Otros sntomas son dolor de cabeza, visin
borrosa, ahogo, retencin de lquidos y protenas en la orina.

Se llega a este cuadro luego de una preeclampsia severa
que no ha sido tratada, aunque es poco frecuente que
suceda en un embarazo que ha sido debidamente
controlado. La eclampsia pone en serio peligro la vida de la
mam y del beb.Siempre es precedida por presin arterial
alta.

PARTO GRAMA
Un partograma es una representacin visual grfica de los valores y
eventos relacionados al curso del trabajo de parto.

Las mediciones relevantes que se incluyen en el partograma pueden
incluir estadsticas como la dilatacin cervical en el tiempo, la frecuencia
cardaca fetal y los signos vitales de la madre
CURVA INTERPRETACIN
En la escala vertical izquierda se listan en centmetros la
dilatacin cervical, desde el 0 hasta el 10. En el eje horizontal
inferior se indican las horas transcurridas desde el inicio del
trabajo de parto.

En el eje vertical derecho se suele poner la altura de la
presentacin fetal, sorteada en orden descendente, por lo
general basado en los planos de Hodge.


La curva del parto suele tener una pendiente mayor en
las multparas mientras que las primigestas tienden a ser
curvas ms planas.