Desenvolvimento

Neuropsicomotor da Criana

Do Recm-nascido ao Escolar

Profa. Sandra Coenga de Souza
Depto de Medicina/FCM/UNEMAT
Cceres-MT
2014

DESENVOLVIMENTO

um conceito amplo que se refere a uma
transformao complexa, contnua, dinmica e
progressiva, que inclui maturao,
aprendizagem e aspectos psquicos e sociais.
Depende de fatores intrnsecos e extrnsecos
Maturao
Organizao progressiva das estruturas
morfolgicas, j que, seu potencial est
geneticamente determinado.
Engloba os processos de crescimento,
diferenciao celular, mielinizao e o
aperfeioamento dos sistemas
Aspectos Neurolgicos

Perodo de multiplicao celular - intratero
6ms maior vulnerabilidade na gestao/
parto/perodo peri-natal e os 1
os
anos de vida.
PC aos 2anos = 80% do PC Adulto

SNC=encfalo(crnio)+medula(c.vertebral)
Encfalo- T.enceflico+cerebelo+Crebro
Fibras nervosas ascendentes(vias sensitivas)
Fibras nervosas descendentes(motoras)


ASPECTOS
NEUROLGICOS:
SNC : maioria das clulas adquirida at os
2 anos de vida extra uterina.

Grande vulnerabilidade :
Gestao,
Parto
Primeiros anos de vida.

Mielinizao:
1. Sincronizada
2. Ordenada em fibras de sistemas
relacionados
1-fibras que levam impulsos ao CC
2-sistemas que correlacionam os dados
sensoriais ao movimento
3 sistemas de associao
c/desenvolvimento lento, vias auditivas e
visuais 5ms 20 anos
Aspectos Neurolgicos
Tronco enceflico - controle cardiovascular,
respiratrio, m ocular, via auditiva e reflexos.

Cerebelo - coordenao motora e equilbrio

Hipotlamo- controle autonmico e endcrino

Crtex cerebral percepo sensorial, cognio,
aprendizagem/memria/planejamento motor
voluntrio, etc.
Sistemas descendentes
Subcortico-espinhal
Mielinizao ocorre do 6-8ms
de gestao
do tnus flexor dos membros
reaes posturais
extensora do tronco





Sistemas descendentes
Cortico-espinhal -Mielinizao inicia no
8ms-12 anos:habilidades motoras


8 ao 2 ms ps-natal mudana do
controle sub p/ cortical
mielinizao se completa no 2 ano
evoluo psicomotora cefalocaudal,
centrodistal indo da p.supina/p.ereta,
anda e fala antes de completar o 15
ms.
Perodo Pr-natal :
Ocorre aumento da movimentao fetal em
resposta luz forte, no 3 trimestre ( DRIFFE, 1985)

Sistema auditivo torna-se funcional entre a
25 e a 27 semanas de gestao ( GORSKI, 1987)

Reage ao movimento e sono maternos
J possui olfato, viso e tato



Caracteristicas do Sistema Nervoso do
Recm-nascido

imaturo ao nascer
fibras nervosas no aptas, por falta de
mielina impulso c/ baixa velocidade
Perodo Neonatal :
0 a 28 dias de vida

As respostas a estmulos evoluem de
reflexos generalizados, envolvendo todo o
corpo neste perodo, para aes voluntrias
definidas pelo crtex nos anos a seguir.
Perodo Neonatal :
Recm-nascidos de 4 dias de vida foram
capazes de discriminar entre sua lngua
materna e outra lngua desconhecida
( MEHLER, 1986)

Reflexos do Recem-nascido:
Reflexo de Moro :
desaparece em torno de 4 a 6 meses
Reflexos de preenso e suco
Marcha Automtica
Reflexo Tnico-Cervical
assimtrico at 1 a 2 meses
O Lactente :
Perodo crucial da relao ME-BEB
Importantes o Carinho/Dilogo/Ateno
Alternncia materna ( presena e
ausncia) ajuda na coordenao das
funes orgnicas
Presena do pai e de outras pessoas
fundamental
1 A 2 MESES :
Fixa e acompanha objetos
em seu campo visual
Prono: levanta cabea momentneamente
SORRI PARA O ROSTO HUMANO e
PRODUZ SONS VOCLICOS
Comea a diferenciar dia/noite
3 A 4 MESES :
Em prono : LEVANTA E SUSTENTA A
CABEA APOIANDO-SE NO
ANTEBRAO
Apresenta o padro de
conversao
Conta com a ajuda de outra pessoa, mas
no fica passiva
5 A 6 MESES :
Rola da posio supina para Prono
Levantada pelos braos, ajuda com o
corpo, com as costas retas
VIRA A CABEA NA DIREO DO
SOM LATERALMENTE
Reconhece quando se dirigem a ela
7 A 9 MESES :
Senta-se sem apoio
Transfere objetos de uma mo p/outra
RESPONDE DIFERENTEMENTE A
PESSOAS FAMILIARES E/OU
ESTRANHAS
Imita pequenos gestos ou brincadeiras
10 A 12 MESES :
Arrasta-se ou engatinha
PREENSO EM PINA
Emprega pelo menos uma palavra com
sentido
Faz gestos com a mo e a cabea ( tchau,
no, bate palmas, etc..)
13 A 18 MESES :
Anda sozinha, raramente cai
Tira algumas peas fceis do vesturio
COMBINA PELO MENOS 2
PALAVRAS COM SENTIDO
Distancia-se da me, sem perd-la de vista

19 MESES A 2 ANOS :
Leva os alimentos boca com sua
prpria mo
CORRE E/OU SOBE DEGRAUS
BAIXOS
Aceita a companhia de outras crianas,
mas brinca isoladamente
Diz seu prprio nome e nomeia objetos
DESENVOLVIMETO
PSICOSSOCIAL

o processo de humanizao que inter-
relaciona aspectos biolgicos, psquicos,
cognitivos, ambientais, socioeconmicos e
culturais, mediante o qual a criana vai
adquirindo maior capacidade para
coordenar, sentir, pensar e interagir.


A partir do 3 ano a criana

1. generosa e est mais independente dos pais;
2. Equilbrio mais esttico, permanece em posio ortosttica por 30;
3. Realiza duas ou mais atividades ao mesmo tempo;
4. Capacidade de construir, copiar e segurar;
5. Deve estar treinada para ir ao banheiro/brincar com outras crianas,
lavar e secar as mos/usar a colher /escovar os dentes c/ ajuda.
6. Constro torre de 6 cubos, diz o nome de 4 objetos conhecidos.


Aos 4 anos est sempre disposta a
1. brincar, indica preferncias. Instala-se a persistncia motora;
2. desenha pessoas com 03 partes, uso de 3 objetos, torre de 8 cubos;
3. bem independente nas rotinas da vida domstica e compartilha
brincadeiras.

A partir dos 4 anos, est apta para aprender um novo idioma, o que
diminui aps os 12 anos.
Aos 5 anos o controle motor est bem
amadurecido.

A persistncia motora se intensifica.
1. anda de bicicleta, gosta de
velocidade e desafios, prefere
jogos associativos.

2. usa a tesoura, acrescenta 8 partes
a um homem incompleto, conta
at 10; nomeia e conhece as 04
cores; usa bem os tempos dos
verbos/plurais; fala entendvel.

3. veste-se sozinha, faz o lao do
sapato, tem necessidade de
praticar esportes, conta uma
histria longa, brinca de vestir-se
como adulto
DESENVOLVIMENTO COGNITIVO DA CRIANA PR-ESCOLAR

Encontra-se no estgio pr-operacional.


Utiliza plenamente a capacidade simblica.

Distingue a imagem daquilo que ela significa.

Perodo de transio entre uma inteligncia sem
linguagens e conceitos (sensrio-motor) e a
inteligncia representativa (operaes concretas
e formais).

DESENVOLVIMENTO COGNITIVO DA CRIANA PR-ESCOLAR
Encontra-se no estgio pr-operacional

No segue um raciocnio lgico e no
compreende conceitos abstratos.

A ateno no contempla dois objetos
de uma s vez: centralizao.

O pensamento pr-operacional
esttico: capta estados momentneos
sem junt-los em um todo.

A noo de tempo est relacionada as
atividades dirias, no h compreenso
de horas ou minutos.

Pode culpar-se por conflitos familiares
ou por outros eventos completamente
fora do seu alcance.

O animismo consiste em crer que todas
as coisas so vivas.

NO PODEMOS
ESQUECER A
IMPORTNCIA
DO BRINCAR
NESTA FASE
DA VIDA !!!!
Aos 6 anos, instala-se a noo
de direita e esquerda;

1.balana o p por 6; consegue
andar para trs; realiza a
prova dedo-calcanhar; alterna
movimentos de mo e p
direitos com os esquerdos


2. copia um quadrado; desenha
pessoas com 6 partes; define 7
palavras; diz duas palavras
opostas; sabe 03 adjetivos

A POCA DA ENTRADA
NA ESCOLA.!!!!!





Caractersticas biolgicas

1-posio supina a ereta locomoo - Motor

2-aparelho visual e mo-coordenao e uso de
equipamentos- Coordenao fina ou Adaptativa

3-competncia auditiva/escuta/fala- Linguagem

4-evoluo social-estrutura social complexa e
adaptao do beb me e aos outros- Pessoal-
social

Desempenho dos pr-escolares de Cuiab-MT nos 4 setores do Teste de Denver
II segundo as faixas etrias.
Fig.2-Cad.Sade Pblica, Rio de Janeiro,24(8):1917-1926,ago.2008
Distribuio dos percentis de idade-desempenho dos pr-escolares nas 11 provas
do teste de Denver II segundo os setores/itens avaliados, Cuiab-MT.

Setores / itens avaliados
N
p10 p25 p50 p75 p90
Pessoal-social
1.Brinca com jogos interativos
407
4,2 4,5 4,9 5,3 5,6
2.Prepara alimentos
520
4,2 4,6 5,0 5,4 5,7
Adaptativo
3.Copia quadrado demonstrado
679
4,2 4,4 4,9 5,3 5,7
4.Copia quadrado
442
4,2 4,7 5,1 5,5 5,8
5.Desenha pessoa com 6 partes
573
4,2 4,7 5,1 5,5 5,8
6.Pega a linha mais comprida
600
4,2 4,5 5,0 5,4 5,7
Linguagem
7.Conta 5 blocos
442
4,2 4,8 5,2 5,6 5,8
8.Define 7 palavras
639
4,2 4,5 5,0 5,4 5,7
9.Nomeia 4 cores
420
4,2 4,6 5,1 5,5 5,8
Motor
10.Balana o p por 5 segundos
751
4,2 4,5 5,0 5,3 5,7
11.Balana o p por 6 segundos
494
4,2 4,6 5,1 5,5 5,8
Tab.5. Cad.Sade Pblica, Rio de Janeiro,24(8):1917-1926,ago.2008
Sinais de alerta no perodo Pr-escolar
Aos 03 anos de idade: ausncia de brincadeira ou excessiva;
masturbao; ausncia de linguagem verbal.

Aos 04 anos: dificuldades com alimentao e o sono, dificuldade
de adaptao ao jardim de infncia, medos persistentes e
generalizados, ausncia de brincadeiras ou repetitiva, inibio,
agressividade excessiva.

Aos 05 anos: dificuldade de relacionamento, no manifestao de
culpa, excesso de fantasia, tendncia persistente e bvia a exibir-
se ou olhar os outros.
AUTISMO
O Autismo uma desordem global do
desenvolvimento neurolgico.

Inicia-se desde o nascimento ou desenvolve-se
nos primeiros anos de vida da criana.

Areas afetadas: partes do crebro ligadas
comunicao, emoes e sentidos.


Causas de Alteraes no
Desenvolvimento :

Infeces Congnitas
Fumo, Alcool e Drogas na gestao
Erros Inatos do Metabolismo
Anxia Perinatal
Mal Formaes Congnitas
Peso de Nascimento < 1500g
Manifestaes de Problemas Psquicos

Perturbaes ligadas ao Sono e Alimentao
Atraso no Desenvolvimento Neuropsicomotor
Diminuio das vocalizaes/Interaes
Alergias, Clicas, Vmitos, Febres
"Feliz aquele que transfere o que sabe
e aprende o que ensina"
(Cora Coralina)







"Por que engatinhar ,se voc pode voar!"

Obrigada!!!