Medical Education Unit Fakultas Kedokteran USU 2011
Pengertian Foster ( Buku Medical Anthropologi) keseluruhan pengetahuan, sikap, kepercayaan, praktek kesehatan dari anggota kelompok masyarakat
Weaver : Keseluruhan kepercayaan, sikap, praktek, dan perasaan sehat dan sakit dg pola-pola diagnosa dan pengobatan Pembagian Sistem Medis dalam Masyarakat 1. Sistem Teori Penyakit 2. Sistem Perawatan Kesehatan Sistem Teori Penyakit Meliputi : kepercayaan mengenai kesehatan, penyebab penyakit, pengobatan dan teknik lainnya yang digunakan seseorang untuk mengobati penyakit Sistem Perawatan Kesehatan adalah cara-cara dimana masyarakat merawat si sakit dan mengunakan pengetahuannya untuk membantu penyembuhan penyakit
Kedua sistem ini saling berhubungan dan masing-masing sistem mempunyai fungsi yang spesifik. Ciri-ciri Universal SM 1. SM adalah bagian yang integral dari kebudayaan SM tidak dimengerti hanya dengan memperhatikan SM itu sendiri tetapi perlu dipandang sebagai bagian dari pola-pola kebudayaan 2. Rasa sakit dijelaskan oleh kebudayaan Dari sudut kebudayaan sakit : keadaan dimana seseorang tidak dapat memenuhi peranan normalnya secara seksama sehingga perlu dilakukan suatu tindakan untuk mengatasinya 3. Semua SM mempunyai unsur pencegahan dan pengobatan pada masyarakat tradisional, pencegahan penyakit lebih berwujud sebagai tingkah laku seseorang yang berkaitan dengan konsep penyebab penyakitnya dan apa yang harus dilakukan untuk menghindari sakit. 4. SM mempunyai banyak fungsi Fungsi SM adalah : agar si pasien menjadi sembuh apabila memungkinkan. SISTEM MEDIS TRADISIONAL adalah : SM yg merupakan produk dari kebudayaan masyarakat.
Dalam mempelajari SM tradisional para anthrapolog meneliti kepercayaan dan praktek medis dari anggota masyarakat. Keuntungan mempelajari SM Tradisional 1. Kepercayaan dan praktek medis merupakan elemen yang utama didalam setiap kebudayan sehingga konsekuensinya dg mengetahui kepercayaan dan praktek medis pada suatu masyarakat dapat mengetahui aspek lain dari kebudayaan
2. Pengetahuan tentang kepercayaan dan praktek medis sangat penting bagi pembuatan perencanaan kesehatan dan juga membantu keberhasilan pemberian pelayanan kesehatan kepada masyarakat umum
Pembagian sistem Medis Berdasarkan Penyebab Penyakit 1.Sistem Medis Naturalistik 2.Sistem Medis Personalitik SM Personalitik Sistem ini menganggab bahwa penyakit disebabkan oleh interaksi agent yang bisa berupa makhluk supernatural (Tuhan, Dewa) atau makhluk bukan manusia (roh, setan, jin, guna-guna) SM Naturalistik Sakit dianggab sebagai akibat tidak adanya keseimbangan antar elemen-elemen didalam tubuh, seperti : panas, dingin, yin dan yang, yang dihubungkan dengan umur, koordinasi individu dan lingkungan sosial. Berdasarkan sistem naturalistik, sehat adh: keadaan dimana terdapat keseimbangan antara elemen2 didalam tubuh atau keseimbangan antara yin dan yang
SM Naturalistik Berasal dari : 1. Yunani 2. India 3. China Sistem ini terdiri dari : 1. Humoral Pathologi 2. SM Tradisional China 3. Ayueverdic Humoral Pathologi Teori ini berakar pada teori Yunani yang mengenal 4 elemem yaitu bumi, air, api dan udara yang telah dikenal pada abad ke-6, Teori ini paralel dg konsep 4 kwalitas yaitu : panas, dingin, kering dan lembab yang apabila diintegrasikan dg teori asal menghasilkan konsep 4 cairan yang di assosiasikan dengan 1. darah (panas dan lembab) 2. lendir (dingin dan lembab) 3. empedu (dingin dan panas) 4. hati (panas dan kering Manusia berada dalam keadaan sehat apabila cairan-cairan ini berada didalam proporsi keseimbangan dan bercampur
Sebaliknya sakit terjadi apabila salah satu cairan kurang atau berlebihan atau tidak bercampur dg cairan lainnya
SM Tradisional China Sistem ini bersumber pada kekuatan yin dan yang dimana kelangsungan interaksinya terletak pada semua phenomena alam (croizie) Menurut teori ini sehat disebabkan kerena adanya keseimbangan yg tepat antara yin dan yang didlm tubuh manusia.
yang : surga, matahari, api, kekeringan, terang, luar, laki-laki, kiri, kehidupan, bangsawan atau dpt dikatakan semua elemem yg bersifat positif
yin menunjukan kebalikannya yi: bumi, bulan, air, dingin, kegelapan, wanita atau semua elemen yg bersifat negati Dengan demikian karena sifatnya panas maka yang yg berlebihan akan menyebabkan demam dan karena sifatnya yg dingin makan yin berlebihan akan menimbulkan rasa dingin
Penyakit yang disebabkan oleh kekuatan yang datang dari luar adalah penyakit yang dan yg disebabkan oleh kekuatan dari dalam adalah penyakit yin Ayueverdic Pada masyarakat India banyak makanan yang dianggab panas atau dingin dan sama halnya dg Humoral Pathology Teori ini menyatakan bahwa kombinasi makanan dan ramuan yang benar dapat memulihkan keseimbangan tubuh yang telah diganggu Makanan panas : tahu, susu, daging, madu, gula makanan dingin : buah2an, yoghurt, beras, air Menurut teori ini tubuh manusia mempunyai cairan atau Dosha Oleh karena itu teorinya dinamakan Tridosha yaitu cairan lendir, cairan empedu dan angin Badan sehat apabila ketiga Dosha ini seimbang dan terjadi sakit apabila satu dosha atau lebih tidak cukup berfungsi
Penyebab Penyakit 1.SM Personalitik : sakit adalah merupakan kasus khusus dalam usaha menjelaskan semua keadaan yang tdk beruntung, terjadinya sakit karena tidak beruntung atau sial, SM Naturalistik : penyebab dibatasi hanya untuk penyakit itu saja mereka tdk menhubungkan dengan masalah- masalah kekeringan, kegagalan panen, dll 2. SM Personalitik : berpandangan bahwa penyebab penyakit berhubungan erat dengan agama dan magis
SM Naturalistik : unsur agama dan magis sangat kecil peranannya 3. SM Personalitik : pennyebab terjadinya penyakit adalah kompleks yaitu sistem ini paling sedikit mengenal 2 tingkatan penyebab dan dalam penyembuhannya harus mempertimbangkan hal tsb. Sistem ini membedakan agen penyebab penyakit (hantu atau makhluk halus) dan teknik yg digunakan oleh agent itu sendiri misalnya racun, mencuri roh atau guna2, disamping itu mereka mencari siapa pelakunya
SM Naturalistik : penyakit disebabkan oleh penyebab tunggal yaitu panas atau dingin yang berlebihan yg menimbulkan ketidakseimbangan di dalam tubuh 4. SM Personalitik : pengobatan penyakit memerlukan seseorang yang pandai dalam menyembuhkan penyakit dengan kekuatan gaib (dukun, shaman)
SM Naturalistik : tidak mengenal shaman, orang yg bertindak sebagai penyembuh penyakit memperoleh keahliannya melalui observasi dan pengalaman praktek
5. Shaman selalu mencari pelaku penyebab penyakit
SM Naturalistik : pasien dan keluarganya yang menentukan penyebab penyakit, si pasien mencari pertolongan dari seseorang yang berfungsi sebagai penyembuh untuk mengatasi simptomnya.