LOS PRESUPUESTOS DE UN

PACTO. PERSPECTIVAS DE
LA SANIDAD EN EUSKADI
GRUPO DE APOYO A LA SANIDAD

1. Anlisis del acuerdo poltico PSE-PNV
2. Actividad parlamentaria
3. Presupuestos 2014
4. Informacin sobre la Conferencia Poltica del PSOE
Blanca Roncal, Portavoz Parlamento Vasco
Anlisis del acuerdo
poltico PSE-PNV
Actividad
parlamentaria
Blanca Roncal, Portavoz Parlamento Vasco
Jorge Barrn, Coordinador Grupo Apoyo Sanidad
CONFERENCIA POLITICA:
Sanidad
LA CONFERENCIA POLTICA FRENTE A LA
DEMOLICIN DEL ESTADO DE BIENESTAR
El Real Decreto Ley 16/2012, ha introducido un cambio de
modelo sanitario que rechazamos absolutamente porque rompe
las garantas de universalidad, de equidad y de calidad que
estaban establecidas en el marco jurdico vigente con las tres
normas bsicas en materia de sanidad:
la Ley General de Sanidad de 1986,
la Ley de Cohesin y Calidad del Sistema Nacional de Salud de
2003 y
la Ley General de Salud Pblica de 2011.

APORTACIONES
APORTACIONES
Jos MARTINEZ OLMOS Portavoz Socialista de Sanidad en el
Congreso de los diputados (Con Trinidad Jimenez, Bernat Soria,
Elena Salgado, Leyre pajn)
Susana Daz, Presidenta de Andaluca
Javier Fernndez, Presidente de Asturias
Trinidad Jimenez, Secretara de Politica Social del PSOE
Sectoriales CCAA

PRINCIPALES CONCLUSIONES DE LA
PONENCIA MARCO EN SANIDAD
SANIDAD: Garantizar la sanidad pblica, incluyndola
como derecho universal en la Constitucin.
Nueva normativa que permita la recuperacin de la
cobertura universal y gratuita, derogando el Real
Decreto 16/2012 y elaborar nueva ley general de
sanidad que restituya la sanidad como derecho
universal.
nica cartera comn servicios con financiacin
suficiente.
UN SISTEMA NACIONAL DE SALUD SOSTENIBLE DESDE EL PUNTO DE VISTA SOCIAL,
PROFESIONAL Y FINANCIERO. Y QUE SEA PBLICO, UNIVERSAL, GRATUITO, EQUITATIVO
Y DE CALIDAD, CON UNA MISMA CARTERA DE SERVICIOS PARA TODOS LOS
CIUDADANOS, EN UN MARCO DE AMPLIA DESCENTRALIZACIN.
Para la ciudadana la sanidad, la educacin, las pensiones y los servicios
sociales, constituyen el ncleo central de los determinantes de su bienestar.
Hoy, tras la crisis y los recortes, el 27 % de nuestra poblacin ms de 12,4
millones de personas vive por debajo del umbral de riesgo de pobreza y
exclusin social y la crisis ha provocado un aumento de la pobreza infantil, que
ya supera a la de los pensionistas.
El Sistema Nacional de Salud (SNS) es un xito colectivo de la sociedad espaola
en el cual, los socialistas hemos tenido un protagonismo indiscutible.
Retos actuales: la crisis econmica, los recortes, el envejecimiento de la
poblacin, el aumento de las enfermedades crnicas, el control y la
sostenibilidad, la promocin de hbitos de vida saludables, la evaluacin e
incorporacin de nuevas tecnologas, la efectividad y calidad de los servicios
PRIMERA. CONSIDERAR LA SALUD COMO
UN DERECHO FUNDAMENTAL A PROTEGER
DESDE EL SISTEMA SANITARIO, PBLICO Y
UNIVERSAL
Nueva Ley General de Sanidad que permita la recuperacin de
la cobertura universal Gratuita del derecho a la atencin
sanitaria y la proteccin de la salud en un sistema sanitario de
carcter pblico, derogando el Real Decreto Ley 16/2012.
Cobertura universal como un derecho de ciudadana no sujeto
a ningn tipo de seguro, aportacin o cualquier otra
circunstancia discriminatoria.
En la reforma constitucional, incluir el derecho a la proteccin de
la salud y la cobertura del sistema sanitario pblico como
derecho cvico igual para todos los ciudadanos y residentes, en
el captulo de derechos fundamentales.

SEGUNDA. UNA SANIDAD PBLICA CON
FINANCIACIN SUFICIENTE Y POR
IMPUESTOS
Contra la insuficiente financiacin por la crisis y los recortes, en el
contexto de la reforma fiscal que promueve el PSOE, la sanidad
pblica tendr la necesaria suficiencia financiera.
Procurando que la participacin en el PIB alcance el 7 % en dos
legislaturas.
Los presupuestos destinados a la sanidad han de tener una
afectacin finalista y se debe garantizar que, tanto los ingresos
potenciales, como los ahorros que se generen por una mejor
gestin de los recursos sanitarios, han de destinarse
exclusivamente y en su totalidad a financiar la sanidad pblica.

TERCERA. UNA SANIDAD PBLICA DESCENTRALIZADA, CON AUTONOMA
DE GESTIN Y CON UNA GOBERNANZA RENOVADA
La descentralizacin poltica del sistema sanitario en las CCAA extiende territorialmente los
servicios, mejora de la equidad y la cohesin social.
Potenciar la cooperacin, reforzar la gobernanza del Sistema Nacional de Salud, mejorar la
cohesin, la coordinacin, la equidad y la calidad del sistema. Mejorar su eficiencia,
transparencia, rendicin de cuentas y, en definitiva, la calidad democrtica y tcnica de
gobierno y gestin a todos los niveles del SNS: de los rganos horizontales nacionales, de
los Servicios Autonmicos de Salud, as como de sus instituciones y centros.
Consejo Interterritorial como elemento eficaz de gobierno del Sistema. Dotarle de
capacidad ejecutiva. Mejorar los instrumentos de cohesin e incrementar la dotacin del
Fondo de Cohesin Sanitaria, para la disminucin de las desigualdades y la mejora
continua de la equidad en salud.
Ley de buen gobierno y gestin del SNS, mayor autonoma de gestin, fomento de la
gestin clnica, rganos colegiados de gobierno a todos los niveles ante los que deban
responder los gestores, en la obligatoriedad de la transparencia, en la regulacin de los
conflictos de inters o en la definicin de mecanismos eficaces contra el fraude y la
corrupcin, etc.
CUARTA. UNA SANIDAD PBLICA CON UNA CARTERA COMN DE
SERVICIOS Y SIN BARRERAS DE ACCESO
Unica cartera comn de servicios para toda la ciudadana, sin distincin y sin barreras
de acceso., supresin del copago farmacutico para pensionistas y crnicos y
parados de larga duracin sin prestaciones. Eliminaremos las carteras suplementaria y
de servicios accesorios creadas por el Gobierno de Rajoy en el Real Decreto 16/2012 y
sujetas a copago y la desfinanciacin de medicamentos no basada en criterios de
salud y equidad.
Incorporar las innovaciones siguiendo el principio de financiacin selectiva basados en
criterios de evidencia cientfica, equidad y de coste-efectividad.
Creacin del Instituto de Calidad y Excelencia Clnica, en red con las agencias y
unidades de evaluacin de tecnologas sanitarias de las CCAA. Preceptivo anlisis de
impacto presupuestario correspondiente y debern ser priorizados incorporando los
criterios de reinversin.
Libertad de movimiento en el sistema pblico de salud, garantizando la asistencia a
todos los ciudadanos en todas las, Tarjeta Sanitaria comn gratuita, historia digital y
receta electrnica.
Facturacion entre Comunidades Autnomas a travs una Caja de Compensacin del
SNS
QUINTA. UNA SANIDAD PBLICA CON TRANSPARENCIA PARA
LA CIUDADANA
Ms transparencia requiere continuar enriqueciendo y alimentando el sistema de
indicadores clave del Sistema Nacional de Salud, el portal estadstico existente y
puesto en marcha durante el Gobierno socialista. Elaborando indicadores de
funcionamiento y de calidad de cada centro sanitario, que deben estar disponibles
para la ciudadana, los profesionales e investigadores.
Contra la propuesta del Gobierno del PP de compartir la informacin de nuestro
Sistema Pblico de Salud con otros sistemas de carcter privado: Regular el
acceso, por parte de la iniciativa privada a las historias clnicas pblicas de los
pacientes.
SEXTA. UNA SANIDAD PBLICA QUE EVALE EL IMPACTO EN
SALUD DE TODAS LAS POLTICAS Y DE LA CRISIS ECONMICA
Polticas de salud pblica en el ncleo central de las actuaciones del sistema de
salud. Acciones eficaces de prevencin de patologas altamente prevalentes, en
especial, la obesidad infantil.
Fortalecer la salud pblica y actuar sobre los determinantes de las
desigualdades en salud, estrategias de promocin de la salud ( estilos de vida
saludables), programas de promocin de la autonoma personal y prevencin de
las situaciones de dependencia, problemas de salud asociados a las actividad
laboral.
Desarrollo de la Ley General de Salud Pblica de 2011, artculo 35.3 que
determina que se han de prever los efectos directos e indirectos de las polticas
sanitarias sobre la salud de la poblacin y las desigualdades sociales en salud.
Informe anual ante las Cortes Generales sobre el impacto en salud de las
actuaciones pblicas, y cada dos aos, una evaluacin del impacto de la crisis
en la salud de los ciudadanos.
Campaas de prevencin en materia de salud
SPTIMA. UNA SANIDAD PBLICA CON UNA ATENCIN PRIMARIA FUERTE
ORIENTADA A LA ATENCIN A LA CRONICIDAD
La Atencin Primaria de salud como puerta de entrada al sistema sanitario, es el lugar
donde deben resolverse el 90 % de los problemas de salud, y donde la atencin se
presta con criterios de continuidad (es decir las 24 horas) y longitudinalidad (es decir a
lo largo de la vida), por el equipo de atencin primaria.
Orientacin integral hacia el ciudadano y hacia el paciente, Incorporando todos los
elementos de prevencin, promocin y rehabilitacin, coordinando las relaciones con
la Asistencia Especializada para garantizar la continuidad del proceso asistencial y la
atencin integral.
Una atencin primaria resolutiva, eficaz y de calidad, por lo que hay que blindar de los
recortes a la atencin primaria de salud.
Nuevas medidas de financiacin y organizacin que refuercen la capacidad de
resolucin de la atencin primaria de salud.
La atencin a la cronicidad ha de ser una prioridad. Va a requerir nuevos modelos
organizativos, nuevos roles profesionales y nuevos roles para pacientes y entorno
familiar, fomentando el uso adecuado y eficaz de los servicios de atencin primaria.

ATENCIN PRIMARIA
Tiempo para la prevencin y promocin de la salud.
Facilitar y flexibilizar la organizacin de los centros de salud, los horarios y los
contratos.
Impulsar mediante las TIC el soporte necesario de la atencin hospitalaria.
Fomentar la toma de decisiones por el equipo multidisciplinar, con el soporte
tecnolgico necesario.
Prescripcin enfermera.
Priorizacin de las listas de espera. Intervencion de los profesionales
Incremento presupuestario.
Dotaciones de recursos humanos y tcnicos (incluyendo urgencias).
Cambios en los sistemas organizativos y retributivos
Contratos de gestin.
OCTAVA. UNA SANIDAD PBLICA QUE D A LA ATENCIN A LA SALUD
MENTAL LA PRIORIDAD QUE DEBE TENER
La reforma psiquitrica en Espaa, fue impulsada con el triunfo del PSOE en las
elecciones del 1982
Plan de modernizacin de la atencin a la salud mental. Red que coordine el
diagnstico, el tratamiento psicofarmacolgico, el tratamiento psicoteraputico y el
adecuado apoyo sociosanitario, apoyo familiar y servicios de insercin y rehabilitacin
socio-laboral.
Red que coordine la atencin integral de Salud, Atencin comunitaria y Servicios
Sociales; servicios y recursos de apoyo; dispositivos de intervencin. Todos de carcter
pblico para favorecer la autonoma personal y el papel activo de las personas con
enfermedad mental tomando como referencia las iniciativas de este modelo que ya
funcionan en Comunidades socialistas con muy buenos resultados.
Oposicin a la propuesta de modificacin del Cdigo Penal que impulsa el Gobierno
del PP en lo referido a la enfermedad mental en la medida en que la equipara con
peligrosidad y tipifica a la persona con trastorno mental como sujeto peligrosos.
Trabajar para eliminar el estigma social y superar los prejuicios sociales.
NOVENA. UNA SANIDAD PBLICA EN LA QUE LA INICIATIVA PRIVADA SEA
MERAMENTE COMPLEMENTARIA
La iniciativa privada debe tener un rol complementario en el Sistema Nacional de Salud.
No a la subcontratacin parcial de aseguramiento sanitario pblico a empresas mercantiles que
est haciendo el PP en varias CCAA.
Es incompatible con el modelo sanitario del SNS, plantea conflictos de inters y tiene graves
problemas de equidad, transparencia, de gestin democrtica y control pblico.
La privatizacin considera la sanidad un bien de consumo ms, dando lugar a problemas de
gestin, financiacin, endeudamiento y sostenibilidad, con el peligro de romper la equidad del
sistema.
Est demostrado, adems, que no es ms eficiente.
Revertir las decisiones de privatizacin de la gestin adoptadas bajo estas frmulas mediante una
Ley de buen gobierno y gestin del SNS que, adems de derogar la Ley 15/1997, ponga orden en
la actual maraa creada por la derecha en materia de colaboracin pblico/privada.
La colaboracin publico-privada en todo caso se someter a criterios de complementariedad,
transparencia, exigencias estrictas de garantas de calidad y control, as como una evaluacin
pblica peridica.
Evitar poner en manos privadas la gestin de los Hospitales y Centros de Salud Pblicos mediante
la revisin de la Ley 30/2007 de contratos del Sector Pblico.
DCIMA. UNA SANIDAD PBLICA CON UNA NUEVA GESTIN DE
SUS PROFESIONALES
Reconocer la importancia de los profesionales en la buena gestin de este servicio pblico.
Criterios de seleccin homologables en todo el SNS. Igualdad, mrito y capacidad en el
acceso y permanencia en dicho Sistema. Autntica carrera profesional y movilidad entre los
diversos servicios que lo componen, tal y como contempla la Ley 55/2003
Promover la autonoma de gestin, un nuevo modelo retributivo y un refuerzo en la formacin
sobre la gestin en todos los niveles del sistema sanitario pblico para asegurar la mejor
cualificacin de los gestores.
Formacin continuada reglada de financiacin pblica para todos los profesionales en el
mbito de la salud, para la mxima competencia cientfica durante toda la vida profesional
activa. Asegurando que cuando la formacin e investigacin se financia con fondos privados
no haya conflictos de inters.
Evaluacin y acreditacin profesional peridica. Desarrollo de sistemas de apoyo a la
excelencia en la prctica clnica mediante guas y protocolos que han de ser elaborados
desde la evidencia cientfica y con la participacin especial de los profesionales de la
medicina.
Desarrollar y potenciar nuevos roles para los Profesionales de Enfermera en el Sistema Pblico
de Salud para la asuncin de mayores competencias clnicas y de gestin para la mejora de
eficiencia del sistema.

UNDCIMA. UN NUEVO ROL DE LA CIUDADANA Y DE LOS
PACIENTES EN LA SANIDAD PBLICA
Participacin, transparencia y corresponsabilidad de la sociedad, para un uso responsable
de los servicios de salud.
Apoyo los derechos colectivos de los pacientes, asociaciones de pacientes y otros
colectivos, como agentes sociales.
Rendicin de cuentas a la ciudadana por parte de los responsables de los servicios pblicos
de salud.
Ley de muerte digna y de cuidados paliativos para el conjunto del SNS. Debate Social.
Protocolizacin de procesos asistenciales
Garantas de tiempos mximos de espera en el mbito quirrgico, de consultas externas y de
pruebas diagnsticas.
Ley de Transparencia e Informacin del sistema sanitario. Publicidad de Listas de Espera
Movilidad de los pacientes y Red de centros de referencia
Atencin especial a las enfermedades raras y grandes discapacitados.
DUODCIMA. UNA SANIDAD PBLICA QUE PROMUEVA LA INVESTIGACIN
EL DESARROLLO Y LA INNOVACIN
Apoyo a la investigacin biomdica a escala europea y nacional. Planes estratgicos
de Investigacin de forma integrada, incorporando financiacin pblica y privada, para
desarrollar las lneas de investigacin fundamentales coherentes con los problemas de
salud de la poblacin de nuestro pas.
Ley del Mecenazgo en materia sanitaria sin nimo de lucro y el impulso de la inversin
para fomento de la investigacin sanitaria mediante beneficios fiscales.
Apoyo a la investigacin sobre enfermedades raras
Reactivacin del plan elaborado por el Gobierno socialista con la industria farmacutica
en materia de I+D+i en el que ha de seguir habiendo participacin de los Ministerios.
Control del gasto en partidas en las que no se afecte la calidad asistencial ni la equidad.
Subastas de medicamentos no cubiertos por patente. Otras medidas de ahorro por el
uso racional de medicamentos. Compra centralizada de productos sanitarios en
colaboracin con las CCAA para obtener ahorros por agregacin.