GLANDULA TIROIDES

GLANDULA TIROIDES
del griego
thureusque significa
escudo o protector
una de las glndulas
endocrinas de mayor
tamao cuyo peso
oscila entre 15 y 20 gr.
en la edad adulta.

GLANDULA TIROIDES.
ANATOMIA.
Est constituido por dos
lbulos principales
-uno a cada lado del tercio
inferior de la trquea, unidos
por una banda de tejido
tiroideo llamado istmo, cada
uno de los lbulos es de 2 a
2.5 cm X 2 a 2.5cm X 4 cm
-un lbulo piramidal partir del
istmo, que aunque es
generalmente medial se
localiza discretamente hacia el
lbulo tiroideo izquierdo.
GLANDULA TIROIDES.
ANATOMIA
Tiene forma de mariposa, gris rosado.

Compuesto por dos lbulos que asemejan a las alas de una
mariposa (lbulo derecho e izq. Conectados por el istmo).

Situada en la parte frontal del cuello a la altura de C5 y T1.

Cubierta por la musculatura pretiroidea, msculo platisma,
tejido subcutneo y piel.

Durante la deglucin, la tiroides se mueve.

GLANDULA TIROIDES.
ANATOMIA.
Peso entre 15 y 30 gramos en el
adulto.

Recubierta por una banda
aponeurtica denominada cpsula de
la glndula tiroides.

Esta recubierta en su porcin anterior
por los msculos infrahioideos.

Lateralmente por el
esternocleidomastoideo.

Su cara posterior se fija a cartlago
tiroides y traqueal, as como msculo
cricofaringeo.
GLANDULA TIROIDES.
IRRIGACION
La glndula tiroides es
irrigada por tres arterias:

Arteria tiroidea superior:
Proviene de la cartida
externa.
Arteria tiroidea media:
Proviene del tronco
braquioceflico.
Arteria tiroidea inferior:
Deriva de la subclavia.

GLANDULA TIROIDES.
DRENAJE VENOSO.
Hay tres venas principales
que drenan la tiroides y
desembocan en la yugular
interna:

Vena tiroidea superior.
Vena tiroidea media.
Vena tiroidea inferior
(desemboca en tronco
venoso braquioceflico).
GLANDULA TIROIDES.
DRENAJE LINFATICO

Los linfticos forman alrededor de la glndula un
plexo paratiroideo.
Los troncos que parten de l se dividen en:

Linfticos descendentes: Terminan en ganglios
situados delante de la trquea y encima del timo.

Linfticos ascendentes: Los medios terminan en
uno o dos ganglios prelarngeos y los laterales en
los ganglios laterales del cuello.
GLANDULA TIROIDES.
INERVACION.
La inervacin es de dos tipos:

-Simptica: Proviene del simptico cervical.

-Parasimptica: Proviene de los nervios larngeo
superior y larngeo recurrente, ambos procedentes
del nervio vago.

La inervacin regula el sistema vasomotor, y a
travs de ste, la irrigacin de la glndula.
GLANDULA TIROIDES.
EMBRIOGENESIS.

La glndula tiroides se desarrolla en el feto entre la semana 3 y 4 del
embarazo.

Desciende despus de la cuarta semana de gestacin adherido a la faringe
por medio del conducto tirogloso.

En el transcurso de las semanas subsiguientes, contina migrando hasta la
base del cuello, siempre conectado a la lengua por el conducto tirogloso.

hacia la sptima semana llega a su ubicacin anatmica entre el tercer y
sexto anillo traqueal.

Los folculos de la tiroides comienzan a producir tiroxina
aproximadamente en la 18va semana.
GLANDULA TIROIDES.
FISIOLOGIA.
Participa en la produccin de hormonas T3
(triyodotironina) y T4 (tiroxina).

Estas hormonas regulan el metabolismo
basal.

El yodo es un componente esencial para su
funcin.

Tambin secreta la calcitonina, la cual
participa en la homeostasis del calcio.

La tiroides es controlada por el hipotlamo y
la pituitaria.

La unidad bsica de la tiroides es el folculo,
que esta constituido por clulas cuboidales
que producen y rodean el coloide, cuyo
componente fundamental es la tiroglobulina,
la molcula precursora de las hormonas.

La sntesis hormonal esta regulada
enzimticamente por el yodo, que se obtiene
en la dieta en forma de yoduro.

El yodo se almacena en el coloide y se une
con fragmentos de tiroglobulina para formar
T3 o T4.
GLANDULA TIROIDES.
FISIOLOGIA.
Cuando la concentracin de yodo es superior a la ingesta
requerida se inhibe la formacin tanto T4 como de T3.

La liberacin de hormonas est dada por la concentracin
de T4 en sangre.

Cuando T4 es baja en sangre se libera TSH, que promueve
la liberacin de T4 y T3 a la circulacin.

Las hormonas circulan por la sangre unidas a protenas, de
la cual la ms importante es la globulina transportadora de
tiroxina.
Las hormonas tiroideas tienen efectos sobre casi todos los tejidos del
organismo:

- Aumentan la termognesis y el consumo de oxigeno.

- Son necesarias para la sntesis de muchas protenas (crecimiento y
organognesis del sistema nervioso central).

- Influyen sobre el metabolismo de los hidratos de carbono y de los lpidos.
La T4 se convierte en T3 en los tejidos perifricos. La T4 constituye el 93%
de las hormonas metablicamente activas, y la T3 el 7%.

La secrecin de TSH esta regulada bsicamente por la retroalimentacin
negativa que ejercen las hormonas tiroideas sobre la hipfisis, aunque
tambin por factores hipotalmicos como la TRH.



GLANDULA TIROIDES
Secreta:
- Tiroxina T4
- Triyodotironina T3
- Calcitonina
Tiroxina
93%
Mayor cantidad en
sangre
Persiste ms tiempo
Triyodotironina
7%
Accin ms rpida
4 veces ms potente


Anatoma Funcional de Glndula
Tiroides
Formada por folculos
cerrados llenos de
coloide. (100- 300 m de
dimetro)
Revestidas por clulas
epiteliales cuboides.
Coloide: constituido por
tiroglobulina.
Tiroglobulina:
glucoprotena (335,000)
que contiene Hormonas
Tiroideas.
Yodo en sntesis de t3 y t4.
EL YODURO ES NECESARIO PARA LA
FORMACIN DE TIROXINA
Se requiere 50 mg de yodo al ao.
1 mg por semana
Sal de mesa: 1 de yoduro de Na/100,000
de NaCl
DESTINOS DE LOS YODUROS INGERIDOS
Los yoduros ingeridos va oral:
Absorcin en el tubo digestivo hasta la
sangre
La mayor parte se excreta por va renal
Antes la glndula tiroides retira una 5
parte de la sangre para la sntesis de
hormonas.




Bomba de Yodo
Captacin de Yodo
Se transfiere el yodo del lquido EC al interior
de clulas tiroideas Transporte Activo.
De ah va al interior del folculo.
En glndula normal: Se concentra el in Yodo
30 veces (hasta 250).

YODACION DE LA TIROSINA Y FORMACIN DE LAS
HORMONAS TIROIDEAS: ORGANIFICACIN DE LA
TIROGLOBULINA
yodo + tiroglobulina =organificacin de la
tiroglobulina.
El yodo se fija alrededor de la sexta parte de las
tirosinas de la tiroglobulina.
La tirosina se yoda primero a monoyodotirosina
y despus a diyodotirosina.
2 molculas de diyodotirosina= tiroxina (t4).
una molcula de diyodotirosina + una de
monoyodotirosina= triyodotironina (t3).
Sntesis y Secrecin de Tiroglobulina
Sintetizada dentro de Retculo Endoplsmico y
complejo de Golgi.
Cada tiroglobulina: 70 molculas de Tirosina.
TIROSINA + YODO= HORMONAS TIROIDEAS.
Clulas glandulares: secretan tiroglobulina,
proporcionan yodo, y enzimas para sntesis de
hormonas.
Sntesis de Hormona Tiroidea
1- Oxidacin del Yodo
Conversin de iones yoduro en forma oxidada I
0
o I
3-
.
Depende de la enzima peroxidasa y del perxido
de hidrgeno acompaante.
Peroxidasa est en membrana apical de la clula.

En ausencia de peroxidasa la velocidad de
formacin de H.T. disminuye hasta cero.


Sntesis de Hormona Tiroidea
2- Organificacin de la Tiroglobulina
Yodo oxidado se une a la tirosina.
(lento)
En clulas tiroideas el yodo oxidado
se une a enzima yodinasa para
acelerar el proceso.
1- Se yodiza tirosina
monoyodotirosina diyodotirosina.
2- Acoplan entre s residuos de
diyodotirosina= TIROXINA
3- 1 monoyodotirosina + 1
diyodotirosina= TRIYODOTIRONINA
Liberacin de T4 y T3
T3 y T4 se separan de Tiroglobulina para liberarse

1- Se extienden seudpodos de la superficie apical de la clula tiroidea
y rodean pequeas porciones de coloide para formar vesculas
pinocticas dentro de la clula tiroidea.

2- Los lisosomas se funden con estas vesculas y forman vesculas
digestivas.

3- Las proteinasas digieren las molculas de tiroglobulina y liberan T3
y T4.

4- T3 y T4 se difunden a travs de la base de clulas tiroideas hacia el
interior de capilares vecinos.

5- Se liberan hormonas tiroideas a sangre.

Transporte de T3 y T4 a los tejidos
T3 y T4 estn unidas a protenas plasmticas
(99%) al entrar a la sangre.
Protenas:
- Globulina fijadora de Tiroxina
- Prealbmina
- Albmina fijadora de tiroxina
Al entrar a clula T3 y T4 se unen de nuevo a
protenas intracelulares y se almacenan de
nuevo.
Funciones fisiolgicas de las
hormonas tiroideas
La tiroxina secretada por el
tiroides se convierte en
triyodotironina.
Aumento de actividad
metablica celular.
Aumento de actividad de
mitocondrias.
Facilita el transporte activo de
iones a travs de la membrana
celular.
Efecto sobre el crecimiento.
Estimulacin del metabolismo
de los hidratos de carbono.
Estimulacin del metabolismo
de lpidos.
Mayor necesidad de vitaminas.
Disminucin del peso corporal.
Aumento de la motilidad
digestiva.
Excitacin del SNC.
Efecto del sueo.
Efecto sobre la funcin sexual.

Funciones fisiolgicas de las
hormonas tiroideas