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Ejercicios adecuados para los

Gerontes y otros temas de


fisioterapia para su Salud
Zorielu Orta Montes
Chris M. Rodrguez Ramos
Cynthia Robles Prez



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Objetivos
Al finalizar la presentacin oral, los (as)
estudiantes:
Discutirn los tipos de ejercicios
adecuados para esta poblacin.
Mencionarn al menos dos
indicaciones y contraindicaciones de
los ejercicios.
Practicarn al menos, dos tipos de
ejercicios.
Conocern los efectos de la
estimulacin elctrica.
Conocern la intervencin de terapia
fsica en una fractura de cadera.




Trayectoria clnica de la vejez
Viejo Sano

Viejo Frgil

Viejo
Deteriorado

Viejo
Moribundo

Tipos de Ejercicios
Pasivos:
El paciente no es capaz de mover
activamente un segmento del cuerpo.
Debido a estado comatoso, parlisis,
descanso en cama prolongado.
Es utilizado para disminuir las
complicaciones de la inmovilizacin.
Ejercicios Pasivos
Indicaciones:
Es utilizado en reacciones
inflamatorias cuando el arco de
movimiento activo es doloroso.
Hemiplegia
Descondicionamiento
Paciente con dficit de su estado
cognoscitivo.


Ejercicios Pasivos
Contraindicaciones
Trombosis (DVT)
Despus de un infarto cardaco
Alta presin
Hemoglobina menor de 8.00g/dL
(tolerancia a ejercicio pobre)
Potasio menor de 3.5mmol/L o mayor
de 5.0mmol/L (disrritmia o tetania
cardaca)

Ejercicios Pasivos
Tipos de ejercicios
Activos asistidos:
La persona comienza el movimiento
y el terapista le asiste hasta completar
el arco de movimiento.
Usualmente no se puede completar
por debilidad muscular del paciente.
Ejercicios Activos Asistidos
Indicaciones
Primera etapa de
hemiparesis
Etapa aguda luego de
ciruga
Descondicionamiento


Contraindicaciones
Desgarres agudos
Fracturas
Inmediatamente
despus de una
ciruga
Trombosis
Despus de un
infarto cardaco
Alta presin

Activos Asistidos
Tipos de Ejercicios
Activos:
Son aquellos movimientos que son
alcanzados de manera voluntaria por
la persona sin asistencia.
Indicaciones:
Toda persona que no presente las
contraindicaciones que se sealarn
ms adelante.


Ejercicios Activos
Contraindicaciones:
Desgarres agudos
Fracturas
Inmediatamente despus de una
ciruga
Trombosis
Despus de un infarto cardaco
Alta presin
Activos
Ejercicios de Resistencia (PRE)
Es cualquier tipo de ejercicio activo en
una contraccin muscular dinmica o
esttica.
Es resistido por una fuerza externa.
Estas fuerzas pueden ser aplicadas:
Manual
Mecnicamente
Agua
Bandas elsticas
Springs
Material Moldeable
Ejercicios de resistencia (PRE)...

Indicaciones:
Aumentar la
fuerza
Aumentar la
resistencia
muscular

Contraindicaciones:
Inflamacin
Dolor
Ejercicios de resistencia (PRE)
Tomado del Instituto Nacional de Envejecimiento
Trayectoria Clnica y Ejercicios
Viejo
Sano Frgil
Deteriorado Moribundo
Activos
PRE
AA
Activos
PRE liviano
AA
Activos
Pasivos
AA
Ejercicios de Balance
Pueden ayudar a prevenir cadas.
Ayudan a mejorar la coordinacin.
Fortalecen los msculos para
mejorar el balance.
Ejercicios de Balance
Tomado del Instituto Nacional de Envejecimiento
Estimulacin elctrica
Es el uso de
una corriente
elctrica a
travs de la piel
para estimular:
el tejido
nervioso
el tejido
muscular
Es utilizada
para alcanzar:
aumento en el
control motor
alivio del dolor
curacin de
heridas
Indicaciones
Fortalecimiento de msculos
saludables o dbiles por desuso,
mejorando el reclutamiento de
unidades motoras.
Re-educacin muscular: mejorar el
reclutamiento motor durante una
funcin. (NMES)
Disminuye la espasticidad.
Indicaciones (Cont.)
Mantener o mejorar la movilidad a
travs de movimientos repetitivos
dentro del rango deseado.
Mejorar la tolerancia a travs de la
capacidad aerbica del msculo.
Promueve la circulacin periferal.





Contraindicaciones
Pacientes con marcapaso
Sangrado activo en el rea a
tratar
Malignidades en el rea a ser
tratadas
Pacientes bien desorientados
Fractura de Cadera
Fractura de cadera
Es uno de los problemas
ortopdicos ms comunes en el
adulto mayor (ej. Osteoporosis).
Signos: dolor en el rea inguinal o
en la cadera ante movimiento
pasivo o activo o al poner peso en
la extremidad afectada.
La extremidad afectada asume
rotacin externa y se observa ms
corta.
Rehabilitacin de fractura de
cadera
El ortopeda estabiliza la cadera: ORIF o
reduccin cerrada.
Luego de la ciruga: medicamentos
analgsicos+ antibiticos+anticoagulantes
+terapia fsica.
En terapia fsica:
Modalidades analgsicas
Programa de ejercicios
Entrenamiento en movilidad en cama,
transferencias y en ambulacin con equipo
asistivo
Educacin en medidas de seguridad y
precauciones.
Rehabilitacin de Fx. Cadera
(cont.)
Precauciones:
No cruzar la pierna afectada ms all de
la lnea media del cuerpo.
No acostarse sobre la pierna afectada.
No aumentar el ngulo de la cadera
sobre 90 grados.
Utilizar equipo asistivo para colocarse
medias, zapatos, para sentarse y para
caminar.
No utilizar sillas bajitas.
Referencias
Hayes, K.W. (2000). Manual for Physical Agents. (5th
ed.). New Jersey: Prentice Hall, Inc.
Instituto Nacional del Envejecimiento (n.d.). Exercise
from the National Institute on Aging. Recuperado del 11
de enero de 2006, desde:
http://weboflife.ksc.nasa.gov/exerciseandaging/chapter4_
strength_hipflex.html
Kisner, C., Colby, L. (1996). Therapeutic Exercise:
Foundations and Techniques. (3
rd
ed.). Philadelphia: F.A.
Davis Co.
Roye, B.(2004). Enciclopedia Mdica en Espaol.
Fractura de Cadera. Recuperado el 28 de enero de 2006,
de:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_im
agepages/18026.htm