LUI S GERARDO MART NEZ GONZLEZ

Generalidades del aparato

genital femenino
Consiste en:
rganos Genitales internos (pelvis): Ovarios, trompas
uterinas, tero, vagina.
Estructuras genitales externas (parte anterior del
perin/vulva): Monte de Venus, labios mayores y menores,
cltoris, vestbulo, orificio de la vagina y orificio uretral externo
(meato urinario).


Los rganos sexuales de una mujer madura sufren
cambios estructurales y funcionales relacionados con
la actividad nerviosa y hormonal durante el ciclo
menstrual y el embarazo.
Iniciacin de ciclo menstrual Menarca/entre 9 y 14
aos de edad (inicio de la vida fertil).
Durante esta fase el ciclo menstrual de 28-30 das
promedio.
Entre 45-55 aos el ciclo menstrual se detiene
(menopausia o climaterio).
Ovario
Dos funciones principales:
Esteroidognesis: produccin de esteroides.
Gametognesis: produccin de gametos (mujer: ovognesis).
Gametos en desarrollo: ovocitos.
Gametos maduros: vulos.
Los ovarios secretan dos grupos principales de
hormonas esteroideas:
Estrgenos: promueven el crecimiento y maduracin de los
rganos sexuales internos y externos y producen las
caractersticas sexuales femeninas que se desarrollan en la
pubertad.
Progestgenos: preparan a los rganos sexuales internos, sobre
todo al tero, para el embarazo.
Ambas hormonas desarrollan un papel importante
en el ciclo menstrual por que preparan al tero para
la implantacin del vulo fecundado.
Si no ocurre la implantacin el endometrio del tero
degenera y sobreviene la menstruacin.
Estructura ovrica
En las nulparas:
Estructuras pares
Color blanco-rosado
Forma de almendra
3cm de largo
1.5cm de ancho
1cm de espesor.
Cada ovario esta fijado a la superficie posterior del
ligamento ancho del tero
Por un pliegue peritoneal: mesoovario.
El polo superior (tubrico): ligamento lumboovrico
Conduce los vasos y nervios ovricos.
El polo inferior (uterino): ligamento ovrico

Dos regiones distintas:
Mdula o regin medular: situada en el centro del
ovario, contiene tejido conjuntivo laxo, un conjunto
de vasos sanguneos tortuosos grandes, vasos
linfticos y nervios

Corteza o regin cortical:
Se compone de una estroma de tejido conjuntivo
muy celular, en la que se incluyen los folculos
ovricos.
Las clulas de tejido conjuntivo son ahusadas y
poseen largos ncleos (similares a las clulas
musculares lisas)

La superficie del ovario esta recubierto por epitelio
cbico simple (en algunas partes plano), mal
llamado epitelio germinativo se continua con el
mesotelio peritoneal.
Debajo de este epitelio hay una capa de tejido
conjuntivo denso, la tnica albugnea, que lo separa
de la corteza subyacente.

Desarrollo Folicular
Folculo Primordial
Aparecen en el ovario durante el 3 mes de vida fetal
En el ovario maduro se encuentran en la estroma de
la corteza debajo de la tnica albugnea.
Se compone por un ovocito rodeado por una sola
capa de clulas foliculares planas.

El ovocito
Mide unos 30m de dimetro
Posee un ncleo excntrico voluminoso
Nuclolo grande

El citoplasma (ovoplasma) contiene al cuerpo de
Balbiani:
Aparato de Golgi
Retculo endoplasmtico
Mitocondrias abundantes
lisosomas
Folculo Primario
Primera etapa del folculo en crecimiento
El ovocito aumenta de tamao
Las clulas foliculares proliferan y se vuelven cbicas
Se forma la membrana pelcida o zona pelcida
entre el ovocito y las clulas folculares.
Secretada por el ovocito
Gelatinosa
Contiene una cantidad abundante de glucosaminoglucanos y
glucoprotenas
Se tie con reactivo de schiff

Mediante proliferacion mitotica rpida las clulas
foliculares se estratifican formando la capa
granulosa.
Las clulas foliculares reciben el nombre de clulas
de la granulosa

Conforme las clulas de la granulosa proliferan las
clulas de la estroma forman una vaina de clulas
conjuntivas conocida cono teca folicular.
Teca interna:
Muy vascularizada
Clulas productoras de esteroides
Por la estimulacin de hormona luteinizante (LH)
sintetizan y secretan andrgenos (precursores de
estrgenos)

Teca externa:
Ms superficial
Contiene:
Clulas musculares lisas y haces de fibras colgenas.

Los ovocitos contienen vesculas de secrecin
especializadas que reciben el nombre de grnulos
corticales.
Situados por debajo de la membrana plasmtica,
contienen proteasas que se liberan por exocitosis
cuando el vulo es activado por un espermatozoide.
Microvellosidades se proyectan desde el ovocito
hasta el espacio perivitelino.

Folculo secundario o antral
Cuando la capa granulosa alcanza un espesor de 6 a
12 estratos entre las clulas aparecen cavidades
llenas de lquido folicular.
Este continua acumulndose y las cavidades
comienzan a confluir y forman una cavidad nica
con forma semilunar, el antro.
El ovocito en posicin excntrica, adquiere un
dimetro de unos 125m deja de crecer.

Las clulas de la granulosa que se asocian al ovocito
reciben el nombre de disco prolgero o cmulo
oforo.
Estas permanecen en la ovulacin formando la
corona radiada.

Folculo maduro o de Graaf
Tiene un dimetro de 10mm o ms
Se extiende por todo el espesor de la corteza ovrica
y protruye en la superficie del ovario.
El antro continua aumentando de tamao

Ovulacin
Es el proceso por el cual el ovocito secundario se
libera del folculo de Graaf en el dia 14 de un ciclo
menstrual de 28 das
El flujo sanguneo cesa en una pequea regin de la
superficie ovrica sobre el folculo que protruye,
conocida como estigma o mcula pelcida que se
eleva y se rompe.
El ovocito rodeado por la zona pelcida es expulsado
con fuerza del folculo abierto.

Las fimbrias de la trompa uterina entran en contacto
con la superficie del ovario y dirigen al ovocito hacia
el interior de la trompa para impedir que caiga en la
cavidad peritoneal
Permanece viable 24 horas; si no hay fecundacin se
degenera.
Los ovocitos primarios de encuentran detenidos en la
etapa de diploteno en la profase de la primera
divisin meitica (durante vida embrionaria).
Justo antes de la ovulacin se completa la primera
divisin meitica.
Dando como resultado dos clulas hijas, una de ellas
recibe la mayor parte del citoplasma, convirtiendose
en el ovocito secundario y la otra recibe una cantidad
mnima convirtindose en el primer cuerpo polar.

El ovocito secundario queda detenido en la metafase
de la segunda divisin meitica la cual no se
completa hasta que haya sido fecundado por un
espermatozoide formando un vulo maduro con el
proncleo femenino de 23 cromosomas y un segundo
cuerpo polar, el cual degenera junto con el primero.

La pared folicular que qued en el ovario formada
por las clulas de la granulosa y de la teca aumentan
de tamao y se llenan de inclusiones lipdicas,
formando el cuerpo lteo o cuerpo amarillo.
Este cuerpo secreta progesterona y estrgenos con el
fin de estimular el crecimiento y la actividad
secretora del endometrio para prepralo para la
implantacin del cigoto.
Si no ocurre la fecundacin el cuerpo lteo
permanece activo solo por 14 das, despus degenera
formando el cuerpo albicans.