INTRODUCCION

Una causa importante de incidentes o eventos

adversos asociados a la atencin es la inadecuada
identificacin de los pacientes que ingresan a un
establecimiento de salud.

El uso del brazalete de identificacin permite al
equipo de salud entregar atencin y cuidados
seguros.
OBJETIVO
Estandarizar institucionalmente un sistema de
identificacin que otorgue seguridad al usuario,
durante todo el proceso de atencin.


APLICABILIDAD
A todo paciente con indicacin de hospitalizacin
sometido a procedimientos invasivos considerados de
riesgo.
V. AMBITO DE RESPONSABILIDAD

De la Ejecucin
Profesional Enfermera, Tcnico de Enfermera,
Tecnlogo Mdico o Matrona segn norma interna
de cada Centro de Responsabilidad o Unidad de
Apoyo.
De la Supervisin y Evaluacin
Profesional supervisor/a de Centros de
Responsabilidad o Unidad de Apoyo o en quin
formalmente delegue, ser responsable de la
evaluacin trimestral, remitiendo informe de
resultado a Dpto. Calidad Asistencial.
DEFINICIONES
Brazalete de Identificacin
Se considerar como tal, aquel entregado por la
institucin y que adems contenga a lo menos el
nombre y RUN del paciente que lo porte, mientras se
encuentre dentro del establecimiento. La pulsera
deber ser de material flexible, resistente al agua,
con cierre seguro.
Hospitalizacin transitoria
Es la permanencia de un paciente en un centro
asistencial, ocupando una cama de hospitalizacin,
con motivos diagnsticos o teraputicos, pero sin
cumplir con la condicin de pernoctar.
Procedimiento invasivo de riesgo
Sern considerados en esta categora, aquellos
procedimientos que requieran medio de contraste,
anestesia general y/o sedacin.

USO DE BRAZALETE PARA IDENTIFICACION DE
PACIENTE
Indicacin de brazalete de Identificacin
Se indicar el uso obligatorio de brazalete a todos los pacientes
que deban permanecer hospitalizados por indicacin mdica o
durante la realizacin de procedimientos diagnsticos y/o
teraputicos.
Momento de instalacin del brazalete de identificacin
La instalacin del brazalete se realizar al momento del ingreso
del paciente al servicio de hospitalizacin o antes de efectuarse
cualquier procedimiento invasivo con fines diagnstico y/o
teraputico. En ste ultimo caso, la instalacin se realizar en el
lugar donde se prepara al paciente para el examen y en los que
requieran hospitalizacin transitoria, se instalar en la Unidad
de origen.
En caso de recin nacido se realizar al momento de la primera
atencin por Matrona.
Sitio de instalacin del brazalete de
identificacin
El brazalete se instalar preferentemente en la extremidad
superior derecha o alternativamente
en la extremidad superior izquierda o en extremidades inferiores
procurando que ste no interfiera con la administracin de
medicamentos, fluidos endovenosos o inmovilizaciones.

Situaciones Especiales

En aquellos pacientes que no sea posible la colocacin del
brazalete en ninguna de las extremidades, se colocar una tarjeta
de identificacin en el trax sobre la ropa, con la informacin
mnima exigible segn norma.
En caso de recin nacido de pre trmino, paciente con fragilidad
cutnea y/o alergia al material del brazalete, se aceptar la
identificacin en Unidad de ste. En caso de realizarse algn
procedimiento fuera de la Unidad, se pegar la identificacin en
el paal.
Duracin del brazalete de identificacin

El paciente deber estar identificado durante toda su
permanencia en el Centro asistencial. El brazalete
solamente ser retirado cuando el paciente abandone
el recinto hospitalario.
En caso de fallecimiento del paciente, el cuerpo
conservar el brazalete de identificacin hasta el
momento de su entrega a familiares.
Datos a consignar en el brazalete de
identificacin
Los datos mnimos exigibles que debe contener el
brazalete de identificacin son:
Recin Nacido y Neonatologa Inicialmente y en forma provisoria ser
identificado como R.N registrando el
nombre completo de la madre con sus
dos apellidos, fecha y hora de
nacimiento, sexo , hasta su inscripcin
civil.
Pediatra y Adultos Nombre completo, (primer nombre y dos
apellidos) y R.U.N.
Paciente en condicin de NN Se identificar con el nmero de dato de
atencin de urgencia (D.A.U) hasta
conocer su identificacin.
INSTALACION DEL BRAZALETE
Materiales:
Brazalete de identificacin
Cdula de identidad del paciente o la madre segn proceda
Documentacin Clnica (Ficha clnica, Interconsulta mdica, orden de
hospitalizacin)
Ejecutor:
Tcnico de Enfermera
Profesional de Enfermera, Matrona, Tecnlogo(a) Mdico.
Instructivo:
1.- Previo a proceder con la rotulacin del brazalete, verificar con el paciente o
acompaante los Datos requeridos, agregado a esto:
En el caso de los pacientes adultos, solicitar la cdula de identidad.
En el caso de neonato se solicita cdula de identidad de la madre.
En el caso de pacientes imposibilitados de aportar datos y sin cdula de identidad,
se verifican con acompaante.
En el caso de pacientes imposibilitados de aportar datos, sin cdula de identidad y
sin acompaante, se identifica como NN.
Evaluacin del cumplimiento
Periodicidad
El cumplimiento de la norma se realizar trimestralmente a
travs del indicador de calidad.
Indicador
% de pacientes correctamente identificados .

N pacientes identificados que cumple con criterios de evaluacin x 100
________________________________________________________
Total de pacientes evaluados

Umbral de cumplimiento: 90%
2.- Registrar los datos en el brazalete, segn lo indicado en la
norma con letra imprenta, clara y legible.
3.- Instalar el brazalete en la extremidad superior derecha o
en su defecto en la extremidad superior izquierda o en las
extremidades inferiores procurando que el brazalete no
interfiera con la administracin de medicamentos o fluidos
endovenosos. La colocacin del brazalete se realizar
presentndolo sobre el sitio seleccionado y uniendo
firmemente los extremos para su cierre, cuidando que
permita un suave movimiento rotatorio.
4.- Informar al paciente y acompaante respecto al beneficio,
uso e importancia de la permanencia de la identificacin.
5.- Registrar en hoja de Enfermera u otro, el
procedimiento realizado con fecha, hora y
responsable de la instalacin.
6.- Reponer el brazalete de identificacin en caso
de: deterioro, molestia o lesin en el sitio de
colocacin, estorbo manifiesto por tener que
manipular la zona anatmica, datos ilegibles, datos
errneos, retiro incidental o voluntario. Registrar
el cambio del brazalete en hoja de enfermera.

Criterios de Evaluacin
Criterios a Evaluar %
1 El paciente se encuentra con brazalete de
identificacin.
20
2 El brazalete cuenta con el registro de los
datos del paciente de acuerdo a la norma
30
3 Se constata legibilidad del registro en
brazalete
10
4 Los datos del brazalete corresponden al
paciente que lo porta.
30
5 Se registra el procedimiento en Hoja de
enfermera.
10
Definicin Cualitativa
80 a 100% de los criterios aprobados Correctamente identificado
Menos de 70% de los criterios
aprobados
Incorrectamente identificado
Gracias por su atencin