HIPOTENSIN

CONCEPTO
La presin arterial baja, o hipotensin, ocurre
cuando la presin arterial durante y despus de cada
latido cardaco es mucho ms baja de lo usual, lo
cual significa que el corazn, el cerebro y otras
partes del cuerpo no reciben suficiente sangre.
DIFERENCIA ENTRE
HIPERTENSION E
HIPOTENSION
La hipotensin se caracteriza por la aparicin de
una presin sangunea menor de lo considerado como
normal (120/80 mm Hg). En este sentido, es
diagnosticada cuando, en el individuo, se produce una
disminucin de presin de unos 30 mm Hg por debajo de
su presin habitual, o bien una presin sistlica menor a
90 mm Hg.
Asimismo, la hipertensin se caracteriza por la existencia
de una presin sangunea generalmente mayor de 130-
139/85-89 mm Hg (sistlica/diastlica).

TIPOS
Hipotensin ortosttica, incluyendo hipotensin
ortosttica posprandial.
Hipotensin mediada neuralmente (NMH, por sus siglas
en ingls).

Hipotensin grave producida por una prdida sbita de
sangre , infeccin o reaccin alrgica intensa.


hipotensin ortosttica
es producida por un cambio sbito en la posicin
del cuerpo, generalmente al pasar de estar
acostado a estar parado, y usualmente dura slo
unos pocos segundos o minutos.
hipotensin ortosttica
posprandial
este tipo de hipotensin ocurre despus de
comerafecta ms comnmente a los adultos
mayores, a aquellos con presin arterial alta y
personas con mal de Parkinson.
hipotensin mediada
neuralmente afecta con ms frecuencia a
adultos jvenes y nios y ocurre cuando una
persona ha estado de pie por mucho tiempo.
Los nios generalmente superan este tipo de
hipotensin con el tiempo.
CAUSAS
La presin arterial que es baja e inconstante para una persona
puede ser normal para otra. La mayora de las presiones
arteriales normales estn en el rango de 90/60 milmetros de
mercurio (mm Hg) hasta 130/80 mm Hg, pero una cada
significativa, incluso de slo 20 mm Hg, puede ocasionar
problemas para algunas personas.

Otras Causas
Diabetes avanzada.
Anafilaxia (una respuesta alrgica potencialmente mortal).
Cambios en el ritmo cardaco (arritmias).
Deshidratacin.
Desmayo.
Ataque cardaco.
Insuficiencia cardaca.
Shock (ocasionado por infeccin grave, accidente
cerebrovascular, anafilaxia, hemorragia o ataque cardaco).

Farmacos cusantes de
hipotension
Ansiolticos.
Ciertos antidepresivos.
Diurticos.
Medicamentos para el corazn, entre ellos los que se
utilizan para tratar la hipertensin arterial y la cardiopata
coronaria.
Medicamentos utilizados para ciruga.
Analgsicos.

Anestesia a usar
La anestesia que se usara para tratamientos
odontolgicos.
Como extracciones etc., ser lidocana con
epinefrina
SINTOMAS
Visin borrosa
Confusin
Vrtigo
Desmayo (sncope)
Mareo
Somnolencia
Debilidad

PREGU TAS DEL MEDICO
El mdico lo examinar y tratar de determinar lo que est causando
la presin arterial baja. Se vigilarn los signos vitales
(temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y presin arterial) con
frecuencia. Quiz necesite permanecer en el hospital por un tiempo.
El mdico har preguntas como las siguientes:
Cul es su presin arterial normal?
Qu medicamentos toma?
Ha estado comiendo y bebiendo normalmente?
Hay tenido cualquier enfermedad, accidente o lesin recientemente?
Qu otros sntomas tiene?
Se desmay o disminuy su lucidez mental?
Se desmaya o presenta mareos al pararse o sentarse despus de
estar acostado?

EXAMENES
Se pueden llevar a cabo los siguientes exmenes:
Pruebas analticas del metabolismo bsico.
Hemocultivos para verificar la presencia de infeccin.
Conteo sanguneo completo ( CSC), incluyendo frmula
leucocitaria.
ECG.
Anlisis de orina.
Radiografa del abdomen.
Radiografa del trax.
TRATAMIENTO Y
COMPLICACIONES
Si usted tiene signos o sntomas de presin arterial baja, quiz
necesite tratamiento, el cual depender de la causa de sta. La
hipotensin severa causada por un shock es una emergencia
mdica. A usted se le puede administrar sangre por va
intravenosa, medicamentos para incrementar la presin arterial
y mejorar la fuerza cardaca, al igual que otros medicamentos,
como antibiticos.
POSIBLES COMPLICACIONES:
Shock
Lesin por cadas debido a los desmayos


COMO ACTUAR
Cuando una persona muestra sntomas de una cada en la presin arterial,
como visin borrosa, confusin, vrtigo, desmayo (sncope), mareo,
somnolencia o debilidad, se la debe recostar en forma inmediata, con las
piernas en alto, a unos 45 del piso. Se la debe mantener en esa posicin por
unos minutos, para as ayudarle a oxigenar mejor el cuerpo, en especial el
cerebro.
Si el afectado est en condiciones de ingerir, se le puede dar agua o una
bebida con azcar, o un dulce, para ayudar a estabilizarle la tensin arterial.
Pero nunca se debe suministrar lquidos o slidos si se encuentra inconsciente.
En estos casos, busque tratamiento mdico inmediato o llame al nmero local
de emergencias. Si el convaleciente no respira o no tiene pulso, se debe iniciar
la reanimacin cardiopulmonar (RCP). Tambin es conveniente realizar una
consulta mdica luego de una lipotimia, para conocer su causa y prevenir
futuros episodios..
Y tener a la mano numero de emergencia si se complica