Anda di halaman 1dari 13

Anamnesis :

Keluhan utama saat ini


Usia Kehamilan (HPMT)
Kehamilan Keberapa
Pernahkah Abortus
Pernahkah melahirkan
Perkembangan Berat badan dari trimester I sampai sekarang (sudah naik
berapa kilo dari sebelum hamil)
Apakah ibu merasa tegang
Adakah gatal pada perut / mammae
Anamnesis system :
Kepala dan leher : adakah keluhan kaku kuduk , vertigo
Kardiovaskuler : Oedem, berdebar-debar, varises, haemorrhoid
Respirasi : sesak napas
GIT : constipasi
Muskuloskeletal : kram tungkai, nyeri pinggang, nyeri payudara

3 September 2012
31 September 2012
2 minggu
HPL : 1006 2013 (10 Juni 2013)
Hari +7
Bulan -3
Tahun +1
G (Gravida)
P (Partus)
A (Abortus)
Contoh Penulisan :
G5 P3 A1
G2 P1 A0

Pemeriksaan Fisik

a. Vital Sign
Tekanan Darah (> 140/90 mm Hg)
Nadi
Respiratori rate
Berat Badan
Tinggi Badan
b. Pemeriksaan Fisik
Inspeksi : postur, oedem, pucat, menahan nyeri, sesak napas
Palpasi : suhu local, oedem, spasme otot pinggang, tinggi
fundus
Auskultasi : mendengarkan denyut jantung janin (DJJ)
Perkusi : tidak dilakukan

Pemeriksaan Gerak

AGA, AGB aktif, pasif dan melawan tahanan
Pemeriksaan Khusus

Kalau ada nyeri pinggang : Ukur Nyeri nya (VAS, VDS,
VRS dll)
Cek Diastasis Recti abdominis
Cek oedem : antropometri
Cek spasme : ada/tidak (1 : ada, 2 : tidak ada)
Aktifitas Fungsional
Diagnosis Fisioterapi

Impairment :
Nyeri
Sesak napas ?
Oedem ?
Varises ?
Haemprrhoid ?
Gatal pada perut dan mammae ?
Diastasis Recti ?
Spasme ?
Functional Limitation : Ada gangguan atau tidak ?
Disability : Hal-hal yang berkaitan dengan hubungan
sosial

Tujuan Fisioterapi

Mengurangi nyeri
Mengurangi gatal pada kulit perut
Mengurangi sesak napas
Mengurangi oedem
Mengurangi varises
Mengurangi spasme otot pinggang
Meningkatkan Kekuatan Otot Perut
Membantu mempersiapkan Laktasi
Meningkatkan aktifitas fungsional

Pelaksanaan Program Fisioterapi

Nyeri :
Statisk kontraksi pinggang
Relaksasi (posisi duduk, terlentang, miring), IR, massage
Gatal : memberikan lotion
Sesak napas : Breathing exc
Oedem : Elevasi dan aktif exc + mengurangi intake garam (NaCl)
Varises : Exc, massage
Strengthening otot perut
Spasme : static kontraksi, latihan aktif, massage, IR
Laktasi :
Membersihkan mammae : baby oil
Melancarkan laktasi : massage, kontras bath, exc
Makan makanan bergizi

Senam Hamil :
Pemanasan
Squating
Pelvic Floor exc
Pelvic Rocking I
Posture correction
Pelvic Rocking II
Strengthening Abdominal
Rotasi trunk
Massage (eflurage) dada &perut
Penerangan

Evaluasi

Nyeri
Oedem
Sesak napas
Gatal
Varises
Spasme
Dokumentasi
LIHAT DATA PENUNJANG :
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
REKAM MEDIS