ROSAS MARTNEZ HEIDI YANET BIOGRAFA Naci en Baltimore Maryland en 1914 Inicia su carrera de enfermera en la Providence Hospital School of Nursing en Washington, DC, donde recibi un diploma a principios de la dcada en 1930. Ostent el cargo de directora de la escuela de enfermera y del departamento de enfermera en el Providence Hospital, Detroit. Su meta era mejorar la calidad de la enfermera en los hospitales generales de todo el estado. Durante ese tiempo Orem desarrollo su definicin de la prctica de enfermera En 1971 publico su primer libro llamadao Concepts of Practice Muri el viernes 22 de junio de 2007 en su casa de Georgia, tenia 92 aos.
ENFERMERA Es una misin prctica a la que se dedican personas con un conocimiento especializado de enfermera terica con capacidades desarrolladas para aplicar ste conocimiento a situaciones concretas de la prctica enfermera
PERSONA Seres sensibles unitarios capaces de tomar decisiones y perseguir metas. Para Orem ser humano es tener una necesidad de autocuidado. El cuidado personal es voluntario, un derecho y una responsabilidad. AMBIENTE Son todos los aspectos interpersonales, psicosociales y fsicos. Estos elementos necesitan tomarse en cuenta y ajustarse para poder impulsar el desarrollo SALUD Describe el estado de totalidad o integridad de los seres humanos. Denomina diferencias: Indisposiciones temporales Tener un malestar breve Estar lesionado AUTOCUIDADO Prctica de las actividades que las personas maduras inician y llevan a cabo en determinados periodos por su propia parte con el inters de mantener un funcionamiento vivo y sano y continuar con el desarrollo personal. CUIDADO DEPENDIENTE Cuidado que se ofrece a una persona que debido a la edad o factores relacionado no puede realizar el autocuidado necesario para mantener la vida, funcionamiento saludable desarrollo continuo y bienestar. ACTIVIDAD ENFERMERA Capacidad desarrollada por las personas formadas como enfermeras que les da poder para ser representadas como enfermeras y dentro del marco de una relacin interpersonal legtima para actuar, saber y ayudar a las personas implicadas a cubrir sus necesidades teraputicas de autocuidado y ayudar a l desarrollo de la actividad de su autocuidado. DISEO ENFERMERO Actividad profesional desarrollada tanto antes como despus del diagnstico. Su objetivo es ofrecer guas para alcanzar los resultados necesarios y previstos en la produccin de la enfermera hacia el logro de las metas enfermeras, esto gua la produccin de la enfermera. FACTORES CONDICIONANTES BSICOS Son factores que alteran el valor de autocuidado teraputico o la actividad de autocuidado de un individuo en momentos concretos y bajo circunstancias especficas. Edad Sexo Estado de desarrollo Estado de salud Modelo de vida
10 FACTORES Factores del sistema sanitario Factores del sistema familiar Factores socioculturales Disponibilidad de recursos Factores externos del entorno.
TEORA DE DFICIT DE AUTOCUIDADO DOROTHEA ELIZABETH OREM Su modelo fue adaptado como filosofa de base para algunos planes de estudio de enfermera, dada su exitosa y amplia aplicacin de su modelo. CATEGORAS EN LAS QUE SE DESARROLLA EL CUIDADO DE ENFERMERA EN EL HOGAR AMBULATORIA PARA EL ADULTO PARA NEONATOS, LACTANTES Y NIOS AMPLIADA A LARGO PLAZO EN EL HOSPITAL Orem seala que LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA SON NECESARIOS CUANDO LA PERSONA TIENE EL DFICIT DE AUTOCUIDADO; lo cual quiere decir que: EL AUTOCUIDADO REQUIERE DEL Recurrir a tcnicas especiales y a la aplicacin de conocimiento cientfico para la provisin de cuidados o su diseo. Cuidado de enfermera PARA El individuo no es capaz, ni cuenta con la habilidad para cubrir una necesidad que rebasa la demanda de autocuidado. Esta situacin requiere de una interrelacin entre la enfermera y el paciente para que sta pueda brindar los servicios:
CUIDADO DE ENFERMERA = ACCIN Describe 5 reas de la prctica de la enfermera:
REA 1 Mantener las relaciones enfermera-paciente con individuos, familia o grupos.
REA 2 Determinar si es posible y cmo ayudar a los pacientes.
REA 3 Responder a las necesidades del paciente, sus deseos, requerimientos de contacto y asistencia de una enfermera.
REA 4 Prescribir, aportar y regular la ayuda a los pacientes en forma de cuidado de enfermera.
REA 5 Coordinar e integrar el cuidado de la enfermera con la vida cotidiana del paciente, y brindar otros apoyos para la salud que requiera (por ejemplo: la educacin)
METAS DEL CUIDADO DE ENFERMERA PARA LAS NECESIDADES DE AUTOCUIDADO META 1 Reducir la demanda de autocuidado hasta un grado en el cual la persona pueda cubrirla independientemente. META 2 Incrementar la habilidad o capacidad de autocuidado de la persona para que pueda cubrirla de manera independiente. META 3 Equipar a los seres significativos para la provisin de los cuidados para la persona cuando sta es incapaz de cubrir su demanda de autocuidado de manera independiente. META 4 Cubrir, como enfermera, la demanda de autocuidado de la persona de manera directa. Satisfacer la demanda de autocuidado teraputico del paciente y/o regular y desarrollar la actividad de autocuidado del paciente. Las ideas clave de la teora del dficit de autocuidado de Orem se encuentran dentro de tres subttulos interasociados: TEORA DE SISTEMAS ENFERMER OS TEORA DE DFICIT DE AUTOCUIDAD O TEORA DE AUTOCUIDA DO PRINCIPALES SUPUESTOS DE LA TEORA GENERAL DE DOROTHEA OREM Estos elementos constituyen la expresin de la teora general*:
1. Los seres humanos requieren estmulos continuos, deliberados, de ellos y de su entorno para sobrevivir y funcionar de acuerdo con las leyes de la naturaleza. 2. La actividad humana, el poder de actuar de manera deliberada, se ejercita en forma de cuidado por uno mismo y por otros para identificar las necesidades y realizar los estmulos necesarios. 3. Los seres humanos maduros experimentan privaciones en forma de limitaciones de la accin en el cuidado de uno mismo y de los dems, haciendo de la sostenibilidad de vida los estmulos reguladores de las funciones. 4. La actividad humana se ejercita descubriendo, desarrollando y transmitiendo maneras y medios para identificar las necesidades y crear estmulos para uno mismo y para otros. 5. Los grupos de seres humanos con relaciones estructuradas agrupan las tareas y asignan las responsabilidades para ofrecer cuidado a los miembros del grupo que experimentan las privaciones, con el fin de ofrecer estmulos requeridos, deliberados, a uno mismo y a los dems. TEORA DE SISTEMAS ENFERMEROS Es la teora unificadora, e incluye todos los elementos escenciales.* TEORA DEL DFICIT DE AUTOCUIDADO Desarrolla la razn por la cual una persona se puede beneficiar de la enfermera. TEORA DE AUTOCUIDADO Sirve de fundamento para las dems, y expresa el objetivo, el mtodo y los resultados de cuidarse uno mismo. RELACIN: Orem afirma que la capacidad del individuo para su propio cuidado recibe una fuerte influencia de: Edad Sexo Estado de desarrollo Estado de salud Modelo de vida
Factores del sistema sanitario Factores del sistema familiar Factores socioculturales Disponibilidad de recursos Factores externos del entorno.
La autora identifica 3 tipos de requisitos o categoras para el autocuidado:
Requisitos de autocuidado universales (son marco de referencia para la valoracin) Requisitos de autocuidado de desarrollo Requisitos de autocuidado en caso de desviacin de salud REQUISITOS DEL AUTOCUIDADO UNIVERSALES stos deben alcanzarse mediante el autocuidado:
1. El mantenimiento de un aporte suficiente de aire. 2. El mantenimiento de un aporte suficiente de alimentos. 3. El mantenimiento de un aporte suficiente de agua. 4. La provisin de cuidado asociado con los procesos de eliminacin. 5. El mantenimiento de un equilibrio entre la actividad y el descanso. 6. El mantenimiento de un equilibrio entre la interaccin social y la soledad. 7. La prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar humano. 8. La promocin del funcionamiento humano y el desarrollo en los grupos sociales de acuerdo con el potencial humano, las limitaciones humanas conocidas y el deseo humano de ser normal. NORMALIDAD: Es todo aquello que es esencialmente humano y es acorde a las caractersticas genticas y constitucionales, y con el talento de las personas. REQUISITOS DEL AUTOCUIDADO DE DESARROLLO Son tres conjuntos de requisitos de autocuidado en el desarrollo:
1. Provisin de condiciones que fomentan el desarrollo. 2. Implicacin en el autodesarrollo. 3. Prevenir o vencer los efectos de las condiciones y las situaciones vitales que puedan afectar de manera negativa al desarrollo humano. REQUISITOS DEL AUTOCUIDADO EN CASOS DE DESVIACIN DE LA SALUD Estos requisitos de autocuidado existen para las personas que estn enfermas o sufren alguna lesin, con formas especficas de estados o trastornos patolgicos, incluidos los defectos y las discapacidades.
Las medidas adoptadas para cubrir las necesidades de cuidado cuando falla la salud tiene que ser componentes activos de los sistemas de autocuidado o de cuidados dependientes de la persona.
La complejidad del autocuidado o del cuidado dependiente aumenta segn el nmero de necesidades que deben ser cubiertas en plazos de tiempo determinados. GRACIAS