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Ps.

Christian Miguel Lara Torres


Psiclogo Forense
DEFINICIN
El retraso mental hace referencia a limitaciones
substanciales en el desenvolvimiento corriente. Se
caracteriza por un funcionamiento intelectual
significativamente inferior a la media, junto con
limitaciones asociadas en dos o ms de las siguientes
reas de habilidades adaptativas: comunicacin,
cuidado personal, vida en el hogar, habilidades
sociales, utilizacin de la comunidad, autogobierno,
salud y seguridad, habilidades acadmicas
funcionales, ocio y trabajo. Se origina durante el
periodo de desarrollo antes de los dieciocho aos.
ETIOLOGA
El retraso mental es el trastorno ms frecuente del desarrollo,
ya que afecta a aproximadamente un 1% de la poblacin
general.

El retraso mental se debe a muchas causas diferentes, aunque
en ocasiones no se identifica una evidente.
CARACTERSTICAS
GENERALES.
1. Caractersticas del funcionamiento cognitivo.
- Dficit cognitivo
- Desequilibrio en la estructuracin e
integracin de estmulos sensoriales.
- Alteraciones en ciertas formas de
razonamiento mental como: comprensin
simblica, captacin de relaciones
espacio- tiempo. Elaboracin de
pensamiento abstracto.
a) Atencin
- Dficit atencional.
- Menor amplitud atencional

b) Memoria
- Dficit en memoria a corto plazo y memoria a largo plazo

c) Metacognicin

- Dificultades metacognitivas, sobre todo en la
generalizacin de estrategias a nuevas situaciones de
aprendizaje y otras tareas.

d) Razonamiento

- Dificultades en la solucin de problemas. Dificultades para
abstraer, representar hechos mentalmente: Pensamiento
concreto.

2 Caractersticas del lenguaje y la comunicacin.

La edad lingstica es inferior a la edad cronolgica y menor
que la edad mental.

- El lenguaje aparece ms tardamente cuanto mayor es el
grado de retraso.
- Pobre estructuracin de la frase
- Vocabulario reducido.
- Frecuentes errores articulatorios y alteraciones de
palabras.
- Insuficiencia comprensin lingstica. Expresin, su nivel es
muy variable desde no presentar expresin verbal a una jerga
difcil de entender por no familiares o normalizada. Se apoyan
en gestos.
3 Caractersticas de la personalidad.

a) Alta expectativa de fracaso
b) Autoconcepto bajo
c) Motivacin intrnseca reducida
d) Indefensin aprendida elevada
e) Sobredependencia
f) Respuestas inadecuadas.

4 Caractersticas de aprendizaje de personas
con Retraso Mental.

- Aprenden con menos rapidez que personas
de su misma edad cronolgica.
- Las personas con Retraso Mental, son igual
de competentes en algunas tareas de
aprendizaje ( aprendizaje imitativo,...) que las
personas de igual Edad Mental
- Dificultades de aprendizaje en actividades que
implican atencin, memoria, razonamiento y
menos en actividades manipulativas.
- Menor motivacin hacia el xito
CLASIFICACIN DE LA
DEFICIENCIA MENTAL

Retraso Mental Lmite: C.I. 70-85
Retraso Mental Ligero: C.I. 50-69
Retraso Mental Moderado: C.I. 35-49
Retraso Mental Severo: C.I. 20-34
Retraso Mental Profundo: C.I.<20
El Retraso Mental Lmite
- Son educables
- Operaciones concretas ms complejas.
- Tienen retraso en todas las reas, pero tiene
normalidad con apoyo.
- Suelen venir de ambientes socioculturales
deprimidos.


El Retraso Mental Ligero
Periodo de las operaciones concretas, simples.
- Desarrollo cognoscitivo: poseen lenguaje,
pero no razonamientos verbales. Presentan
ms concentracin, tienen dificultades en los
procesos cognitivos de induccin, anlisis y
sntesis.
- En el desarrollo perceptivo- motriz tienen un
retraso mnimo, son autnomos.
- Afectivo social: ya tiene responsabilidad y
habilidad social.

El Retraso Mental Moderado
Se sitan en el periodo preoperacional.
- Desarrollo cognoscitivo: dificultad de expresin
oral y convencionalismos sociales, tiene lenguaje
concreto pero como ya tiene una atencin
puede automatizar la lectura y el clculo.
- Desarrollo psicomotriz: posee autocuidado,
control y coordinacin.
- Afectivo social: tiene habilidades presociales.
Pueden tener trabajos repetitivos.

El Retraso Mental Severo
Estara situado en el estadio preconceptual.
- Desarrollo cognoscitivo: desarrollo del lenguaje muy
pobre, labilidad en la atencin.
- Dentro del desarrollo psicomotriz: autocuidado bsico,
con desorientacin espacio temporal, slo coordinan la
psicomotricidad gruesa.
- Afectivo social: comportamiento imitativo, inestabilidad,
son egocntricos.


El Retraso Mental Profundo.
- En el desarrollo cognoscitivo: poseer un
mnimo de vocabulario y utilizar casi siempre un
lenguaje gestual.
- Dentro del desarrollo psicomotriz: no controla
los esfnteres, continuamente vmitos, no
siempre pueden masticar y no puede
autocuidarse.
- Dentro del desarrollo afectivo- social tiene
labilidad emocional.
- Estara en el periodo sensorio-motriz
Podemos clasificar las causas en dos grandes bloques de factores:


1.- FACTORES PREDISPONENTES

2.- FACTORES DETERMINANTES
1.- FACTORES PREDISPONENTES:
Edad de los padres
Consanguinidad
Padres portadores de
anomalas
cromosmicas
compensadas
Factores sociales,
econmicos y culturales

Factores nutricionales


Sexo: Hay ms nios
que nias deficientes,
hay un 45 % de nias y
un 55% de nios

2.- FACTORES DETERMINANTES:
Deficiencia mental producida por infecciones: Las
infecciones con repercusin cerebral pueden darse:
Nivel prenatal:
Rubola
Toxoplasmosis
Sfilis
- Nivel postnatal:
Meningitis
Hemiplejia febril aguda
Encefalopatas en el curso de enfermedades infecciosas.
Deficiencia mental debida a agentes txicos

Deficiencia mental debida a traumatismos:
Pueden ser traumatismos fsicos o psquicos.
- Prenatales: Pueden ser radiaciones o
abortos sin xito.
- Neonatales: Traumatismos que vienen
dados por anoxia (falta de oxgeno en el
cerebro) o por hemorragia.
- Postnatales: Pueden ser por fallo cardaco despus del
parto o por traumas cerebrales posparto.
Deficiencia mental debida a trastornos metablicos:
Debido a los lpidos o hidratos de carbono.

Deficiencia mental debida a errores cromosmicos:
- Anomalas autosomopticas: Sndrome de Down (trisoma
del cromosoma 21), sndrome de Patau, Edwards.

Anomalas gonosomopticas:
Sndrome de Turner, Kinefelter.
Mixtas


Deficiencia mental debida a neoformacin: Un
tumor en el SNC.

Deficiencia mental debida a influencias prenatales
desconocidas

Deficiencia mental debida desconocida con signos
neurolgicos:
Relacionada con trastornos de la personalidad y psicosis.

Deficiencia mental por ms de una de las causas
vistas
EVALUACIN

1. Historia Clnica
2. Examen Fsico
3. Examen Neurolgico
4. Tcnicas utilizadas
Entrevista a los familiares
Observacin directa
5. Pruebas estandarizadas:

Evaluacin del nivel intelectual
Las escalas de Wechsler
WPPSI para nios de cuatro a seis aos y medio
WISC para nios entre cinco y quince aos y once meses.
WAIS es un test de eleccin para personas de diecisis aos o ms.

Escalas de Stanford Binet