organismo con fines teraputicos. Esta aplicacin se da mediante agentes trmicos, los cuales son materiales que estn en una temperatura mayor a los lmites fisiolgicos. (arena caliente, envolturas clientes termoforos, bolsas qumicas, almohadillas elctricas, compresa hmeda caliente, parafina, parafango, fango terapia, hidroterapia caliente, aire seco, aire hmedo, radiacin infrarroja) Busca a partir de los efectos que provoca, mejorar el estado de una lesin o enfermedad. Un aumento controlado de la temperatura produce: Mejoramiento de la nutricin y de la oxigenacin celular Mejora las defensas al aumentar la cantidad de los elementos de defensa. Accin bactericida Accin antiinflamatoria (combate inflamaciones en estadio crnico) Accin analgsica Accin antiespasmdica Mejora la restauracin celular Aumenta el drenaje linftico Favorece procesos de reparacin tisular
Indicaciones Enfermedades osteomusculares y reumticas Desgarros musculares Contracturas musculares Espasmos Dolores menstruales Dolores gstricos Procesos inflamatorios crnicos y sub agudos Tendinosis Distrofia simptica refleja Fenmeno de Raynaud Enfermedad de dupuytren Bursitis Trastornos de la circulacin perifrica Reeducacion funcional Hipertona Contraindicacion es Cardiopatas Pacientes anticoagulados Procesos infecciosos Neoplasias Glaucoma Hipotensin grave Hemorragia activa Insuficiencia heptica Inflamacin aguda Problemas renales Trastornos dermicos activos (hongos por ejemplo) Colagenopatias activas Alteraciones de la sensibilidad
Cuidado al manipular las compresas antes de ser aplicadas el fisioterapeuta puede sufrir quemaduras
Previamente a la aplicacin, debe evaluarse la sensibilidad trmica y dolorosa de la zona, as como el estado circulatorio del paciente.
El calor no debe aplicarse en pacientes con ditesis hemorrgicas, ya que se facilita la hemorragia. Es el caso de procesos como la hemofilia, traumatismos agudos y pacientes con fragilidad capilar por tratamiento esteroideo de larga duracin.
Los testculos deben ser protegidos o excluidos de la zona de aplicacin, debido a alteraciones estructurales y funcionales
La termoterapia intensa debe evitarse sobre abdomen y regiones plvicas en mujeres embarazadas. Puede causar anomalas, como bajo peso al nacer, disminucin del tamao cerebral (microcefalia) y deformidades en las extremidades.
Parte de la teraputica fsica que tiene como objetivo el empleo del agua como agente teraputico en cualquier estado fsico o temperatura, utilizando sus caractersticas qumicas, mecnicas y trmicas, contribuyendo al alivio y curacin de diversas enfermedades. Con agua en temperaturas calientes: Analgesia Aumento de la temperatura y la vasodilatacin capilar Efecto sedante Efecto antiespasmdico Efectos sobre el tejido conjuntivo: Aumento de la elasticidad y disminucin de la viscocidad.
Con agua en temperaturas fras: Descenso de la temperatura local de la piel y tejidos subyacentes. Estimulacin de los termoreceptores Vasoconstriccin cutnea Disminucin de la prdida de calor Prevencin de edema por descenso de la permeabilidad Retrasa el proceso de cicatrizacin en aplicaciones prolongadas. Reduce la excitabilidad de las terminaciones nerviosas libres. Aumenta el umbral del dolor (aumenta entonces la tolerancia al dolor) Aumenta umbral de estimulacin de los husos musculares Aplicaciones fras de corta duracin estimulan y aumentan el tono Indicaciones La hidroterapia se indica en aquellos casos donde se requiera: Analgesia Antiinflamacin Vasodilatacin Relajacin muscular Efecto Antiespasmdico Un medio de calentamiento para mejorar el ejercicio Incrementar la movilidad articular Aumento del flujo sanguneo cutneo Debridamiento Tratamiento de quemaduras y heridas Estimulacin del sistema vascular perifrico
Contraindicaciones
Procesos infecciosos Mal estado general Insuficiencia coronaria Insuficiencia orgnica grave Insuficiencia circulatoria
Verificar que el agua no tenga ningn tipo de sustancia o agente fsico nocivo para el paciente Ingresar al paciente sin ningn tipo de joya en su cuerpo Verificar que el paciente no tenga ningn tipo de herida abierta Asegurarse que el fisioterapeuta no tenga ningn tipo de joya que pueda lastimar al paciente Evitar que el paciente deambule descalzo en la zona de terapia Utilizar abundante agua y jabon despues de salir de la terapia
Se trata del uso teraputico de la luz. La Fototerapia o Luminoterapia es una forma de dar tratamiento a ciertos problemas y trastornos de salud utilizando la luz natural o artificial.
INDICACIONES Fortalecimiento del sistema inmunolgico Raquitismo Anemia Episodios postquirrgicos Procesos relacionados con la ingesta de calcio Mantenimiento del buen estado en general.
CONTRAINDICACIONES No se recomienda en Personas albinas Pelagra Lupus Eritematoso sistmico Esclerosis mltiple en etapa crtica Conjuntivitis
Vigilar que la distancia de la lmpara Revisar peridicamente al paciente 1. Antes de la sesin: Algunas zonas de su cuerpo son especialmente sensibles a los efectos secundarios: cara, labios, axilas, mamas y cuello. Cuando no presente lesiones en estas zonas aplique un filtro solar en ellas antes de salir de casa para ir a la sesin. Evite emplear tratamientos tpicos al menos 2 horas antes de la sesin. Evite tambin jabones, lociones para despus del afeitado perfumadas, colonias, perfumes o desodorantes el da que va a recibir la sesin. 2. Durante la sesin: Los ojos deben protegerse durante toda la sesin. Debe colocarse anteojos protectores todo el tiempo que dure la misma. En caso de ser varn debe protegerse los genitales con un calzoncillo oscuro. Forma nica de tratamiento donde se utiliza el efecto curativo de la luz para el tratamiento de varias condiciones mdicas. En este tratamiento, el sitio de la lesin o la parte enferma del cuerpo est expuesto a la radiacin infrarroja para una cantidad especfica de tiempo que proporciona alivio de la incomodidad. La mayor ventaja de esta terapia es que es un proceso muy simple y es absolutamente indoloro. Se da el alivio muy necesario a la paciente casi al instante. Adems, el efecto de un tratamiento de una hora se mantiene durante varias horas Indicaciones Dolores crnicos de espalda Artritis reumatoide Fibromialgia Osteoartritis Resfriado Psoriasis Tensin muscular neuropata por diabetes Contraindicaciones: Sensibilidad a la luz, fotodermatitis glaucoma estadios de enfermedades inflamatorias agudas. No existen efectos secundarios importantes. Sin embargo, antes de administrar la luz infrarroja, la condicin fsica del paciente debe ser probado. Hay ciertas condiciones fsicas en que se debe este tratamiento estrictamente evitados. Estas son : Si los ojos del paciente son sensibles a la foto- toxicidad. Si un paciente tiene un historial mdico de los trastornos del humor, como mana. Si el paciente tiene la piel fotosensible. Si el paciente est tomando cualquier tipo de medicamento fotosensibilizante. Si el paciente ha heredado o adquirido algn trastorno como la porfiria (un trastorno de la enzima rara que afecta la piel y el sistema nervioso) Deben quitarse todos los elementos metlicos como joyas Deben protegerse las zonas que no han de tratarse
Forma de fototerapia utilizada en Terapia Fsica por sus grandes beneficios sobre clulas y estructuras celulares, as como por su accin biolgica y bactericida.
Clasificacin
UV A: Van de los 320 a los 400 nm, es la parte menos energetica UV B: Van de los 290 a los 320 nm UV C: Van de los 200 a los 290 nm. Se caracterizan por su accin bactericida.
Efectos fisiolgicos de los rayos UV estn determinados no slo por la longitud de onda de la radiacin, sino tambin por la intensidad con que alcanza la piel y la profundidad de penetracin. Indicaciones Piel atrfica y cicatrices Erupciones por herpes simple Carcinoma de piel Lupus Eritematoso Sistmico Alteraciones cardiacas severa Irritaciones agudas anormales de la piel Fotosensiblidad conocida.
Contraindicaciones: oNo se deben aplicar los rayos ultravioletas en pacientes con albinismo o Lesiones herpticas agudas y subagudas. o Lesiones neoplsicas de la piel. o Lupus eritematoso sistmico. o Eccema agudo. o Psoriasis aguda. o Insuficiencia renal o heptica. o Diabetes descompensada.
Proteger los ojos del terapeuta y del paciente paraprevenir la conjuntivitis, queratitis, dao del cristalino yde la retina. Para esto se prescriben unas gafasprotectoras que bloquean el paso de la radiacin. Proteger con toalla hmeda o vendajes, reas atrficasde la piel, cicatrices, injertos y todas aquellas vulnerablesque no deban ser expuestas a la radiacin Los reflectores de las lmparas deben estar siempre bien limpios, porque pueden afectar significativamente la calidad de la radiacin emitida
La radiacin infraroja es una forma de energa electromagntica. Su intensidad se mide con la unidad de medida Piron. Los rayos infrarojos (IR) se encuentran en el espectro electromagnetico entre los 750 y los 15000 nanometros (nm). Los IR proximales van de los 750 a los 1500 nm Los IR distales van de los 1500 a los 15000nm
PRECAUCIONES Usando medicacin fotosensibilizante Pacientes fotosensibles Terapia Rx reciente No repetir la dosis mientras no hayan desaparecido los efectos de la dosis anterior Indicaciones Esta terapia se recomienda para tratar casos de: Espasmo muscular Artritis Reumatoide Osteoartrosis Cervicobraquialgias Lumbociticas Posterior al deporte. Enfermedad oclusiva arterial perifrica Congestin de la circulacin sangunea y linftica. Tendinosis Capsulitis Esguinces en etapa sub aguda o crnica.
Contraindicaciones esta contraindicada para casos de Problemas cardiovasculares Varices Menstruacin Hemorragias recientes Heridas sangrantes o purulentas Derrames intraarticulares o intratisulares recientes. Fiebre Alteraciones de la sensibilidad Tromboflebitis Tuberculosis activa
NO sobrepasar 5 minutos de tratamiento Ubicar la lmpara entre 60 80 cm de la piel Zona indemne protegida Cada nueva sesin aumentar entre un 10 40% con respecto al tratamiento inicial
Es un producto natural con una combinacin de algas marinas, mentol y de otros componentes con lo cual producen un efecto inmediato, deshinchando brazos, piernas y abdomen. El descenso de temperatura local acelera la actividad metablica del organismo, desencadenando as un proceso en el cual el organismo responde consumiendo ms caloras y consiguiendo as una rpida reduccin del grosor de la masa adiposa, acelerando la eliminacin de toxinas, y mejorando la tonificacin de los tejidos.
Al eliminar las grasas en forma rpida da como resultado una reduccin en la presin entre los tejidos adiposos y las fibras que unen la piel con la dermis reticular, lo que ayuda a eliminar la celulitis y conseguir una piel mucho ms suave y con mayor firmeza. Indicaciones
Flacidez y atona muscular. xtasis circulatorios. En tratamientos adelgazantes. tratamientos anticelulticos. Atrofias musculares Contraindicaciones
Evitar rea cardiaca (marcapasos) Procesos gestacionales (embarazo). Ninguna lesin muscular Hipotiroidismo Hipertiroidismo o No conviene emplearla en lesiones musculares o No se puede utilizar en el abdomen de gestantes o El tratamiento debe aplicarse pasando dos das o Las manos del terapeuta deben estar limpias tanto como las zonas a aplicar o Se deben utilizar guantes para su aplicacin o Los materiales y las vendas no pueden ser reusables de un paciente a otro
En general, las aguas termales son beneficiosas para todos por sus propiedades relajantes. Sin embargo, siempre es importante consultar con un profesional el uso de este tipo de terapia. Algunos de los casos donde esta terapia termal esta bien aconsejada son: Inflamaciones crnicas Dolores reumticos, como en casos de artritis reumatoide u osteartosis Fibromialgia Bursitis Rigidez articular Acn Psoriasis Eritemas lumbalgias Dolor de cuello Dolor articular o muscular Contracturas musculares Estrs contraindicaciones absolutas Procesos infecciosos Neoplasias Glaucoma Hemorragia activa Inflamacin aguda Trastornos dermicos activos (hongos por ejemplo) contraindicaciones relativas Las terapias termales favorecen la flexibilidad y el alivio del dolor Cardiopatas mal controladas Pacientes anticoagulados Hipotensin e hipertensin mal controlada Insuficiencia heptica Problemas renales Colagenopatias activas Alteraciones de la sensibilidad
Las aguas termales no son milagrosas y su efecto es mil veces mayor cuando se acompaa de tratamiento completo en fisioterapia y medicina y a la vez, de esta forma, fomentar los hbitos saludables de vida.
Uso de guantes Mascarilla desechable Gafas protectoras Uso de mandil en caso de aplicar peloidoterapia Material antideslizante al ingresar y al salir de los balnearios o aguas termales. En caso de realizar algn ejercicio fsico en el balneario deber entrar el fisioterapeuta con el paciente para darle mayor seguridad. Tener al alcance un botiqun de emergencia en caso de quemaduras
Es una onda acstica o sonora cuya frecuencia est por encima del Umbral de audicin del odo humano (aproximadamente20.000 Hz).
Es una forma de energa que proviene de las vibraciones mecnicas. Esta energa se propaga en forma de ondas de compresin longitudinal y necesita de un medio elstico para ser transmitido. Se entiende por tratamiento ultrasnico el empleo de vibraciones sonoras en el espectro no audible, con fines teraputicos.
FRECUENCIA DEL ULTRASONIDO TERAPUTICO
Frecuencia Alta: Es de 3 Mhz. Es poca penetracin. Indicado en tratamientos superficiales. Frecuencia baja: Es de 1 Mhz. Mayor penetracin. Utilizado en tratamientos profundos.
EL EFECTO PIEZOELCTRICO DEL ULTRASONIDO
La piezoelectricidad es la propiedad que tienen algunos cuerpos o materiales de presentar cargas elctricas en su superficie producidas por compresiones y dilataciones mecnicas, cuando se aplica una presin. Es un efecto reversible ya que el cristal se comprime y dilata con la frecuencia con que se invierten los polos. El efecto se presenta en el tejido seo, fibras del colgeno y protenas corporales.
EFECTOS DEL ULTRASONIDO
Efecto mecnico: Micromasaje celular o cavitacin: Efecto mecnico en los tejidos vivos. Se trata de una rpida formacin y colapso de burbujas de gas disuelto o de vapor que pueden converger y al aumentar de tamao provocar la destruccin de estructuras subcelulares. Se produce con dosis de ms de 1 W/cm2. Se da por aplicaciones estticas o por fallos de calibracin.
Efectos biolgicos: Se deben al coeficiente de absorcin. Favorece la relajacin muscular. Aumenta la permeabilidad de la membrana. Aumenta la capacidad regenerativa de los tejidos. Efecto sobre los nervios perifricos. Reduccin del dolor. Disminucin o aumento de los reflejos medulares segn la dosis aplicada. Aceleracin del proceso de regeneracin axnica a dosis de 0.5W/cm2 y aumento de la actividad enzimtica en el cabo distal de un axn en regeneracin A dosis de 2 w/cm2 se retrasa el proceso de regeneracin.
El uso de barreras de proteccin son mecanismos de prevencin que disminuye riesgos biolgicos a la exposicin de sangre, fluidos corporales y contra objetos punzo cortantes. El uso de los guantes es necesario cuando hay contacto con sangre, fluidos o mucosa. Estos deben ser verificados antes de ser colocados y deben ser cambiados cuando estn rotos o deteriorados. Es importante destacar que los guantes nunca sern un sustituto del lavado de manos, dado que el ltex no est fabricado para ser lavado y reutilizado. Uso de guantes Mascarilla desechable Gafas protectoras Uso de mandil Tener al alcance un botiqun de emergencia en caso de irritaciones en la piel por un exceso en la dosis
La estimulacin elctrica transcutnea nerviosa es una forma de electroterapia de baja frecuencia que permite estimular las fibras nerviosas gruesas A - alfa mielnicas de conduccin rpida. Desencadena a nivel central la puesta en marcha de los sistemas analgsicos descendentes de carcter inhibitorio. Se utiliza sobre principalmente para disminuir el dolor. INDICACIONES GENERALES DEL TENS
Lesiones avulsivas del plexo braquial, lesiones de los nervios perifricos (neuroma doloroso). Lesiones de compresin nerviosa y distrofia simptica refleja (sndrome del tnel carpiano). Dolor del mun y/o dolor fantasma de miembros. Neuralgia post herptica. Dolor de espalda y cuello asociado con dolor de pierna o brazo respectivamente. Neuralgia del trigmino. Dolor en enfermos terminales. Dolor obsttrico.
Contraindicaciones del TENS
Presencia de marcapasos. Enfermedad cardaca o arritmias. (Salvo recomendacin del cardilogo). Dolor sin diagnosticar. Epilepsia, sin consultar los cuidados y consejos necesarios con el mdico. Durante los tres primeros meses del embarazo. No aplicar en la boca. No utilizar en el trayecto de la arteria cartida. No emplear sobre piel lesionada. No aplicar sobre piel anestesiada. No utilizar sobre el abdomen durante el embarazo.
Se debe utilizar las barreras de proteccin para garantizan la seguridad de un proceso Uso de guantes Uso de mandil Tener al alcance un botiqun de emergencia en caso de quemaduras
Es una tcnica mediante la cual se aplica al organismo energa del espectro electromagntico para facilitarle su actividad bioqumica. LASER significa Luz Amplificada por Emisin Estimulada de Radiacin Efectos biolgicos del lser: Analgesia en al zona irradiada, Anti inflamatorio, Anti edematoso Cicatriza las heridas y traumatismos en diversos tejidos. Efecto fototrmico del lser Constituye una forma de mensaje o energa utilizable (mW) por la propia clula para la normalizacin de las funciones alteradas. Se trata de un efecto fotoenergtico o bioenergtico. Efecto fotoqumico del lser Se produce la liberacin de sustancias como la histamina, serotonina y bradicinina. Aumento de produccin de ATP intracelular. I N D I C A C I O N E S
Procesos ulcerosos. Procesos varicosos. Tenosinovitis. Capsulitis y bursitis. Fibromialgia. Fascitis. Fibrosis. Celulitis. Desgarros tisulares, derrames y hematomas.
C O N T R A I N D I C A C I O N E S
En procesos malignos debe observarse la respuesta. El mayor peligro se halla en la exposicin directa o reflejada por espejos u objetos reflectantes. El fisioterapeuta debe actuar en todo momento con prudencia y en continua espera de nuevas conclusiones y avances. NORMAS DE BIOSEGURIDAD Es importante no iniciar la emisin del lser hasta que el irradiador est situado en el punto de tratamiento y casi en contacto con el paciente. Las gafas de proteccin, obligatorias para el paciente y el terapeuta, deben ser adecuadas a cada tipo de lser segn su longitud de onda. Se recomienda una buena iluminacin de la sala para mantener la pupila contrada. De este modo se disminuye el efecto de una irradiacin accidental. El paciente no puede llevar joyas. La piel se desgrasar previamente con alcohol, dejndolo evaporar y alejando el frasco de la zona de aplicacin para evitar explosiones. Para el tratamiento de una lcera, se limpia primero de esfacelos y secreciones. Tambin se puede rellenar con suero.
Son formas de corriente galvanofardicas, semisinusoidales de baja frecuencia. Los objetivos de las corrientes diadinmicas son principalmente analgsicos y anti- edematosos. Indicacin DF: disfunciones neurovegetativas, problemas espasmdicos de la circulacin y dolores de origen simptico. MF: Dolores no espasmdicos, procesos inflamatorios y degenerativos CP y LP: Efecto analgsico, neuralgias, citica, venas varicosas
Contraindicaciones No usar corrientes en pacientes con marcapasos. Zonas de anestesia. Trastornos de la circulacin Osteosntesis. Zona abdominal en pacientes embarazadas. Isquemia por insuficiencia arterial. Gangrena. lceras varicosas.
Retirar objetos metlicos. Comprobar el correcto funcionamiento del aparato y peridicamente de la red elctrica a la que est conectado. Colocar al paciente en la posicin correcta para recibir la terapia Comprobar el estado de la piel de esa zona, eliminar si fuese necesario sudor, grasa. De forma suave y lenta, elevar la intensidad hasta llegar a la deseada. Al trmino de la sesin, disminuir la intensidad de forma progresiva. Llevar el control del nmero de sesiones, parmetros aplicados en el tratamiento e incidencias La mesa y la camilla deben ser de madera en lo posible
Las corrientes interferenciales son corriente de mediana frecuencia, alternas, rectificadas o no, con una frecuencia superior a los 1000 Hz. Efectos Aumento del metabolismo. Vasodilatacin. Licuefaccin del ambiente intersticial. Mejora del trofismo. Efectos sensitivos, motores y energticos
Indicaciones Potenciacin muscular. Relajacin muscular. Elongacin muscular. Bombeo circulatorio. Analgesia en dolores. Liberaciones articulares Eliminacin de derrames articulares Contraindicaciones Roturas tisulares Procesos infecciosos. Procesos inflamatorios agudos. Procesos tumorales. Implantes de marcapasos Retirar objetos metlicos. Debe comprobar el correcto funcionamiento del aparato y la red elctrica a la que est conectado. Colocar al paciente en la posicin correcta para recibir la terapia Comprobar el estado de la piel de esa zona, eliminar sudor, grasa De forma suave y lenta, elevar la intensidad hasta llegar a la deseada. Si aparece algn tipo de problema, disminuir la intensidad o desconectar el aparato. Al trmino de la sesin, disminuir la intensidad de forma progresiva. Llevar el control del nmero de sesiones, parmetros aplicados en el tratamiento. La mesa y la camilla deben ser de madera en lo posible Consiste en el tratamiento mediante la utilizacin de los campos magnticos. Estos pueden ser producidos mediante corriente elctrica (magnetoterapia propiamente dicha) o por medio de imanes (imanterapia).
Los magnetos o imanes, llamados tambin imanes permanentes para diferenciarlos del electroimnque mantiene sus propiedades magnticas slo cuando est conectado a la corriente, han demostrado ser altamente beneficiosos para ciertas dolencias Efectos de la magnetoterapia Estimulo especfico del metabolismo del calcio en el hueso y sobre el colgeno . Antiinflamatorio Analgsico Descontractura nte Dolor paradojal Sedacin general. Antiespasmdic o Indicaciones -Procesos reumticos -Reumatismos periarticulares -Trastornos de la osificacin -Traumatologa -Patologa vascular perifrica -Sinusitis -Migraas -Sndromes vertiginosos secundarios a trastornos de la microcirculacin.
Contraindicaciones Relativas -Tuberculosis -Embarazo -Marcapaso -Micosis -Hemorragias -Estados de pre- infarto -Hipotensin Absolutas -Embolia -Claudicacin intermitente -Angiopatia diabtica -Angina de pecho -Insuficiencia coronaria Normas de bioseguridad El promedio de duracin de las sesiones debe de estar alrededor de los 30 minutos. Esperar 60-90 min despus de las comidas para aplicar la terapia en el abdomen, para prevenir la interferencia con los movimientos peristlticos del estmago. Debe prohibirse al paciente la introduccin de metales en el campo: anillos, pulseras, relojes, collares, cinturones, etc., porque distorsionan el mismo para no modificar el campo ni su centro de aplicacin. Durante el tratamiento no deben realizarse rayos X, TAC, RMN o radioterapia, debido a que se consideran agresiones de tipo fsicas mucho ms potentes, que de alguna manera borran los efectos sutiles de la magnetoterapia, a nivel molecular y subcelular. Son una forma de corriente elctrica que permite al fisioterapeuta brindar tratamiento en el rango de los microamperios (A). Consiste en la introduccin de corriente elctrica a travs de la piel, la cual es similar a la corriente generada por el organismo. Se caracteriza por tener una intensidad muy baja y una carga insuficiente para excitar las fibras nerviosas perifricas. Su aplicacin es por lo tanto a nivel sub sensorial, el paciente generalmente no percibe el paso de la corriente. Se conoce tambin como bioestimulacin o terapia bioelctrica por su capacidad para estimular la fisiologa celular y el crecimiento.
Efectos de las microcorrientes -Reduccin del dolor. -Incremento del ndice reparativo del tejido y las heridas. -Aumento en la sntesis de protenas. -Estimula la regeneracin del tejido fino daado. -Incrementa el ATP mitocondrial hasta en un 500%. -Estimula el SNA. Se emplea en el tratamiento del insomnio -Estimula el flujo linftico e inhibe puntos gatillo. Indicaciones Acupuntura Tratamiento del dolor. Drenaje linftico y edema. Regeneracin de tejidos contrctiles Liberacin de adherencias y cicatrices retractiles. Tratamiento del insomnio. Tendinitis. Tratamiento ganglionar. Tratamiento de los nervios. Esttica aumentando la circulacin y la produccin de colgeno. Terapia de puntos gatillo. Tratamiento de la irritacin de la raz nerviosa. Disminucin de los espasmos musculares. Tratamiento de la atrofia muscular. Contraindicaciones Embarazo, durante los primeros meses. Marcapasos cardaco. Alteraciones del ritmo cardaco. Hemofilia. Neoplasias. Aplicacin directa sobre los ojos. -Posicin adecuada del paciente -Observar el estado de la piel que no presente heridas. -Limpieza del aparato a utilizar.
Es una corriente de flujo constante, sin cambios de polaridad y superior a las fuerzas inicas y moleculares.
Se denomina corriente continua o corriente galvnica.
Su paso por el organismo humano a travs de la piel, mediante el uso de electrodos provoca que la materia viva se comporte como un conductor de segundo orden.
Provoca cambios qumicos a nivel orgnico.
Bajo el nodo: Reaccin cida Oxidacin (perdida de e-) pH bajo Liberacin de protones Concentracin de aniones no metales Quemadura acida-seca-coagulada Coagulacin Anaforesis Vasoconstriccin Sedacin Nivel de polarizacin bajo de membrana Actividad metablica baja Absorcin de calor Abundancia de iones negativos (Cl-OH) Se aplica en procesos de inflamacin
Bajo el ctodo Reaccin alcalina Reduccin(aumento de electrones) pH alto Concentracin de cationes metales Quemadura alcalina-hmeda-blanda Vasodilatacion Irritacin Nivel de polarizacin de membrana alto Actividad metablica alta Liberacin de calor Abundancia de iones positivos (Na+, K+, Ca++, H30+) Se aplica en procesos de Osis
Endoprtesis y osteosntesis: Dada la conductividad de los metales, se acumularn en l cargas elctricas que lo convertirn en un pseudoelectrodo. Los metales son buenos conductores y no oponen resistencia por lo que no existe el riesgo de quemadura por acumulo de calor en l. Marcapasos: Aparatos de precisin, necesarios para el control cardaco. Debe evitarse que el ritmo de los impulsos producidos por l se vea afectado por cualquier interferencia elctrica. Si la cubierta del marcapasos es metlica, deben tomarse en cuenta las indicaciones mencionadas para los metales. Problemas cardacos: Cuando el sistema generador de impulsos cardacos se encuentra afectado por diversas patologas, la influencia de campos elctricos puede alterar el ritmo y la aparicin de extrasstoles o ausencias extemporneas de latidos. Embarazo: Se contraindica la aplicacin de todo tipo de corrientes con el fin de influir lo menos en el proceso de gestacin. Tumores malignos: Los procesos electroqumicos generados por la aplicacin de la corriente, pueden contribuir a un mayor descontrol del metabolismo y reproduccin de las clulas malignas, favoreciendo el proceso patolgico Tromboflebitis: El trombo puede aumentar de tamao. Precaucin en zonas prximas a glndulas endocrinas: En el tratamiento debe tenerse en cuenta su proximidad para no provocar efectos a nivel general que no son buscados ni deseados. Piel en mal estado o con heridas: La presencia de lesiones en la piel provoca concentracin excesiva de la energa elctrica, con el riesgo inminente de quemadura. Alteraciones de la sensibilidad del paciente: Debe observarse cuidadosamente la respuesta neurovegetativa del paciente a la aplicacin de la corriente. Si el paciente no puede responder a las alteraciones electroqumicas se corre el riesgo de quemaduras. Precauciones ante respuestas neurovegetativas exageradas: Observar si el paciente durante las primeras sesiones hace una respuesta alrgica ante el galvanismo o si las respuestas neurovegetativas generalizadas o locales son exageradas. Por esto se recomienda siempre que las primeras sesiones sean con dosis bajas y tiempos cortos.
La electrogimnasi a consiste en estimular los msculos con pequeos impulsos elctricos destinados a provocar peridicas contracciones en el msculo. Efectos generales de la electrogimnasia
Reduccin de adiposidades: En las zonas cercanas al rea estimulada, esta reduccin localizada se debe a que el trabajo muscular queda limitado slo a los msculos especficamente estimulados.
Aumento de la diuresis (orina) : Al efectuar la electroestimulacin en el abdomen, la sesin provoca efectos diurticos.
Analgesia: Ya que la Electrogimnasia contribuye a restablecer el equilibrio metablico, el dolor postural y/o isqumico se ve disminuido.
Aumento del tono muscular: Los msculos tratados muestran incremento de la firmeza y de la capacidad para desarrollar trabajo, lo cual es una solucin clara a la flacidez.
Estimulacin del peristaltismo: La electroestimulacin sobre la zona abdominal puede corregir algunos cuadros de estreimiento. La correccin no es duradera sino similar al efecto diurtico. Contraindicaciones
Marcapasos
Pacientes en dilisis
Embarazo (relativo)
Enfermedades cardiacas
Epilepsia
Varices Implantes metlicos Hernias
DIU: Algunas pacientes portadoras de DIU se han quejado de sangramientos posteriores a una sesin de electrogimnasia. Si tales sangramientos se produjeron, tambin habra ocurrido con ejercicios naturales. En tales casos, es aconsejable una visita al gineclogo ya que el origen del problema no est en la aplicacin de eletrogimnasia. De todas maneras en esta gua se sugiere la ms segura distribucin de las placas para la electroestimulacin. Para realizar una sesin de electroterapia, sin mayores contra tiempos, se requerir que sea aplicada por un fisioterapeuta que conozca, tanto de la tcnica, como de los aparatos a usar. Lo primero que debe hacer un fisioterapeuta en estos casos, es evaluar si el tratamiento podra acarrearle algn efecto contraproducente al paciente. De manera peridica, y antes de cada sesin, se debe verificar el funcionamiento de la red elctrica del aparato que se vaya a utilizar. El paciente ser ubicado de manera que se encuentre cmodo y seguro.Los electrodos o medios de acoplamiento deben estar colocados correctamente, dejando la zona a tratar al descubierto. El tipo de corriente se escoger en funcin al tratamiento que el paciente desee realizar. Cuando la sesin se va acercando a su fin, el fisioterapista tendr que ir reduciendo poco a poco la intensidad de la energa del aparato. De sentir el paciente cualquier clase de incomodidad durante la terapia, esta deber suspenderse inmediatamente.
Es una terapia manual destinada a producir una serie de reacciones fisiolgicas controladas, en el sistema musculoesqueletico y/u otros sistemas del cuerpo, que conducen al alivio teraputico del individuo a tratar
Segn Menell, el masaje tiene tres efectos: Reflejo: el efecto reflejo se activa incluso con una masaje superficial, el cual produce efectos sobre el sistema nervioso autnomo debido a estmulos emitidos por las terminaciones que existen en nuestra piel
Mecnico: Este, esta presenta al generar una presin sobre los tejidos, cualquiera que sea, va a producir respuestas fisiolgicas circulatorias como el llenado arterial o el drenaje venoso, metablicas mediante la segregacin de sustancias, musculares a nivel de contraccin o relajacin y nerviosas relacionadas en gran parte con la direccin del estimulo.
El efecto tardo se da una vez aplicadas ciertas presiones y estmulos violentos, se producirn reacciones combinadas tardas o secundarias en diversos sistemas, luego de cierto tiempo. En reas especificas: Sobre la piel: Aumento de la temperatura Exfoliacion cutnea Eliminacin de clulas descamativas Estimula la reabsorcin de fluidos Activa glndulas sudorparas y sebceas.
Sobre los msculos: Mejora la oxigenacin e irrigacin lo que conlleva a mejorar el trofismo muscular Facilita la salida de sustancias de desecho Elimina catabolitos
Sobre la circulacin: Mejora la circulacin por la vasodilatacin que provoca la friccin de los tejidos Aumenta niveles de oxigeno en sangre Liberacin de histamina y acetilcolina (sustancias que influyen en efectos de relajacin, bienestar y disminucin del dolor) Facilita el retorno venoso
Sobre el sistema nervioso Anestesia (elimina o disminuye el dolor) Excita terminaciones ganglionares
Es necesario que los profesionales capacitados y habilitados para usar elementos cortopunzantes, que pueden provocar vas de ingreso al organismo de ciertos agentes infecciosos, entre los cuales el ms conocido es el VIH, virus que provoca el Sida. Las normas de bioseguridad deben ser rigurosamente cumplidas, lo cual incluye:
la esterilizacin de los instrumentos no-descartables como algunos bistures, alicates, fresas y gubias para tratar los surcos unguiales; lo ms frecuente es el uso del horno esterilizador, el cual desecha los agentes contaminantes mediante altas temperaturas.
la no reutilizacin de los elementos descartables, entre los que se encuentran las hojitas de bistur, agujas, gubias, etc.
el uso de guantes de ltex por parte del profesional, los cuales deben ser reemplazados con cada paciente, y el trabajo en un campo estril dan el marco de seguridad requerido por toda prctica invasiva para evitar infecciones.
Normas de bioseguridad bsicas.
Profesional Vestimenta acorde Uas cortas Pelo recojido (Presentable)
El masaje Cyriax es una tcnica incluida en la Naturopata Manual, socialmente se conoce como terapia natural o terapia alternativa
BENEFICIOS El masaje Cyriax tambin se conoce con el nombre de friccin transversa profunda. Est basado en aplicar el tratamiento en el punto exacto donde se ha producido la lesin. La finalidad de este tipo de masaje es causar una respuesta inflamatoria vigilada cerca de las articulaciones en donde los tendones y los ligamentos se unen. Su propsito es introducir pequeas inflamaciones que activen la restauracin del tejido conectivo. Los movimientos de friccin son cortos y profundos, realizados de forma transversal sobre las fibras del tejido que debemos tratar, en el cual se produce un aumento del calor (hiperemia) debido al aumento del riego sanguneo; al mismo tiempo se reduce el dolor y se evita el acortamiento de cicatrices provocadas por lesiones que se estn recuperando o por lesiones antiguas que no han cicatrizado correctamente. Se busca la movilidad de tendones, ligamentos, cpsula articular y msculos. Adherencias Cicatrices antiguas Cicatrices dolorosas Contracturas hipertrofias Desgarros Entesitis Esguinces Fascitis plantar Fibromiosis Artritis Sptica Bursitis Calcificaciones Compresiones nerviosas Tumores Zonas con paquete vascular importante Durante la aplicacin de la tcnica es recomendable utilizar guantes
Es una tcnica que se caracteriza por movimientos suaves, lentos, circulares y de arrastre superficial con especial atencin al estimulo intensivo de los ganglios linfticos. El Dr. Emil Vodder, al que se le debe el nombre de la tcnica, dedic aos de su vida junto con su esposa la Dr. Estrid Vodder, a perfeccionar una tcnica que ayudara a movilizar la linfa, canalizndola hacia los ganglios y as, recuperar y ayudar a pacientes con enfermedades crnicas como sinusitis, y otras patologa
Efectos. Estimula la circulacin linftica Aumenta la produccin de linfocitos en los ganglios Favorece la regeneracin de los tejidos Acta sobre el sistema nervioso (relajante) Desintoxicacin Acelera la cicatrizacin y recuperacin No aumenta la temperatura Ayuda a la piel a verse ms clara y luminosa Ayuda a absorber edema
Indicaciones . Infecciones de todo tipo Pre y Post operatorio de todo tipo Dolor de Cabeza Stress Insomnio Reduccin de peso Estreimiento Celulitis Artritis Artrosis Citica Lumbalgia Parlisis Diabetes Nios, Jvenes, Adultos mayores
Contraindicaciones. Es importante tomar en cuenta que hay complicaciones crnicas en las cuales no podemos aplicar un drenaje linftico por las caractersticas mismas de la enfermedad: Insuficiencia Renal Insuficiencia Cardiaca Cncer Hipertensin Enfermedades de la piel Flebitis
Es muy profesional el uso de un mandil, ya que da al paciente la sensacin de pulcritud, seguridad y confianza frente al terapeuta Mantener las manos suaves, las uas cortas, el cabello recogido en caso de llevarlo largo, cuidar el mal aliento, no fumar, no beber alcohol antes de la sesin, para evitar olores desagradables para el paciente, en general, un terapeuta debe estar impecable en todo momento.
Son ejercicios que consisten producir una circunduccin pendiente, permitiendo de esta forma que la gravedad separe la cabeza del humero del acromion al realizar el movimiento activo dentro de los lmites de movimiento que no produzcan dolor.
Para llevar a cabo estos ejercicios el paciente debe inclinarse hacia delante de forma que el tronco quede en posicin horizontal, dejando los brazos relajados tal cual si fueran pndulos. Luego de haber tomado dicha posicin se realizan movimiento de circunduccin de hombro, de menor a mayor amplitud siempre que no produzca dolor. Una buena manera de realizar estos ejercicios es apoyar el tronco sobre una mesa o silla, dejando los brazos de lado.
INDICACIONES Capsulitas adhesiva Sndrome de hombro congelado Cualquier dolor por compresin En casos de disminucin de la movilidad del hombro
Identifique el paciente antes de realizar cualquier procedimiento, obtenga informacin revisando la historia clnica.
El funcionario deber prestar especial atencin al lavado de manos, antes y despus de realizar un procedimiento, haciendo nfasis en los espacios interdigitales y lechos ungueales.
No realizar ningn procedimiento sin el correcto lavado de manos y posterior colocacin de guantes (siempre que se requiera) de las caractersticas antes mencionadas. El uso de guantes no suple el lavado de manos.
Dependiendo de la o las lesiones expuestas que presente un paciente; utilice protectores oculares, mascarilla y delantal plstico o bata antifluido para aplicar la terapia directamente con sus manos o con apoyo de un equipo manual, previniendo accidentes laborales con; salpicaduras, derrames, aerosoles, o salida explosiva de sangre o lquidos corporales.
Realice todos los procedimientos empleando las tcnicas aspticas, los mtodos correctos, teniendo en cuenta, disponer los residuos en los recipientes respectivos. Los cubrebocas utilizados por los pacientes, (tuberculosos, V.I.H., Hepatitis B, Meningitis) sus visitantes, y el personal que les atiende; son residuo hospitalario de alta peligrosidad, igual que los pauelos desechables que el enfermo utiliza cuando estornuda o tose. (Bolsa roja)
Evite el contacto con cualquier artculo contaminado con secreciones bronquiales, saliva o esputo. El rea asignada para la atencin de Terapia Fsica, debe contar con adecuada ventilacin natural.
La Indumentaria debe cambiarse diariamente y en los casos donde surjan impregnaciones de secreciones o lquidos orgnicos
La sabana de la camilla debe ser antifluido o plstica, y cambiarse por cada paciente. 1.- POSICIN PRONA El paciente adopta la posicin prona con los brazos junto al tronco y la cabeza se coloca mirando hacia un lado, en esta posicin la columna lumbar cae automticamente dentro de algunos grados de lordosis. POSICIN PRONA EN EXTENSION El paciente adopta una posicin prona colocando los codos bajo el hombro y levantando con cuidado del suelo el cuerpo presentando algunos ejercicios de mano, mueca, antebrazo y pelvis. En esta posicin la lordosis lumbar es autonmicamente incrementada, el nfasis se hace para ser adaptado debajo de la espalda y la lordosis va a aumentar OSICIN EN EXTENSION El paciente adopta la posicin prona colocando las manos con las palmas hacia abajo, los hombros cerca para la tradicional prensin que se realiza hacia arriba al realizar este ejercicio, esta nueva presin que hace el cuerpo hacia arriba para estrechar los brazos pasndolos hacia abajo, para la pelvis colocada hacia abajo es permitido mantener abajo el cuerpo presentando un hundimiento hacia la gravedad y el ejercicio es repetido durante 10 minutos. Los movimientos son realizados de 2 a 3 veces. POSICIN EN EXTENSION CON CINTURON DE FIJACION El paciente en esta posicin, fijado y asegurado del segmento a tratar. La seguridad se da usando un incremento en la extensin, esto previene a la pelvis y la columna lumbar en un levantamiento para acostarse.
EXTENSION INTERRUMPIDA El paciente en posicin prona, levantando la cabeza 1 o 2 pulgadas por 5 a 10 minutos, si se logra el grado mximo de extensin se mantendr de 4 a 10 minutos, de acuerdo a la tolerancia del paciente.
EXTENSION DE PIE El paciente parado con los pies separados, las manos en la espalda cercanas a la lnea media. El paciente se inclinara hacia atrs hasta donde le sea posible, las manos como fulero y luego regresara a la posicin neutra. El ejercicio se repetir 10 veces.
MOVILIZACION EN EXTENSION El paciente en decbito prono. El terapeuta parado a un lado del paciente, cruzara sus manos en la parte inferior del segmento lumbar. Con una ligera presin aplicada en la parte inferior del segmento lumbar, simtrica y quitar, luego la presin inmediatamente, pero las manos no deben perder contacto. Se debe repetir por 10 veces rtmicamente. Cada presin es ms fuerte que la otra a tolerancia del paciente y el grado del dolor. MANIPULACION EN EXTENSION El paciente acostado en decbito prono para el procedimiento No.1 el terapeuta esta de pie junto con el paciente, selecciona el rea afectada, y coloca sus manos cruzadas en la parte inferior del segmento lumbar, el terapeuta frota sobre el paciente con los dedos sobre el paciente con las manos a la derecha del ngulo hacia la espina y se aplica una fuerza suave hacia abajo hasta sentir la espina tensa, despus se eleva la velocidad, empujar desde muy corta amplitud e inmediatamente soltar.
MANIPULACION EN ROTACION DENTRO DE LA EXTENSION El paciente en decbito prono, el terapeuta coloca sus manos en cualquier lado de la espina para la tcnica de rotacin y movilizacin en extensin. Procedimiento 9. El terapeuta con una mano forzar y con la otra realiza los procesos de manipulacin apropiados.
ROTACION SOSTENIDA SOBRE MOVILIZACION DENTRO DE FLEXION Paciente en decbito supino, y el terapeuta de pie a un lado de la cintura, se le da al paciente un masaje con la mano cercana, proporcionando una estabilidad y respiracin. Con la otra mano el terapeuta le frota los tobillos y las rodillas hacindole un ngulo recto y rotar para hacer que la espino lumbar rote. MANIPULACION ROTATIVA EN FLEXION La secuencia del procedimiento 11 ser seguido para completar la ejecucin requerida en la prueba pre-manipulacin. Si la manipulacin es indicada con un empujn rpido de alta velocidad y pequea amplitud es ejecutando la moviendo la columna vertebral dentro del lado extremo, doblando y rotando las piernas.
ACOSTADO EN FLEXION El paciente en flexin acostado en supino con las rodillas y caderas flexionadas a 45 grados y los pies sobre lo plano del colchn, el doblara las rodillas aproximndolas al pecho, firmemente abrazndolas con sus manos alrededor de estas y aplicando sobre presin para alcanzar una mxima tensin. Las rodillas sern liberadas y los pies regresan a la posicin inicial en el colchn. La secuencia es repetida cerca de 10 tiempos
FLEXIN EN LA POSICION DE PIE El paciente parado con los pies separados a una distancia de 30 cm doblarse hacia delante deslizando las manos hacia abajo en la parte de enfrente de las piernas para tener soporte y una medida del grado de flexin total. Se recorre hasta llegar a la mxima flexin o de lo contrario por el dolor se detiene regresando al paciente a la posicin vertical. La secuencia de las repeticiones es de 10 tiempos. POSICION DE PIE ESCALONADO El paciente en posicin de pie sobre una pierna mientras que en todo este tiempo la otra pierna descansa sobre un banquillo estando hacia la cadera y rodilla en 90 de flexin, el paciente se atrae hacia si mismo flexionando el tronco aproximndose a la rodilla, el paciente regresa a la posicin vertical. CORRECCION DE MOVIMIENTO LATERAL El paciente permaneciendo con los pies alrededor de 30 cm de separacin, se le pregunta y se le define claramente las reas donde se presenta la sensacin de dolor. El terapeuta permanecer sobre el lado desviado de la columna del paciente y cerca del codo del paciente con un ngulo correcto de ese lado. El codo ser utilizado para incrementar la presin lateral sobre las costillas. Los brazos del terapeuta rodean el tronco del paciente cerrando las manos sobre el borde de la pelvis. AUTOCORRECCION DE CAMBIO LATERAL El terapeuta aplica presin por medio de exprimir entre sus manos al paciente, asegurando que los hombros del paciente permanezcan paralelos al suelo. Despus de que la correccin a sudo hecha por el terapeuta, la movilidad debe ser mantenida por el paciente al cual se le a enseado, deber permanecer de 1 a 2 min en la posicin de correccin de la deformidad lateral la extensin completa debe ser restaurada. En la posicin corregida el paciente debe realizar 10 repeticiones en extensin sostenida. Identifique el paciente antes de realizar cualquier procedimiento, obtenga informacin revisando la historia clnica.
El funcionario deber prestar especial atencin al lavado de manos, antes y despus de realizar un procedimiento, haciendo nfasis en los espacios interdigitales y lechos ungueales.
No realizar ningn procedimiento sin el correcto lavado de manos y posterior colocacin de guantes (siempre que se requiera) de las caractersticas antes mencionadas. El uso de guantes no suple el lavado de manos.
Dependiendo de la o las lesiones expuestas que presente un paciente; utilice protectores oculares, mascarilla y delantal plstico o bata antifluido para aplicar la terapia directamente con sus manos o con apoyo de un equipo manual, previniendo accidentes laborales con; salpicaduras, derrames, aerosoles, o salida explosiva de sangre o lquidos corporales.
Realice todos los procedimientos empleando las tcnicas aspticas, los mtodos correctos, teniendo en cuenta, disponer los residuos en los recipientes respectivos. Los cubrebocas utilizados por los pacientes, (tuberculosos, V.I.H., Hepatitis B, Meningitis) sus visitantes, y el personal que les atiende; son residuo hospitalario de alta peligrosidad, igual que los pauelos desechables que el enfermo utiliza cuando estornuda o tose. (Bolsa roja)
Evite el contacto con cualquier artculo contaminado con secreciones bronquiales, saliva o esputo. El rea asignada para la atencin de Terapia Fsica, debe contar con adecuada ventilacin natural.
La Indumentaria debe cambiarse diariamente y en los casos donde surjan impregnaciones de secreciones o lquidos orgnicos
La sabana de la camilla debe ser antifluido o plstica, y cambiarse por cada paciente. Williams propone ejercicios de flexin desde la posicin de decbito supino hasta la posicin sedente. Tambin insiste en el estiramiento de los msculos lumbro-sacros y en fortalecimiento de los msculos abdominales para evitar el desplazamiento anterior de la columna lumbar (es decir, hiperlordosis) y lograr con esto evitar la desestabilizacin de la regin lumbro-sacra. La secuencia de los ejercicios permite recuperar el perfil fisiolgico de la columna, evitando la vasculacin pelvica anterior y estirando los msculos posteriores. Al realizar la flexin de tronco se amplian los agujeros de conjuncin aliviando as el dolor y la compresin.
Aprender las bases de la postura correcta. Ofrecer una pauta que permita ejercitar los diferentes segmentos de la columna vertebral y la pared abdominal. Flexibilizar los msculos acortados y fortalecer los dbiles, para as obtener el equilibrio y armona entre ambos. Aplicar correctamente unas nociones bsicas de higiene postural esttica y dinmica.
DECUBITO SUPINO 1. Retroversin plvica 2. Correccin postural flexionando las rodillas 1 3. Correccin postural flexionando las rodillas 2 4. Posicin de partida
BIPEDESTACION 1. Contra la pared
Recostado sobre el dorso apoyado en una superficie firme con las rodillas dobladas y los pies apoyados totalmente sobre la superficie aplastar la cintura contra la base poniendo en tensin los msculos del estomago y de las nalgas. Sostener durante 5 segundos relajarse repetir este ejercicio 10 veces (colocar una mano debajo de la cintura para estar seguro de que el dorso esta en contacto con la superficie). No arquear el dorso mientras se realiza el relajamiento. Acostado sobre el dorso como en el ejercicio 1 poner en tensin los msculos del estomago doblar los brazos sobre el pecho y traer la cabeza hacia delante de tal modo que el mentn toque el pecho. Elevarse hasta que las escapulas se encuentren apenas separadas del piso y mantenerse en esa posicin durante 5 segundos. Relajarse comenzar realizando ese ejercicio 10 veces y llegar hasta 25 no efectuar incorporaciones regulares. Recostado sobre el dorso en la misma forma que anteriormente llevar una rodilla hacia arriba hasta el pecho en la mayor medida posible luego de tomarla con los brazos y llevar la rodilla hacia abajo hasta el pecho. Al mismo tiempo levantar cabeza y los hombros del piso en el ejercicio anterior. Mantenerse durante 5 segundos. Ahora repetir la otra pierna; efectuar este ejercicio 10 veces, no realiza levantamiento doble de las piernas extendidas pues ese movimiento podra agravar el problema en el dorso.
Este ejercicio es el mismo ejercicio 3, salvo que ambas rodillas se levantan y se tiran hasta el pecho. Levantar la cabeza y los hombros del piso al efectuarlo. Repetir 10 veces manteniendo la posicin durante 5 segundos. Recordar que el ejercicio 3 y 4 llevar hacia arriba las rodillas en la mayor medida de lo posible antes de utilizar los brazos para atraerlas hacia el pecho.
Comenzar en la posicin exagerada de partida de las competencias de carrera presionar hacia abajo y hacia adelante varias veces, flexionando la rodilla que se encuentra al frente llevando el pecho hasta el muslo. Mantener el pie trasero apoyado de lleno sobre el piso y apoyar el peso sobre la prominencia tenar de ese pie. Despus de balancearse varias veces, alternar las piernas, repetir 10 veces Pararse contra la pared con los talones apartados de 10 a 15 cm de la misma; aplastar el dorso contra la pared. Alejarse de esta manteniendo esta posicin. Mantenerse durante 10 segundos, aumentar gradualmente este tiempo a medida que el paciente se torna ms fuerte. Identifique el paciente antes de realizar cualquier procedimiento, obtenga informacin revisando la historia clnica.
El funcionario deber prestar especial atencin al lavado de manos, antes y despus de realizar un procedimiento, haciendo nfasis en los espacios interdigitales y lechos ungueales.
No realizar ningn procedimiento sin el correcto lavado de manos y posterior colocacin de guantes (siempre que se requiera) de las caractersticas antes mencionadas. El uso de guantes no suple el lavado de manos.
Dependiendo de la o las lesiones expuestas que presente un paciente; utilice protectores oculares, mascarilla y delantal plstico o bata antifluido para aplicar la terapia directamente con sus manos o con apoyo de un equipo manual, previniendo accidentes laborales con; salpicaduras, derrames, aerosoles, o salida explosiva de sangre o lquidos corporales.
Realice todos los procedimientos empleando las tcnicas aspticas, los mtodos correctos, teniendo en cuenta, disponer los residuos en los recipientes respectivos. Los cubrebocas utilizados por los pacientes, (tuberculosos, V.I.H., Hepatitis B, Meningitis) sus visitantes, y el personal que les atiende; son residuo hospitalario de alta peligrosidad, igual que los pauelos desechables que el enfermo utiliza cuando estornuda o tose. (Bolsa roja)
Evite el contacto con cualquier artculo contaminado con secreciones bronquiales, saliva o esputo. El rea asignada para la atencin de Terapia Fsica, debe contar con adecuada ventilacin natural.
La Indumentaria debe cambiarse diariamente y en los casos donde surjan impregnaciones de secreciones o lquidos orgnicos
La sabana de la camilla debe ser antifluido o plstica, y cambiarse por cada paciente. Mtodo que se basa en la descarga de la columna vertebral. Las variaciones de la posicin cuadrupeda permiten situar la accin correctora sobre un nivel delimitado. POSICIN BAJA: La cintura escapular se hunde entre los dos antebrazos situados verticalmente, mientras que en la regin lumbar queda fuertemente bloqueada en cifosis. La columna dorsal superior desde D1 hasta D4 puede ser movilizada electivamente en lordosis. Se estabiliza cadera y se lleva el movimiento contrario de la curvatura; la cabeza se coloca al mismo lado para inhibirla. POSICIN SEMIBAJA: Se sita la cintura escapular en la horizontal que pasa por los brazos. Permaneciendo la regin lumbar en cifosis puede movilizarse la columna dorsal en lordosis ms selectivamente D5- D7. POSICIN HORIZONTAL: Los msculos y los miembros superiores estn verticales la columna pende en hamaca. La movilizacin mxima se sita hacia D8- D10. Movimiento lateral de columna y cabeza estable en la lnea media del cuerpo. POSICIN SEMIERGUIDA: El paciente se apoya sobre las rodillas y los puos la movilizacin en Iordiosis desciende hacia D10- D12-L1 el dorso esta recto en cifosis. El movimiento lateral de la columna es en sentido contrario a la escoliosis. POSICIN ERGUIDA: El paciente se apoya sobre las extremidades de los dedos la movilizacin en lordosis desciende hacia L1-L3 pudiendo el dorso estar recto o en cifosis. POSICIN INVERTIDA: El paciente no se apoya con las manos. Los miembros superiores estn dirigidos un poco hacia atrs segn que el dorso sea mantenido o no en cifosis. El mximo de lordosis se sita en L4- S1.
Identifique el paciente antes de realizar cualquier procedimiento, obtenga informacin revisando la historia clnica.
El funcionario deber prestar especial atencin al lavado de manos, antes y despus de realizar un procedimiento, haciendo nfasis en los espacios interdigitales y lechos ungueales.
No realizar ningn procedimiento sin el correcto lavado de manos y posterior colocacin de guantes (siempre que se requiera) de las caractersticas antes mencionadas. El uso de guantes no suple el lavado de manos.
Dependiendo de la o las lesiones expuestas que presente un paciente; utilice protectores oculares, mascarilla y delantal plstico o bata antifluido para aplicar la terapia directamente con sus manos o con apoyo de un equipo manual, previniendo accidentes laborales con; salpicaduras, derrames, aerosoles, o salida explosiva de sangre o lquidos corporales.
Realice todos los procedimientos empleando las tcnicas aspticas, los mtodos correctos, teniendo en cuenta, disponer los residuos en los recipientes respectivos. Los cubrebocas utilizados por los pacientes, (tuberculosos, V.I.H., Hepatitis B, Meningitis) sus visitantes, y el personal que les atiende; son residuo hospitalario de alta peligrosidad, igual que los pauelos desechables que el enfermo utiliza cuando estornuda o tose. (Bolsa roja)
Evite el contacto con cualquier artculo contaminado con secreciones bronquiales, saliva o esputo. El rea asignada para la atencin de Terapia Fsica, debe contar con adecuada ventilacin natural.
La Indumentaria debe cambiarse diariamente y en los casos donde surjan impregnaciones de secreciones o lquidos orgnicos
La sabana de la camilla debe ser antifluido o plstica, y cambiarse por cada paciente.