Mtodos de Exploracin

Enfermera del Ciclo Vital

EU:
OBJETIVOS
Identificar los mtodos de exploracin como una
de las herramientas principales en la valoracin
de enfermera.

Describir la tcnica de inspeccin, palpacin,
percusin y auscultacin.

MTODOS DE EXPLORACIN
Procedimiento clnico que permite la recoleccin
de datos.

Tcnicas de:

inspeccin
palpacin
percusin
auscultacin
DEFINICIN DE INSPECCIN:
La inspeccin es la apreciacin a travs de la
observacin, de las caractersticas del cuerpo en
su superficie externa y de algunas cavidades o
conductos accesibles por su amplia comunicacin
exterior.

Por ejemplo: La cavidad bucal.
Consideraciones:
La inspeccin se realiza en todo momento, an
antes de comenzar el examen fsico como tal,
desde el momento en que vemos al individuo,
hasta que termina nuestra comunicacin con l.
TCNICA DE INSPECCIN
Permite determinar:

Forma, posicin, tamao, color, simetra del
cuerpo y movilidad.
Caractersticas de la piel.




Requisitos de la tcnica de
Inspeccin

Privacidad.
Iluminacin.
Evitar los ruidos.
Temperatura.
Ambientales
Requisitos de la tcnica de
Inspeccin
Comunicacin o
informacin.
Cooperacin.
Derechos y demandas.

Psicolgicos:
PALPACIN
Exploracin del cuerpo basada en la utilizacin del
sentido del tacto.

Se realiza en forma conjunta con la inspeccin.


Tcnica de palpacin
El uso de las manos permite detectar:

Temperatura
Tamao
Forma
Textura
Humedad
Pulsos
Vibraciones
Consistencia
Movilidad
Sensibilidad

Tcnica de palpacin
TIPOS DE PALPACIN
Palpacin superficial

Palpacin profunda
Palpacin superficial:
Utilizacin de 1 mano
Posicin de las manos paralela a la superficie
explorada.
Presin con profundidad mxima de 1 cm.
til para explorar piel y tejido subcutneo Ej:
ndulos.
Antes de la palpacin profunda.

Palpacin Profunda:
Utilizacin de 2 manos una sobre otra
Presin con profundidad mxima de 4 cm.
Paciente con musculatura relajada
til para explorar rganos Ej: vejiga, hgado.

CONDICIONES PARA REALIZAR
LA TCNICA
Manos limpias, tibias y uas cortas.

Las regiones dolorosas deben palparse en ltimo
lugar.

La palpacin profunda se realizar despus de la
palpacin superficial.
Tcnica de percusin
Utilizacin de las manos para dar un ligero golpe
a un rea del cuerpo y producir sonidos que
puedan ser escuchados o vibraciones que puedan
ser percibidas; las cuales se transmiten a travs
de los rganos del cuerpo.
Tipos de Percusin
Percusin directa


Percusin Indirecta
Percusin Directa
Se golpea la zona a percutir ( trax y abdomen)
directamente con los pulpejos o zona cubital del
puo.
Percusin Indirecta
Consiste en golpear un dedo de la mano a modo
de martillo, contra el dedo de la mano contraria;
que descansa sobre la regin corporal a percutir.
Sordo (sonido uniforme causado por tejido denso
msculo, hueso)

Resonante (intensidad fuerte tejido pulmonar
sano.)

Hiperresonancia (indica anormalidad, se escucha como
estallido pulmn enfisematoso).

Matidez o Mate (intensidad entre ligera y
modera, sobre el hgado).

Timpnico (intensidad fuerte cmara de aire del
estmago).
Sonidos en la percusin
Tcnica de auscultacin
Escuchar los sonidos del organismo.
Est tcnica se emplea para determinar las
caractersticas de los ruidos de diferentes
rganos como cardacos, pulmonares e
intestinales, de los cuales se describe
frecuencia, intensidad, calidad y duracin.
Tipos de Auscultacin
Auscultacin directa



Auscultacin indirecta
Auscultacin directa
Uso del odo directamente con el cuerpo del
paciente.

Escuchar sonidos claramente distinguibles.
Auscultacin indirecta
Utilizacin de un estetoscopio para escuchar los
sonidos internos del cuerpo del paciente.
Caractersticas sonidos auscultados
Tono determina si un sonido es
agudo o grave.

Intensidad fuerza de un sonido
(volumen)

Duracin tiempo percibido del
sonido.

Calidad descripcin subjetiva de
un sonido (nitidez o claridad)
Principales zonas de auscultacin
OBJETIVOS
Identificar los mtodos de exploracin como una
de las herramientas principales en la valoracin
de enfermera.

Describir la tcnica de inspeccin, palpacin,
percusin y auscultacin.

Fuentes de consulta.
Pontificia Universidad Catlica de Chile. Apuntes de
Semiologa. [en lnea]
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/Integrad
oTercero/ApSemiologia/22_ExamenFisico.html [consulta:
22 julio 2008]

Kozier, Brbara. 2005. Fundamentos de Enfermera. 7
edicin. McGraw Hill interamericana, 582p 587p.

Rosa Garca. Chemocare. [en lnea]
http://www.chemocare.com/ES/LIFEDURING_ES/el_exam
en_fiacutesico_y_la_evaluacioacuten_ES.asp [consulta: 22
julio 2008]