Ni Made Pusparini

G 501 08 004
TETRALOGY OF FALLOT
DEFINISI TOF
Tetralogi Fallot adalah penyakit jantung bawaan
tipe sianotik.
Kelainan yang terjadi adalah kelainan
pertumbuhan dimana terjadi defek atau
lubang dari bagian infundibulum septum
intraventrikular (sekat antara rongga ventrikel)
didapatkan adanya empat kelainan anatomi.
4 KELAINAN PADA TOF
Defek Septum Ventrikel (VSD) yaitu lubang pada
sekat antara kedua rongga ventrikel
Stenosis pulmonal terjadi karena penyempitan
klep pembuluh darah yang keluar dari bilik kanan
menuju paru, bagian otot dibawah klep juga
menebal dan menimbulkan penyempitan

CONT
Aorta overriding dimana pembuluh darah utama
yang keluar dari ventrikel kiri mengangkang sekat
bilik, sehingga seolah-olah sebagian aorta keluar
dari bilik kanan
Hipertrofi ventrikel kanan atau penebalan otot di
ventrikel kanan karena peningkatan tekanan di
ventrikel kanan akibat dari stenosis pulmonal
ETIOLOGI
Kelainan jantung bawaan sebagian besar belum
diketahui.
Faktor prenatal, seperti : gizi yg buruk slma
kehamilan, ibu yg alkoholik, usia ibu yg >40 th,
ibu yg menderita DM.

Fisiologi pembentukan jantung
Perkembangan jantung intrauterine trunkus
arteriosus terbagi aorta dan arteri pulmonalis
terjadi perputaran spiral aorta akan
berasal dari posterolateral sedangkan pangkal arteri
pulmonalis terletak antero-medial Septum yang
membagi trunkus menjadi aorta dan arteri
pulmonalis bersama dengan endokardial cushion
serta bagian membrane septum ventrikel
menutup foramen interventrikel.
PATOFISIOLOGI
Pada TOF terjadi kesalahan dari pembagian
trunkus dapat berakibat letak aorta
yang abnormal (overriding) timbulnya
infundibulum yang berlebihan pada jalan keluar
ventrikel kanan, serta terdapatnya defek septum
ventrikel karena septum dari trunkus yang gagal
berpartisipasi dalam penutupan foramen
interventrikel.
MANIFESTASI KLINIK
sesak saat beraktivitas
berat badan bayi tidak bertambah
pertumbuhan berlangsung lambat
jari tangan clubbing (seperti tabuh genderang)
kebiruan
PEMERIKSAAN FISIK
Sianosis
Konjungtivitis
Pada anak bertubuh besar terlihat osteoartropati.
Hypertrofi gusi
Skoliosis
getaran sistolik (thril) saat palpasi
Bising sistolik yg terdengar kasar dan keras. Dan
jarang diikuti dengan bising diastolik.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pem. Laboraturium : Hb , HCT .
Pem. Radiologi
Elektrokardiogram
Ekokardiogram
Angiokardiografi
GAMBARAN RADIOLOGI
Cardio thoracic ratio pasien tetralogi fallot
biasanya normal atau sedikit membesar.
tampak apeks jantung terangkat sehingga
tampak seperti sepatu kayu (coer en sabot)
Jika arkus aorta terletak di kanan, tampak tarikan
bayangan trakeobronkial berisi udara di sebelah
kiri, yang terdapat pada pandangan antero-
posterior atau dapat dipastikan oleh pergeseran
esofagusyang berisi barium ke kiri.
Corakan vascular paru berkurang dan lapangan
paru relatif bersih.

KESIMPULAN
Tetralogi Fallot adalah penyakit jantung bawaan
tipe sianotik
Gambaran radiologi:
# Cardio thoracic ratio pasien tetralogi fallot
biasanya
normal
atau sedikit membesar.
# tampak apeks jantung terangkat sehingga
tampak seperti
sepatu kayu (coer en sabot)
# tampak tarikan bayangan trakeobronkial
# Corakan vascular paru berkurang dan lapangan
paru relatif
bersih.



DAFTAR PUSTAKA
http://drakeiron.wordpress.com/2008/11/23/info-
tetralogi-fallot/
http://adirasoziety.blogspot.com/2012/08/laporan-
tutorial-tetralogi-fallot.html
http://yayanakhyar.wordpress.com/2010/01/29/tet
ralogi-fallot-tetralogy-of-fallot-tof/
http://jantung.klikdokter.com/subpage.php?id=2&s
ub=70