Hospital F.J.Muñiz
Paracoccidioidomicosi
s
Micosis endémica, sudamericana,
sistémica, granulomatosa, supurativa.
Evolución subaguda o crónica
Pronóstico: grave
Agente etiológico:
Paracoccidioides brasiliensis
Paracoccidioidomicosi
s
Historia
Descubierta por Adolfo Lutz en Sao Paulo (1908)
Fase parasitaria: células esféricas de 10-40 um de diámetro, membrana gruesa y refringente, rodeada de
una corona de elementos brotantes (rueda de timón)
Abcesos cerebrales
Paracoccidioidomicosis
Manifestaciones pulmonares
Forma infanto-
juvenil
Diagnostico
Toma de Muestra: LBA, esputo, biopsias, escarificaciones cutáneas o
mucosas,
punción ganglionar
(RUEDA DE TIMON)
Grocott Fresco
Tratamiento
Bases
Formas clínicas
Estadío de la enfermedad
Tratamiento
Forma infanto-juvenil:
Problemas:
Absorción:
Presencia de numerosas adenopatías mesentéricas, con
bloqueo linfático de la absorción del itraconazol
(extremadamente liposoluble)
Esteatorrea
Distribución:
Alterada por la Hipoalbuminemia provocada por la
desnutrición (unión a proteínas plasmáticas 99.8%)
Tratamiento
Forma aguda tipo juvenil:
Si tiene bloqueo de la absorción intestinal por adenopatías,
indicar anfotericina B a razón de 0,7 mg/kg/día y luego seguir con
cotrimoxazol 800 mg/160 mg cada 12 horas.