Anda di halaman 1dari 33

Dr.

Anggraeni Janar Wulan


Bagian Anatomi
Program Studi Pendidikan Dokter Unila
Sepasang
ren
Sepasang
ureter.
Vesika
urinarius.
Uretra
TRAKTUS URINARIUS
Ren
Berbentuk kacang dengan :
Dua polus.
Dua margo.
Dua facies
Hilus renalis yang berisi :
(v.renalis,a.renalis, ureter,
nnll dan syaraf ).
Sinus renalis yang berisi :
(v.renalis,a.renalis, pelvis
renalis, nnll dan syaraf ).





REN
Letak ren
Bersandar pada dinding dorsal abdomen.
Berada di kanan kiri kolumna vertebralis, dimana
ren dekstra lebih rendah.
Pada posisi berdiri, ren sinistra terletak setinggi tepi
cranial VL-1 dan tepi kaudal VL-4.

Facies renalis
Facies anterior Facies posterior
Ren Dextra
diaphragma
Costa XI dan XII
Ren sinistra
diaphragma
Costa XII
Fascia Renalis ( Perirenalis Sive Capsula Gerota )
Kapsula renalis.
Jaringan lemak perirenal.
Fascia Gerota ( Fascia
renalis ) lamina
anterior et posterior.
Jaringan lemak pararenal
Fiksasi ( a/v renalis ).
Ren mobilis.

Struktur Ren
Corteks
ren
Corpuskulum renalis
Malpigi
Tubulus contortus et
collectivus
Medula
ren
Tubulus
collectivus
Ansa Henle
Pars ascendens
et descendens
lengkung Henle
Vaskularisasi Ren
Arteri renalis, dicabangkan oleh aorta abdominalis.
Arteri renalis sebelum memasuki substansia ren,
bercabang menjadi 2 , yaitu ramus anterior dan
posterior a.segmentalis ( apical, superior, media,
inferior, dan posterior ).
Linea Broedel.
A. Renalis juga mendarahi glandula suprarenalis,
jaringan lemak pararenalis, dan ureter.
Vaskularisasi Ren
A.Segmentalis A. Interlobaris (columna renalis)
A.arcuata A. interlobularis
Arteriola afferentia Capsula Bowman
arteriola efferentia A. Recta
Aparatus Juxta Glomerulus
Vena recta
URETER

Tabung muskuler
Retroperitoneal.
3 penyempitan.
2 bagian/pars
Surface Anatomi
Dinding Depan abdomen
5 cm linea mediana kanan kiri pada linea
transpylorica tuberculum pubicum.
Dinding dorsal abdomen
5 cm linea mediana pada linea transpilorica - spina
iliaca posterior superior.
URETER pars abdominalis
DEXTRA VS SINISTRA
Ureter dextra Ureter sinistra
Dorsal dari pars descendens
duodeni, kanan V.Cava
inferior.
Disebelah ventral disilang
oleh vasa colica dextra dan
iliocolica
Disebelah ventral disilang
oleh vasa colica sinistra dan
solon sigmoid.

URETER pars pelvina
DEXTRA VS SINISTRA
Dimulai dari pangkal a. iliaca exsterna ke vesica
urinaria.
Turun pada dinding dorso lateral pelvis ( disilang
disebelah dorsalnya oleh vasa iliaca interna
/hipogastrica ), diventral incisura ischiadica mayor
sampai spina ischiadica.
Disebelah lateralnya terdapat a/v/n obturatoria dan
cabang visceral a. hipogastrica.
Kemudian turun ke ventral mencapai VU.

Vaskularisasi ureter
Vaskularisasi
Cabang
a. testicularis/ovarica
Cabang
a. hypogastrica
Cabang
a. vesicalis inferior.
Cabang
a. renalis
Inervasi ureter
Pleksus aorticorenalis.
Pleksus hypogastticus.
Vesica Urinaria

Bagian-bagian dari Vesica urinaria
Fundus Vesicae
Apeks Vesicae
Facies superior.
Fasies inferior.
Margo lateralis.
Margo inferolateral.
Margo posterio.
Servic atau collum vesicae.
Vesica urinaria
Fiksasi Vesica Urinarius
Ligamentum pada fundus, cervix dan apeks vesicae.
Ligamentum puboprostaticum mediale.
Ligamentum puboprostaticum lateral.
Ligamentum laterale ( lig. Rectovesicale).

Susunan vesica urinaria
Tunika serosa.
Tunika subserosa.
Tunika muskularis.
Tela submukosa.
Tunica submukosa.
Tunika mukosa.
Vaskularisasi dan inervasi
Vesica Urinaria
A. Vesicalis superior.
A. Vesicalis inferior.
Afferent parasimpatisb( motorik ).
Efferent parasimpatis (viscero sensibel ).
Simpatis

Mekanisme Miksi
Volume maks
VU tercapai
Rangsangan
aferens S2-4
Kontraksi
M.Detrusor
Otot otot pada
uretra
memendek
Ostium uretra
interna melebar
dan membuka
Cerviks vesicae
menurun
Mekanisme miksi
Pelvis dinding depan abdomen dan diafragma normal.
Diafragma dan dinding depan abdomen kontraksi
tekanan intra abdomen naik dan M. pubococcygeus
relaksasi cervic vesicae turun
M.Detrusor kontraksi uretra mememdek
melebar dan membuka ostium uretra interna.
URETRA pada pria
Pipa fibromusculair.
Mengantarkan urine dari vesica urinaria dan sperma
dari muara ductus ejakulatorius ke luar.
Panjang uretra pada pria 23 25 cm.
Uretra anterior pria terdiri atas
A. Uretra pars bulbosa.
Uretra posterior pria terdiri atas
A.Uretra pars prostatika
B.Uretra pars membranosa


Uretra pars prostatica
Terletak dalam prostat,
hampir vertical, mudah
diregangkan.
Crista urethralis
Colliculus seminalis.



Uretra pars membranacea
Terbentang dari apex prostat ke bulbus penis.
Terdapat dalam diafragma pelvis maupun diafragma
urogenital ( M. sphincter uretra ).
Merupakan bagian uretra yang terpendek dan
tersempit (kecuali ujung distalnya) dan tersukar untuk
diregangkan.
Trauma akibat tindakan memasukkan kateter.

URETRA pars spongiosa

Seluruhnya terdapat
dalam bulbus, corpus
spongiosum dan glans
penis.
Fossa intrabulbaris
muara ductus glandula
bulbourethralis.
Fossa navicularis
urethrae.


Urethra pada wanita
THANK YOU