CRIOTERAPIA

KLGO. LIC. ROBERTO

NAVARRETE AEDO
DEFINICIN

Conjunto de procedimientos que utilizan
el efecto del fro en la teraputica
mdica.
Se puede producir un efecto refrigerante
por tres mecanismos, la conduccin, la
conveccin y evaporacin.
EFECTOS BIO-FISIOLGICOS

Disminucin de la temperatura, el enfriamiento
de los tejidos depender del mtodo y duracin
de la aplicacin, temperatura inicial y grosor del
tejido subcutneo.
Reduccin del metabolismo tisular,
disminuyendo el riesgo de extensin del tejido
lesionado por falta local de oxgeno
EFECTOS BIO-FISIOLGICOS

Vasoconstriccin y por consiguiente menor
hemorragia, seguida de vasodilatacin.


EFECTOS BIO-FISIOLGICOS
Disminucin del edema e inflamacin, por la reduccin del flujo sanguneo
capilar (vasos menores)


EFECTOS BIO-FISIOLGICOS
Mejora del espasmo muscular, reduccin del ciclo muscular dolor-espasmo-
dolor. Permitiendo que no se altere el flujo sanguneo en el tejido circundante
no lesionado.

EFECTOS BIO-
FISIOLGICOS
FORMAS Y TCNICAS DE APLICACIN

Existen diversas tcnicas de aplicacin
de fro. Segn las variables del grado
de enfriamiento, podemos encontrar las
siguientes respuestas neuromusculares:
FORMAS Y TCNICAS DE APLICACIN

FASE RESPUESTA TIEMPO POST
APLICACIN
1 Sensacin de fro 0-3 minutos
2 Quemazn, sensacin
dolorosa
2 a 7 minutos
3
Entumecimiento local,
anestesia; dolor, detencin de
los impulsos reflejos;
interrupcin del ciclo dolor-
espasmo-dolor

5 a 12 minutos
FORMAS Y TCNICAS DE APLICACIN
Bolsas
de hielo:
Permiten un
enfriamiento
de mayor
intensidad,
profundidad
y duracin.
Bolsas de hielo

Podemos conseguir un
almohadilla de hielo
introduciendo en el congelador
una bolsa de goma o plstico con
mezcla de dos partes de agua y
una de alcohol, ya que este ltimo
evita que se haga hielo.
Para su aplicacin proteger la
zona.
Cold-packs


Son almohadillas
de hielo prensado
con alcohol
isoproprlico o gel
de slice que
almacenas y
retienen al fro.
Cold-packs


Existen de diversos
tamaos y formas
y son reutilizables.
Para su utilizacin
deben permanecer
en el congelador al
menos 30 minutos
(la primera vez de
su utilizacin son
necesarias 24
horas). Los hot-
cold precisan dos
horas en el
congelador.
Cold-packs


Tienen menor
capacidad
refrigerante en
profundidad que
las bolsas de
hielo.
Tiempo de
tratamiento no
ms de 20-30
minutos, ya
que pierden su
capacidad de
enfriamiento.
Dependern
de la
temperatura
inicial de piel.
Bolsas de hielo desechables bolsas
qumicas


Ejercen su efecto
durante 20-40 minutos
aproximadamente
Liberan fro
tras golpear
o presionar
fuertemente
la bolsa
Bolsas de hielo desechables bolsas
qumicas

Tienen la ventaja del
fcil transporte y
almacenaje, tiles
como tratamiento de
urgencia.
Desventaja solo se
pueden utilizar una
vez, el tiempo de
enfriamiento depende
de la temperatura
corporal.
El lquido puede
escaparse y producir
una quemadura
qumica, por lo que no
deberan emplearse
sobre lesiones
faciales.
Toallas o paos humedecidos

Es la utilizacin de toallas que
se han introducido en baos
con hielo picado y agua,
aplicndose tras ser escurridas.
Sera tiles para zonas
extensas.
El enfriamiento que producen
es muy superficial y precisara
del cambio de toalla cada 4-5
minutos, por lo que es poco
eficaz.
Baos fros

Es la inmersin en agua helada a una
temperatura de 10 a 15 C (50 60F).
Tambin se puede realizar llenando un
recipiente con hielo y la cantidad de agua
fra justa para sacar todo el aire que se
encuentra entre los hielos.
Baos fros

Es un mtodo utilizado para el
tratamiento de las partes distales del
cuerpo.
El efecto analgsico se alcanza
rpidamente, permitiendo
realizar movimientos en la parte
afectada (Criocintica)
Baos fros

Se ha comprobado que la
combinacin de agua fra con
la accin de hidromasaje de los
baos de chorros a presin
reduce la inflamacin inicial y
favorece la reparacin.
La ducha de agua fra tras la
actividad del ejercicio aporta
bienestar y puede contribuir a
la recuperacin de los
microtraumatismos producidos
en el ejercicio.
Spray de vapor fro
cloruro de etilo,
fluorometano,
nitrato de amonio
Son lquidos
voltiles, que
embotellados a
presin se emiten
en forma de
rfagas finas o
pulverizaciones.
Su principal
utilidad es la de
aliviar el dolor y la
capacidad de
reducir el espasmo
muscular.
Spray de vapor fro
El fro del spray
penetra slo 3-4
mm en la piel.
Puede existir
cierta contraccin
de los vasos ms
profundos por
accin refleja. El
enfriamiento cesa
cuando se
interrumpe la
aplicacin.
Spray de vapor fro
Los sprays de
vapor fro
tienen una
gran utilidad
en el mbito
deportivo.
Tambin se
pueden
utilizar en el
tratamiento de
puntos gatillos
y contracturas
musculares.
Spray de vapor fro
No se debe aplicar sobre heridas ni mucosas
Su aplicacin debe realizarse siguiendo el trayecto de las fibras
musculares, realizando 3-4 barridos con una inclinacin del
recipiente de 45. No debe pulverizarse ms de 6 segundos
seguidos, existiendo el riesgo de inducir lesiones por fro.
Geles fros

Con una aplicacin de 4 veces al da se
pueden encontrar eficacia en la reduccin del
dolor, dolor al movimiento y limitacin funcional.
Es la aplicacin por va tpica, en el rea de
dolor, de geles que contienen compuestos
refrigerantes como el mentol y el etanol.
CRIOMASAJ E. (Masaje con hielo).

El tiempo de aplicacin oscilar entre 5-10
minutos.
Consiste en dar un masaje en la zona afectada
con un cilindro de hielo. Se realizarn
movimientos lentos y enrgicos con pases
circulares o longitudinales.
CRIOMASAJ E. (Masaje con hielo).
Si aparece en la piel un color
blanco-azulado, o si no aparece
insensibilidad despus de 3
minutos de aplicacin se debe
interrumpir el tratamiento.
Su mayor efecto es el
analgsico.
CRIOCINTICA


Es la
realizacin de
ejercicios
durante o
despus de la
aplicacin de
crioterapia.
Los ejercicios
activos y
pasivos pueden
comenzar
pasados entre
6 y 12 minutos
de la aplicacin
del fro
PROTHERMO
Equipos que combinan la
conduccin con la conveccin
Liquido denso mezcla de
alcohol con agua destilada
Puede ser usado con o sin
compresin
Puede ser frio o caliente ( 2 a
40).
Mangas anatmicas.





INDICACIONES


La crioterapia actuar en la
disminucin del metabolismo,
analgesia y antiespasmdico,
disminucin de los fenmenos
edematosos e inflamatorios.
Lesiones postraumticas
agudas:
INDICACIONES

Afecciones que cursan con
dolor:
(despus de intervenciones
quirrgicas) y prurito: La finalidad
ser analgsica, disminucin de la
velocidad de conduccin de las
terminaciones nerviosas. En aquellos
casos en los que el dolor limite la
movilidad, se pueden utilizar tcnicas
de criocintica y criomasaje.
INDICACIONES
Procesos inflamatorios:
bursitis, tendinitis, artritis. El fro
disminuye la tumefaccin y el
dolor. Se utilizan tcnicas de
aplicacin de hielo intermitente,
continua y tcnicas de
criomasaje y criocintica.
INDICACIONES

Para una correcta aplicacin hay que:
Comprobar que no existen contraindicaciones
Colocar sobre la piel alguna proteccin (pao o venda humedecida)
Encima de la proteccin colocar la bolsa de hielo o cold pack.
Colocar una toalla o con la venda seca (para disminuir el efecto de
calentamiento por el aire ambiental), continuar el vendaje realizando
compresin de distal a proximal.
DURACIN DE
TRATAMIENTO
Respecto a la duracin del tratamiento existen
diversos criterios:
De 15 a 20 minutos, repitindolo cada 10 minutos
durante dos horas, tres o cuatro veces al da en
las primeras 48 horas.
De 10 a 20 minutos 2-4 veces al da.
De 20-30 minutos o 30-45 minutos cada 2
horas.
20 minutos cada 1-1,5 horas a lo largo del da.
RIESGOS Y PRECAUCIONES

Hipertensos
No utilizarse directamente sobre heridas, puede
impedir su cicatrizacin.
Posibilidad de producir asonotmesis o
neuropraxia, cuando el nervio es muy superficial.
RIESGOS Y PRECAUCIONES
Quemaduras
Necrosis grasa y fenmenos de
congelacin
Aversin al fro
Precaucin en las aplicaciones
prolongadas por el riesgo de congelacin.
CONTRAINDICACIONES

Trastornos
vasculares
perifricos,
vasculitis
Afecciones que
cursan con
vasoespasmo,
como por
ejemplo el
Sndrome de
Raynaud
Arterioesclerosis
Hipersensibilida
d al fro o
crioglobulemia
(protenas
anormales que
precipitan a
bajas
temperaturas).
CONTRAINDICACIONES
Hiposensibilidad al
fro.
reas de
circulacin
afectadas.
Enfermedades
cardiovasculares
graves.
Lesiones
dermatolgicas.
Enfermedades
renales y
viscerales.
Anlisis de papers

FIN