ANATOMO FISIOLOGIA RESPIRATORIA

DR. CESAR VALLE RIVERA

MORFOFISIOLOGO
Respiracin interna
Intercambio de gases entre el fluido intersticial y las clulas
Respiracin externa
Intercambio de gases entre el fluido intersticial y el entorno
externo
Los pasos envueltos en la respiracin externa:
Ventilacin pulmonar
Difusin de gases
Transporte de oxigeno y dixido de carbono
Objetivos:
Respiracin interna
Intercambio de gases entre el fluido intersticial y las clulas
Respiracin externa
Intercambio de gases entre el fluido intersticial y el entorno externo
Los pasos envueltos en la respiracin externa:
Ventilacin pulmonar
Difusin de gases
Transporte de oxigeno y dixido de carbono
Fisiologa respiratoria es una serie de procesos
integrados
Figure 23.13
Figura 23.13 Repaso de los principales pasos de
la respiracin
El movimiento fsico del aire hacia y desde los
pulmones
Ventilacin pulmonar
Movimiento de aire depende de
Ley de Boyle
Relacin inversamente proporcional entre presin y volumen
Volumen depende del movimiento del diafragma y las costillas
Presin y flujo de aire hacia los pulmones
Movimiento de aire
Figure 23.14a, b
Figura 23.14 Relacin entre presin respiratoria
y volumen
Relacin entre presin intrapulmonar y presin
atmosfrica determina la direccin del flujo de aire
Presin intrapleural mantiene tensin en los pulmones
Presin en el espacio entre la pleura parietal y visceral
Cambios en presin durante la inhalacin y
exhalacin
Figure 23.15
Figura 23.15 Mecanismos de ventilacin
pulmonar
Figure 23.15a-d
Figura 23.15 Mecanismos de ventilacin
pulmonar
Ciclo de inhalacin y exhalacin
Cantidad de aire movido en un ciclo = tidal volume
Ciclo respiratorio
Animation: Pulmonary Ventilation
PLAY
Figure 23.16
Figura 23.16 Cambios en presin durante la
inhalacin y exhalacin
Respiracin silenciosa (eupnea)
Diafragma y msculos intercostales internos y externos
Respiracin forzada (hyperpnea)
Msculos accesorios
Mecanismos de respiracin
Figure 23.17a-d
Figura 23.17 Msculos respiratorios
Volumen alveolar
Cantidad de aire que llegan a los alveolos cada minuto
Tidal Volume (V
T
)
Cantidad de aire inhalado o exhalado con cada respiro
Capacidad vital
Tidal volume mas los volumenes de reserva de inhalacion y
exhalacion
Volumen residual
Aire que permanece en los pulmones despues de una
exhalacin mxima
Volmenes respiratorios
Figure 23.18
Figura 23.18 Volmenes y capacidades
respiratorias
Ley de Dalton y presiones parciales
En una mezcla de gases cada gas ejerce una presin
proporcional a su abundancia
Difusin entre lquidos y gases (Ley de Henry)
La cantidad de gases en solucin es directamente proporcional
a su presin parcial
Leyes de gases
Figure 23.19
Figura 23.19 Ley de Henry y su relacin entre
solubilidad y presin
Figure 23.19a-c
Figura 23.19 Ley de Henry y su relacin entre
solubilidad y presin
Intercambio de gases entre membrana respiratoria es
eficiente debido ha:
Diferencias en presin parcial
Pequeas distancias de difusin
Gases lpidos-solubles
Gran rea de superficie de los alvolos
Coordinacin entre flujo de sangre y flujo de aire
Difusin y funcin respiratoria
Reacciones son completamente reversibles
La sangre en los capilares periferales llevan O
2
y
absorben CO
2

Animation: Respiratory Processes and Partial Pressures in Respiration
PLAY
Figura 23.20 Repaso de los procesos
respiratorios y presiones parciales
Figure 23.20a, b
Transportados principalmente por RBCs, atados a la
hemoglobina
La cantidad de oxigeno transportado por la
hemoglobina depende de:
P
O2

pH
temperatura
Hemoglobina fetal tiene una mayor afinidad hacia el
O
2
que la hemoglobina del adulto
Transporte de oxigeno
Figure 23.21
Figura 23.21 Curva de saturacin de oxigeno-
hemoglobina
Figure 23.22a, b
Figura 23.22 El efecto del pH y temperatura
sobre la saturacin de hemoglobina
Figure 23.23
Figura 23.23 Comparacin funcional entre la
hemoglobina fetal y la adulta
7% disuelto en el plasma
70% transportado como acido carbnico
Sistema de buffers
23% unido a la hemoglobina
carbaminohemoglobina
Transportado en el plasma
Transporte de bixido de carbono
Figure 23.24
Figura 23.24 Transporte de bixido de carbono en la sangre
Producido por diferencias en las presiones parciales
Oxigeno entra la sangre en los pulmones y va hacia
los tejidos
Co
2
entra en los tejidos y sale de los pulmones
Resumen de transporte de gases
Animation: Gas Exchange and Gas Transport
PLAY
Figure 23.25a, b
Figura 23.25 Resumen de los mecanismos de
transporte de gases
Centros medulares
Centros de respiracin rtmica
Pons
Centros apneustic y pneumotaxic
Centros de respiracin en el encfalo
Figure 23.27
Figura 23.27 Centros respiratorios y control de
reflejos
Centros respiratorios son modificados por snesores
que incluyen
Reflejos de quimiorreceptores
Niveles de CO
2
Reflejos de baroreceptores
Reflejo Hering-Breuer
Previene la sobre inflacin
Reflejos de proteccin
Reflejos respiratorios
Figure 23.28
Figura 23.28 Respuesta de los quimiorreceptores
a cambios en P
CO2

Regulacin de la razn respiratoria depende de:
Control conciente e inconciente
Estado emocional
Anticipacin
Control voluntario de la respiracin
Animation: Control of Respiration
PLAY