Obst.

ALICIA NAVARRO SOTO

GLOSARIO DE TERMINOS
1. ESTRES FETAL
El estrs es el conjunto de ajustes fisiolgicos
que se desarrollan en el cuerpo relacionados
con la excitacin de los sistemas nerviosos
central y vegetativo (simptico), endocrino y las
glndulas adrenales, que si no se controla la
disminucin de oxigeno, esto puede ocasionar
daos irreparables en los tejidos cerebrales del
bebe.
2. DISTRES FETAL
Respuesta critica al estrs. Implica alteraciones
metablicas, hipoxia intensa y acidosis
metablica que afecta las funciones de los
rganos vitales, produciendo daos permanentes
y hasta la muerte.
El distres fetal agudo en el trabajo de parto es
una condicin de progresiva hipoxia y acidosis,
que es usualmente diagnosticada por signos
caractersticas en el patrn cardiaco fetal y
cuando es posible por la medicin del pH en
cuero cabelludo.
3. HIPOXEMIA FETAL
Disminucin del contenido de oxigeno que afecta a
la sangre arterial solamente.
Es la fase inicial de la deficiencia de O2 y la
asfixia. Durante la hipoxemia, la saturacin de O2
disminuye y afecta a la sangre arterial pero las
funciones de las clulas y los rganos permanecen
intactas. Lo que observamos en una disminucin
de la saturacin de O2 con una funcin intacta de
los rganos.

4. HIPOXIA FETAL
Falta de oxigenacin en los tejidos, el feto tiene
que usar mecanismo de defensa para hacer
frente a esta situacin como:
Liberacin de hormonas de estrs
Redistribucin del flujo sanguneo
Mantenimiento del balance energtico

5. ASFIXIA FETAL
Es un sndrome caracterizado por la suspensin
o disminucin del intercambio gaseoso a nivel de
la placenta, que resulta en hipoxemia,
hipercapnia e hipoxia tisular con acidosis
metablica
Hipoxia ms hipercarbia.
6. ACIDOSIS METABOLICA
Es uno de los trastornos del equilibrio cido-
base, caracterizado por un incremento en la
acidez del plasma sanguneo y es, por lo general,
una manifestacin de trastornos metablicos en
el organismo.
La acidosis metablica significa que el feto ha
estado aprovechando parte de sus recursos y
existe el riesgo potencial de que se trastornen los
procesos productores de energa dentro de la
clula. Por lo tanto, la acidosis metablica
constituye una amenaza ms pertinente que la
acidemia respiratoria.


ACIDOSIS RESPIRATORIA:


La acidosis respiratoria es causada por una disminucin
en el transporte de dixido de carbono del feto a la
madre. El dixido de carbono se produce en grandes
cantidades en los procesos metablicos que producen
energa celular y un flujo continuo de sangre de la
placenta se requiere para evitar la acumulacin de
dixido de carbono. Si esto ocurre dixido de carbono
se convierte en iones de hidrgeno, algunos de los
cuales se liberan y provocar una rpida disminucin en
el pH y una acidosis respiratoria.


8. METABOLISMO AEROBICO
Aquella va metablica que cataboliza las
substancias nutricias (carbohidratos, grasas y
protenas) en la presencia de oxgeno (aerbico)
,de manera que se suministre energa til para
funciones vitales del cuerpo.
Durante el metabolismo aerobio, la energa
producida se utiliza para la actividad y el
crecimiento. Es importante observar que el
anhidrido carbonico y el agua son los productos
de desecho que la sangre tiene que eliminar de
las clulas.



9. METABOLISMO
ANAEROBICO
Proceso qumico en que el oxgeno se usa para
producir energa a partir de los carbohidratos
(azcares). Tambin se llama metabolismo
oxidativo, respiracin aerbica, y respiracin
celular
Mecanismo de produccin de energa a partir de
nutrientes en ausencia de oxgeno y se da que la
metabolizacin de la glucosa.

10. SUFRIMIENTO FETAL
AGUDO
Es una patologa que se instala durante el trabajo
de parto, caracterizado por una insuficiencia
placentaria de tipo respiratoria, que provoca
trastornos en el feto.
Su forma leve o moderada produce hipoxia y sus
formas graves son capaces de producir acidosis,
parlisis cerebral y muerte fetal y o neonatal

11.SUFRIMIENTO FETAL
CRONICO
Es una patologa que se instala durante el
embarazo, caracterizado por una insuficiencia
placentaria de tipo nutricional, que provoca
trastornos en el desarrollo fetal.
Su forma leve o moderada es causa de retardo
crecimiento intaruterino y su forma grave puede
llegar hasta el bito fetal

12. ACIDOSIS NEONATAL
La acidosis neonatal es una mala condicin de la
sangre del recin nacido, que significa un pH
menor que lo normal, que es de 7,05.
Si el FETO ha sufrido un estrs durante el
trabajo de parto, su organismo normalmente se
compensa, pero con acidosis (literalmente, su
sangre es ms cida) el RN puede sufrir daos
de su cerebro, riones y otros rganos.


13. PH MATERNO Y FETAL
(VALORES)
PH MATERNO : 7.40-7.47
PH FETAL : 7.25-7.35
P CO2 : 40 50 mmHg
pO2 : 20 30 mmHg
Base : menor de 10
Valores pH sanguneo del cuero cabelludo fetal
:Ph normal: 7,35 se acepta como valor mnimo de
normalidad 7,25.pH entre 7,25 y 7,20 establecen
la zona denominada preacidtica o prepatolgica.
Valores inferiores a 7,20 zona acidtica. O
patolgica.
14. FLUJO SANGUINEO
CIRCULANTE
El flujo sanguneo es la cantidad de sangre
que atraviesa la seccin de un punto dado de
la circulacin en un perodo determinado. En
este caso se refiere al flujo arterial tero
placentario que corresponde a la parte
regional plvica y esto esta entre 500-
700mil/min.




15.RESERVA PLACENTARIA
Almacenamiento de sangre y O2 en la placenta,
corresponde a un 30% del total de sangre del
tero y el 70% sirve para nutricin y oxigenacin
del feto
Y viene a ser la capacidad funcional total de la
placenta, a la suma de la capacidad vital ms la
reserva funcional. Se considera CAPACIDAD
VITAL , a la funcionalidad placentaria mnima
necesaria para el aporte de los requerimientos
mnimos de nutrientes y de oxgeno que permitan
la supervivencia fetal.
RESERVA FUNCIONAL de la placenta respecto
de su capacidad de transporte y suministro de
oxigeno al feto que influye en la capacidad de un
feto determinado para tolerar el estrs intrnseco
del trabajo de parto.



RESERVA PLACENTARIA
La Reserva placentaria normal es la
acumulacin de flujo sanguineo de 150-200
mil/min
En lo que se refiere a flujo sanguneo.
La pO2 del espacio intervellositario 30 a
60mm Hg que corresponde a la Reserva
Placentaria, cuando su reduccin esta por debajo
de 18 mm Hg conocido como nivel critico aparece
los Dips II.

16. DEBITO CARDIACO
Se denomina gasto cardaco o dbito
cardaco al volumen de sangre expulsada por
un ventrculo en un minuto. El retorno venoso
indica el volumen de sangre que regresa de
las venas hacia una aurcula en un minuto
Su valor normal por minuto alcanza los 220
cc/Kg/minuto, es decir unas 3 veces el del
adulto.
Esto lo consigue a travs de:
- El aumento de la frecuencia cardiaca (120-
160 lpm).



17. BIENESTAR FETAL
Valoracin fetal seriada, sistemtica del
crecimiento y vitalidad durante el embarazo y el
trabajo de parto cuya finalidad es identificar a los
fetos en peligro de modo que se puedan tomar
medidas apropiadas para prevenir su dao
irreversible o la muerte.

BIENESTAR FETAL
El bienestar fetal se realiza a travs de las
siguientes pruebas:
NST : Pruebas que comprueban la vitalidad y
movimientos fetales.
CST : Reserva placentaria.
PBF : Manning (NST, LA, Mov. corporals, Mov.
fetales, Toco fetal ) en 20 min.
DOPPLER: Arteria uterina, Arteria umbilical,
Arteria cerebral.
Se entiende como aquella situacin del feto
intrauterino en las que todos los parmetros
bioqumicos, biofsicos y biolgicos al feto se
encuentra dentro de la normalidad.

18.SALUD
Es el completo bienestar fsico, mental,
espiritual, emocional y social y no solamente
la ausencia de afecciones o enfermedad.
La salud implica que todas las necesidades
fundamentales de las personas estn
cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales,
sociales y culturales.
Salud es el estado de adaptacin de un
individuo al medio en donde se
encuentra.OMS



19. ENFERMEDAD
Se denomina enfermedad a toda alteracin
del equilibrio fsico, mental y/o social de los
individuos.
Una enfermedad sobreviene cuando no se
logra vencer la influencia de las noxas. Si
alguno de los tres aspectos (fsico, mental y
social) que gobiernan la salud sufre un
desequilibrio provoca un condicionamiento
sobre el resto, ocasionando una enfermedad.

20.HEMOGRAMA DE LA GESTANTE
(Valores)
Hemoglobina
NG 12-16
G 11-14
hematocrito
NG 37-47
G 33-44
glbulos blancos
NG 4.500-11.000
G 6.000-16.000
plaquetas
NG 130.000-400.000
G discreto descenso
NG No gestante
G: Gestante
fibringeno
NG 200-450, G: 400 650
urea (BUN)
NG 10-20
G 5-12
creatinina
NG <1.5
G <0.8
cido rico
NG 1.5-6.0
G 1.2-4.5
glicemia
NG 75-115
G 60-105

HEMOGRAMA DE LA
GESTANTE