INTRODUCCION

El cncer es responsable de ms del 12% de todas las

causas de muerte en el mundo. Ms de 7 millones de
personas mueren anualmente de esta dolencia. Segn la
OMS, en 1999 las enfermedades no transmisibles (ENT)
representaron el 60% de las muertes a nivel global, cifra
que ascendera a 73% para el ao 2020.
El cncer constituye un problema de salud pblica para
el mundo desarrollado y tambin para las naciones en
desarrollo, en las cuales la suma de casos nuevos
diagnosticados cada ao representa el 50% del total
observado en los 5 continentes, en el ao 2002. Esta
perspectiva deja clara la necesidad de una gran
inversin en promocin de la salud, en busca de
modificar los patrones de exposicin a los factores de
riesgo para el cncer.



ANTECEDENTES HISTRICOS

0 Cncer es una palabra latina Cancrum, que significa cangrejo y es alusiva al
mismo por la capacidad que posee de extenderse dentro del organismo.
0 El cncer fue conocido en la antigedad ya que en los escritos de griegos y
romanos hacen referencia a l. Los tumores en momias egipcias que datan de
5,000 aos, representan las primeras neoformaciones malignas humanas,
aunque existen signos de tumores seos en dinosaurios y otros animales
prehistricos.
0 Unas de las primeras evidencias de cncer que se tienen registradas son de
masas tumorales encontradas en los huesos fosilizados de hombres
prehistricos que datan de hace 1,5 millones de aos, se tienen registros de
momias Egipcias con carcinoma nasofarngeo y sarcoma osteogenico que
datan de hace 5,000 aos aproximadamente. Fueron los egipcios los que
reconocieron por primera vez que haba distintos tipos de tumores, los
cuales deban ser tratados de formas distintas. Hipocrates en Grecia, le dio el
nombre de oncos a las masas tumorales y uso por primera vez el trmino
carcinoma (cangrejo).
QU ES EL
CNCER?
Cncer es una
enfermedad
caracterizada por el
crecimiento
anormal
diseminado de
clulas que al
desarrollarse en
forma incontrolada
avanza entre los
tejidos normales y
los destruye,
alterando as el
funcionamiento del
organismo.
Segn el
Diccionario de
lengua espaola
(1999), define el
cncer como un
tumor maligno en
general y
especialmente
formado por clulas
epiteliales.
El diccionario de
medicina, Ocano
Mosby (1997),
define el cncer
como neoplasia
caracterizada por el
crecimiento
incontrolado de
clulas anaplsicas
que tienden a
invadir el tejido
circundante y
metastatizar a
puntos distantes del
organismo.
CONCEPTOS SEMEJANTES AL CNCER
NEOPLASIA
El trmino neoplasia significa de acuerdo a sus
races etimolgicas: "tejido de nueva formacin".
Neoplasia se aplica generalmente a los tumores
malignos (proliferaciones de clulas con
comportamiento rebelde), por lo que en el
lenguaje mdico se utiliza habitualmente como
sinnimo de cncer. Sin embargo el trmino
puede emplearse de manera genrica, donde
significar simplemente tumor, tanto benigno
como maligno.
TUMOR
Inicialmente, el trmino tumor, se aplic a la
tumefaccin, hinchazn, "bulto" o aumento
localizado de tamao, en un rgano o tejido.
Incluso, el concepto an se aplica cuando se dice
que los cuatro signos cardinales de
la inflamacin son "tumor, dolor, calor y rubor".
Con el transcurso del tiempo se olvid el sentido
no neoplsico de la palabra tumor y en la
actualidad el trmino es el equivalente o
sinnimo de neoplasia; y por lo tanto, se dice que
hay tumores benignos y malignos.
CNCER
La palabra cncer deriva del latn, y como la
derivada del griego karkinos (),
significa 'cangrejo'. El nombre proviene de que
algunas formas de cncer avanzan adoptando
una forma abigarrada, con ramificaciones que se
adhieren al tejido sano, con la obstinacin y
forma similar a la de un cangrejo marino. Se
considera a veces sinnimo de los trminos
neoplasia y tumor; sin embargo, el cncer
siempre es una neoplasia o tumor maligno.
ONCOLOGA
El trmino oncologa proviene del griego
"onkos", tumor. Es la parte de la medicina que
estudia los tumores o neoplasias, sobre todo
malignos.
ALTERACIONES BENIGNAS Y /O
PREMALIGNAS DE LAS CLULAS
HIPERPLASIA
0 Incremento en el nmero de clulas (se dividen ms rpido de lo normal) de un tejido en un
rea especfica. El resultado es el aumento de tamao del rgano como por ejemplo la
hiperplasia benigna de prstata o la aparicin de un ndulo benigno.

METAPLASIA
0 Sustitucin de un tipo de clula por otra de otra localizacin. Con el tiempo puede aparecer
una displasia sobre estas clulas cambiadas de lugar.

DISPLASIA
0 Se trata de un desarrollo anormal del tejido, debido a un crecimiento de clulas alteradas. Si
se deja evolucionar sin tratamiento en algunos casos la displasia puede evolucionar a un
cncer, por tanto se trata de una lesin premaligna o precancerosa.
0 Estas alteraciones pueden dar lugar a un cncer.
0 Existen muchas denominaciones de cncer segn su anatoma patolgica, y no sera posible
elaborar un listado completo, con la clasificacin estricta, de todas las posibilidades.

CARCINOMA
Adenocarcinoma
cncer que se origina en el tejido glandular (glndulas)

Carcinoma de clulas escamosas o epidermoide
Cncer que se origina en las clulas no glandulares.

Carcinoma de clulas basales
Es el cncer de la piel ms comn. Se origina en la capa ms profunda de la
epidermis (piel), llamada la capa de clulas basales. Este cncer crece
lentamente y es poco probable que se propague a partes distantes del cuerpo.

Melanoma
Es un tumor maligno que se origina en las clulas que producen la coloracin
de la piel (melanocitos). El melanoma es casi siempre curable en sus primeras
etapas. Sin embargo, es probable que se propague a otras partes del cuerpo.

Es el tumor maligno que se origina en la capa que recubre (clulas
epiteliales) los rganos.
Aproximadamente el 80% de los tumores cancerosos son carcinomas.
Algunas de estas clulas tienen diferentes caractersticas y por tanto su
nombre puede ser algo distinto. Vamos a destacar algunas
Se denomina as al
cncer del sistema
linftico. El sistema
linftico es una red de
ganglios y vasos finos
que existe en todo el
cuerpo, su funcin es
combatir las
infecciones. El linfoma
afecta a un grupo de
glbulos blancos
llamados linfocitos.
Los dos tipos
principales de linfomas
son la enfermedad de
Hodgkin y el linfoma no
Hodgkin.
LINFOMA
Osteosarcoma: Sarcoma que deriva del
hueso.

Liposarcoma: Sarcoma que deriva de
la grasa.

Condrosarcoma: Sarcoma que deriva
del cartlago

Angiosarcoma: Sarcoma que deriva de
los vasos sanguneos.
SARCOMA
Se trata de un tumor maligno
que se origina en los tejidos
conectivos, tales como los
cartlagos, la grasa, los msculos
o los huesos.
Dependiendo de la clula que lo
origina pueden recibir
diferentes nombres, siendo los
ms conocidos:
clasificacion en funcin del tipo de clula
alterada:
Leucemia mieloide
Leucemia linfoide
clasifican segn el estado de maduracin de las
clulas leucmicas:
Leucemias agudas: formada por clulas
inmaduras.
Leucemias crnicas: las clulas estn en el
ltimo paso de la maduracin.
Las leucemias agudas son ms frecuentes en
nios.
LEUCEMIA
Popularmente conocido como cncer de la
sangre. Las personas con leucemia presentan un
aumento notable en los niveles de glbulos
blancos o leucocitos (clulas presentes en la
sangre, encargadas de defendernos de las
infecciones).
En las leucemias no existe tumoracin, se
afectan la sangre y la mdula sea (zona interna
de los huesos, donde se originan las clulas
sanguneas).
LAS CARACTERSTICAS DE LAS CLULAS DE UN TUMOR MALIGNO
SON:
Los mecanismos reguladores que mantienen el equilibrio de las clulas
son incapaces de controlar su divisin, produciendo un cmulo de
clulas. Normalmente da lugar a un bulto o tumor.
Displasia

Las clulas presentan variaciones en su forma, tamao y funcin. Estas
clulas dejan de actuar como deben y adquieren nuevas propiedades que
configuran el carcter maligno (cncer).
Neoplasia
El cncer puede extenderse por el organismo, utilizando para ello
diferentes vas. Las ms comunes son:
La propagacin local. Las clulas tumorales invaden los tejidos vecinos,
infiltrndose en ellos.
La propagacin a distancia. Ocurre cuando algn grupo de clulas
malignas se desprende del tumor original donde se gener para
trasladarse a otros lugares del organismo (metstasis).
Fundamentalmente, se propagan por los vasos sanguneos y linfticos.
La malignidad de un tumor viene determinada por la agresividad

Capacidad de invasin

Factores de riesgo
0 Factores genticos
0 Tabaquismo
0 Alimentacin y nutricin deficiente
0 Consumo del alcohol
0 Obesidad y poca actividad fsica
0 Infecciones
0 Radiacin solar
0 Agente carcingenos ambientales
0 Contaminacin ambiental
0 Simultaneidad de factores

FACTORES
GENETICOS
TABAQUISMO
FACTORES DE RIESGO
ALIMENTACION Y
NUTRICION
DEFICIENTE
El usuario de humo de tabaco est expuesto continuamente a
4,500 sustancias, 120 txicas y 60 son cancergenas Los
fumadores corren riesgo de padecer 17 localizaciones de cncer
y otras enfermedades crnicas.
Cncer por tabaco: pulmonar, de laringe, boca, lengua, mama,
esfago, estmago, pncreas, hgado, pleura, vejiga, rin,
cuello uterino, piel, leucemia mieloide.
En lo referente a los hbitos alimentarios practicados desde
temprano en la vida se sabe del efecto acumulativo de agentes
cancergenos o la falta de ingesta de sustancias protectoras
contra el cncer, contenidas en la alimentacin.
El cncer hereditario es
aquel que resulta, entonces,
de cambios en la
informacin gentica, dada
por mutaciones, que se
pasan de padres a hijos.

Cnceres hereditarios : el
cncer de mama, ovario,
retinoblastoma, colon-recto,
neoplasias endocrinas
mltiples, melanoma,
cncer de estmago, entre
otros
FACTORES DE RIESGO
18% de los casos de cncer se
deben a agentes infecciosos
INFECCIONES
OBESIDAD Y
POCA
ACTIVIDAD
FSICA
El sobrepeso y la obesidad son
enfermedades reconocidos
como la segunda causa
evitable de cncer. Estn
asociados al aumento del
cncer de mama en las
mujeres durante la
postmenopausia, colon,
endometrio, vescula, esfago,
pncreas y rin.
La actividad fsica evita el
acmulo de caloras que
contribuye a la reduccin de
riesgos de cncer.
CONSUMO DE
ALCOHOL
El alcohol tiene la capacidad
para interferir con hormonas
del metabolismo endgeno,
acta como solvente
facilitando el transporte de
cancergenos menos solubles e
interfiere con la integridad
dela membrana celular y con
la comunicacin intercelular.
El consumo de alcohol
representa riesgo para los
cnceres de cavidad oral,
faringe, esfago, laringe, colon,
recto, hgado y mama.
FACTORES DE RIESGO
La exposicin a la radiacin ultravioleta
(UV) proveniente del sol es considerada la
principal causa de cncer de piel tipo
melanoma y no melanoma.
Algunos agentes asociados a
estos cnceres son: amianto,
hidrocarbonatos policclicos,
arsnico, berilio, radiacin
ionizante, niquel, cromo y
cloroteres.
Las localizaciones ms frecuentes
de cncer relacionados a los
agentes medioambientales son,
entre otros: pulmn, piel,
prstata, rin, intestino, vejiga,
leucemia.
La contaminacin ambiental del aire, el
agua y el suelo por productos qumicos
carcingenos causa entre el 1% y el 4% de
todos los casos de cncer
RADIACION
ULTRAVIOLETA
CONTAMINACION
AMBIENTAL
AGENTES
CARCINGENOS
LABORALES
CMO SE
DIAGNOSTICA?
1. Elabora una historia clnica
2. Exploracin fsica
3. La realizacin de una serie de
pruebas


TIPOS DE PRUEBAS
PRUEBAS
ANALITICAS
Sangre, Orina, Liquido
Cefalorraqudeo, Liquido
pleural, heces, exudado
nasofarngeo.
Marcador tumoral

PRUEBAS
DE IMAGEN
Radiografa, Tomografa
computarizada, Resonancia
magntica nuclear, Gammagrafa,
tomografa SPECT y la tomografa
PET , Ecografa, endoscopia
ESTUDIO
DE TEJIDOS
Citologa
Biopsia
No siempre es
posible
diagnosticar
precozmente un
cncer
TRATAMIENTO

La deteccin y
tratamiento del cncer
requiere una correcta
coordinacin de los
especialistas que
actan en el
tratamiento curativo
de los pacientes:
cirujanos, onclogos
mdicos,
radioterapeutas.
Existen muchos tipos de
tratamientos que
pueden salvarles la vida
a la persona con
diagnostico de cncer
TIPOS DE TRATAMIENTO
Ciruga
Radioterapia
Quimioterapia
Tratamientos de Soporte
(bifosfonatos,
eritropoyetinas, factores de
crecimiento, analgsicos)

Es uno de los pilares fundamentales del tratamiento oncolgico
salvo en tumores quimiocurables.
CURATIVA
Extirpacin completa del tumor
primario con mrgenes
suficientes y linfadenectoma
adecuada. Es fundamental que
estas cirugas sean realizadas
por un cirujano experto, ya que
en la mayora de tumores se
considera factor pronstico
para la enfermedad.
RECIDIVAS Y METSTASIS
En recidivas locales indicadas siempre que
exista la posibilidad de radicalidad, dado que
aumenta la supervivencia. En pacientes
metastticos seleccionados puede aumentar la
supervivencia y ayudar al control de sntomas
y a la mejor respuesta a tratamientos
complementarios posteriores.
CIRUGA CITORREDUCTOR
Cuyo objetivo principal es la reduccin del
volumen tumoral para conseguir mayor
respuesta a los tratamientos complementarios.
Ej: ciruga de citorreduccin mxima en cncer
de ovario
CIRUGA
PALIATIVA
Realizada con el nico objetivo de
evitar complicaciones y mejorar la
calidad de vida de los pacientes. Ej.
Colostomia de descarga
RADIOTERAPIA
La radioterapia es el uso de un tipo de energa
(llamada radiacin ionizante) para destruir las
clulas cancerosas y reducir el tamao de los
tumores. La radioterapia lesiona o destruye
las clulas en el rea que recibe tratamiento al
daar su material gentico y hacer imposible
que crezcan y se dividan. Aunque la radiacin
daa las clulas cancerosas as como las
normales, muchas clulas normales se
recuperan de los efectos de la radiacin y
funcionan adecuadamente. El objeto de la
radioterapia es destruir el mayor nmero
posible de clulas cancerosas y limitar el dao
que sufre el tejido sano de alrededor.

TIPOS DE RADIOTERAPIA
Utilizada fundamentalmente en tumores localizados
en estadios iniciales.
Permite la posibilidad de curacin con preservacin
de rgano y funcin. En algunos casos posibilita el
rescate quirrgico posterior, si fuera necesario.
RADICAL O CON
INTENCIN
CURATIVA
Tras ciruga curativa para erradicar restos tumorales
subclnicos, de recada e incrementando
supervivencia global. Evita cirugas mutilante (ej.
Cncer de mama)
ADYUVANTE
Previo a tratamiento quirrgico definitivo para
mejorar la radicalidad quirrgica y/o ciruga
conservadora con preservacin de rgano.
Combinada con quimioterapia (Ej cncer de recto).
NEOADYUVANTE
Desaparicin o mejora de los sntomas provocados por
complicacin local de la enfermedad PALIATIVA

La quimioterapia es un tipo de tratamiento
contra el cncer que usa medicamentos
(frmacos) con la intencin de destruir las
clulas cancerosas. La va de administracin va a
variar en funcin del frmaco: va intravenosa en
bolos, va intravenosa en infusin continua,
tratamiento oral.
Las clulas cancerosas crecen y se dividen
rpidamente y el tratamiento con quimioterapia
tiene la intencin de parar o retrasar el
crecimiento de dichas clulas. tambin puede
afectar a las clulas sanas que crecen y se
dividen rpidamente como: las clulas de la
mucosa bucal, de la mucosa intestinal o las
clulas que hacen crecer el pelo.
QUIMIOTERAPIA
DEPENDIENDO DEL TIPO DE TUMOR Y LA EXTENSIN DE LA
ENFERMEDAD, LA QUIMIOTERAPIA SE VA A ADMINISTRAR CON UNOS
OBJETIVOS:
0 RADICAL O CON INTENCIN CURATIVA
Algunos tumores son curables incluso en
estadios avanzados de enfermedad. En
estos casos utilizamos esquemas agresivos
de poliquimioterapia asumiendo
toxicidades moderadas-severas.
En algunos casos va a ser necesario
completar los tratamientos con
radioterapia o ciruga de rescate.

0 Los tumores quimiosensibles en los que vamos
a poder utilizar quimioterapia con intencin
curativa son:
Coriocarcinoma
Leucemias agudas
Linfomas
Tumores de clulas germinales
Tumor de wilms
Sarcoma de Ewing
Neuroblastoma
Rabdomiosarcoma


INTENCIN ADYUVANTE
Tras ciruga curativa para
erradicar restos tumorales
subclnicos, disminuyendo el
riesgo de recada a nivel local
o a distancia.
INTENCIN NEOADYUVANTE
Previo a tratamiento
quirrgico definitivo para
mejorar la reseccin
completa del tumor y/o
ciruga conservadora con
preservacin de rgano.
Combinada con radioterapia
(Ej cncer de recto).
Consiste en la utilizacin de diversas
molculas, entre ellas citocinas y anticuerpos
monoclonales como el bevacizumab,
cetuximab y trastuzumab, diseados
mediante tcnicas de ingeniera gentica, que
de alguna forma intentan destruir las clulas
cancerosas empleando la capacidad del
sistema inmunitario para hacer diana en
procesos celulares concretos. El mecanismo
de accin de estas sustancias es ms
especfico que el de la quimioterapia y se
pretende de est forma minimizar el dao a
las clulas normales, sin embargo esta
terapia no ha alcanzado el desarrollo de la
quimioterapia.
Se basa en utilizar medicamentos que
interfieren con la produccin de hormonas
o su accin, con el objetivo de disminuir la
velocidad de crecimiento de algunos tipos
de cncer que afectan a tejidos hormono
dependientes, como el cncer de mama y
endometrio en la mujer, o el de prstata en
el varn. Entre los frmacos que pertenecen
a este grupo se encuentran los
antiestrgenos como el tamoxifeno y los
antiandrgenos, como el acetato de
ciproterona. Tambin se considera terapia
hormonal la utilizacin de la ciruga para
eliminar los rganos productores de
hormonas, por ejemplo extirpacin
deovarios en el cncer de mama.
INMUNOTERAPIA O
TERAPIA BIOLGICA.
HORMONOTERAPIA
TRASPLANTE DE MEDULA OSEA
CANCER DEL CUELLO UTERINO

0 El cncer de crvix empieza en las
clulas de la superficie del crvix o
cuello uterino. Con el tiempo, el
cncer cervical puede invadir ms
profundamente dentro del crvix y
los tejidos cercanos.
0 Las clulas cancerosas cervicales
pueden diseminarse al desprenderse
del tumor cervical. Pueden viajar por
medio de los vasos linfticos a los
ganglios linfticos cercanos.

FACTORES DE RIESGO
0 Ser mayor de 30 aos.
0 Haber iniciado las relaciones sexuales antes de los 19 aos de
edad.
0 Tener mltiples compaeros sexuales.
0 Tener frecuentes enfermedades de transmisin sexual.
0 Infeccin por virus de papiloma humano.
0 Fumar por mucho tiempo.
0 Anticonceptivos hormonales por ms de 5 aos.
0 La predisposicin gentica.
0 Tener mltiples embarazos.
0 La deficiencia de folatos y vitamina A, C, E.
0 Pacientes con SIDA
0 Prostitucin.

SNTOMAS

0 Sangrado que ocurre entre los perodos menstruales
regulares.
0 Sangrado despus de relaciones sexuales, de un lavado
vaginal o del examen plvico.
0 Perodos menstruales ms prolongados y ms abundantes
que antes.
0 Sangrado despus de la menopausia.
0 Mayor secrecin vaginal.
0 Dolor en la pelvis.
0 Dolor durante las relaciones sexuales.

Diagnstico

PRUEBAS DE LABORATORIO:

prueba de Papanicolaou

Examen cervical

Muestra de tejido

ESTADIOS
Estadio I
Las clulas cancerosas solo se encuentran en el
crvix.

Estadio II
El tumor crece a travs del crvix e invade la
parte superior de la vagina. Puede haber
invadido otros tejidos cercanos, pero no la
pared plvicao la parte inferior de la vagina.
Estadio III
El tumor ha invadido l a pared plvica o
l a parte i nferi or de l a vagi na.

Estadio IV
El tumor invade l a vej i ga o el recto. O
el cncer se ha di seminado a otras
partes del cuerpo, como l os pul mones.


Tratamiento

Ciruga
Radioterapia
Quimioterapia
Una combinacin de mtodos


CANCER DE MAMAS

0 Clulas nuevas se forman cuando el cuerpo no las
necesita, y clulas viejas o daadas no mueren cuando
deberan morir. Esta acumulacin de clulas que no
son necesarias forma, con frecuencia, una masa de
tejido que se llama bulto, crecimiento o tumor.
Tipos de cncer de seno

0 El tipo ms comn de cncer de seno es el carcinoma
ductal. Este cncer empieza en las clulas que revisten los
conductos del seno.

0 El segundo tipo ms comn de cncer de seno es el
carcinoma lobulillar. Este cncer empieza en un lobulillo
del seno.

0 Otras mujeres tienen una mezcla de los tipos de carcinoma
ductal y lobulillar o tienen un tipo menos comn de cncer
de seno.

EXMENES
0 Exmenes de laboratorio en tejido del seno
0 Pruebas de receptores de hormonas:
0 Prueba HER2: Algunos tumores de seno tienen
grandes
0 Biopsia de ganglios linfticos:
0 Tomografa computarizada (TC):
0 Biopsia de ganglios linfticos:
0 Tomografa computarizada (TC)

ESTADIOS
Estadio IIB
El tumor de 2 a 5 cm. y el cncer se ha
diseminado a los ganglios linfticos de la axila.

Estadio IIIA
El tumor no tiene ms de 5 cm. y el cncer se ha
diseminado a los ganglios linfticos de la axila
que estn conectados unos con otros o con
tejidos del derredor. El cncer puede haberse
diseminado a los ganglios linfticos detrs del
esternn.

Estadio IIIB
El tumor puede tener cualquier tamao, y ha
crecido dentro de la pared del trax o de la piel
del seno. El seno puede estar hinchado o la piel
del seno puede tener bultos.
Estadio 0
Estadio 0 es un carcinoma in situ
donde hay clulas anormales en el
revestimiento de un conducto del seno,
pero estas no han invadido el tejido de
seno cercano ni se han diseminado fuera
del conducto.

Estadio IA
El tumor no tiene ms de 2 centmetros.
El cncer no se ha diseminado a los
ganglios linfticos.

Estadio IB
El tumor no tiene ms de 2 centmetros
de un lado a otro. Se encontraron clulas
cancerosas en los ganglios linfticos.

CNCER INFLAMATORIO DE SENO

0El cncer inflamatorio de seno es un tipo
poco comn de cncer de seno. Se presenta
en casi una mujer de cada cien mujeres
estadounidenses que padecen cncer invasor
de seno.

TRATAMIENTO

0 Ciruga
0 Radioterapia
0 Terapia hormonal
0 Quimioterapia
0 Terapia dirigida





CNCER DE PRSTATA
0 Clulas nuevas se siguen formando cuando el cuerpo no las necesita y las
clulas viejas no mueren cuando deberan morir. Estas clulas adicionales
forman una masa de tejido, que es lo que se llama tumor.

0 Los tumores pueden ser benignos o malignos.

0 Cuando el cncer de prstata se disemina (se extiende) fuera de la prstata, las
clulas cancerosas se encuentran con frecuencia en los ganglios linfticos
cercanos. Si el cncer ha llegado a estos ganglios, es posible que tambin se
haya diseminado a otros ganglios linfticos, a los huesos o a otros rganos.

0 La hiperplasia prosttica benigna (HPB) es el crecimiento anormal de clulas
benignas de la prstata. La prstata crece ms y presiona contrala uretra. Esto
obstruye el flujo normal de orina.

0 Cuando el cncer se disemina desde su sitio origina la otra parte del cuerpo, el
nuevo tumor tiene el mismo tipo de clulas anormales y el mismo nombre que
el tumor primario(cncer metasttico de prstata).


FACTORES DE RIESGO

0 Edad
0 Antecedentes familiares
0 Raza
0 Ciertos cambios de la prstata
0 Dieta


SNTOMAS
Probl emas uri nari os
Inhabi l i dad para ori nar
Di fi cul tad para empezar o
detener el fl uj o de ori na
Necesi dad de ori nar
frecuentemente, especi al mente
durante l a noche
Fl uj o dbi l de ori na
Fl uj o de ori na que comi enza y se
deti ene
Dol or o ardor al ori nar
Di fi cul tad para tener erecci ones
Sangre en l a ori na o en el semen
Dol or frecuente en l a parte baj a
de l a espal da, l as caderas o l a
parte superi or de l os musl os
DIAGNOSTICO
Examen rect al di gi t al
Anl i si s de sangre para ant geno
prost t i co espec f i co (PSA)
Ecograf a t ransrrect al
Ci stoscopi a
Bi opsi a t ransrrect al
Escanograma seo
Escanograma de t omograf a
comput ari zada
I mgenes de resonanci a
magnt i ca, I RM
PARA SABER
LA ETAPA O
ESTADIO
ESTADIOS DEL CANCER DE
PROSTATA

0 Estadio I
Es cncer que no se puede sentir durante
un examen rectal
El cncer est localizado slo en la
prstata.
0 Estadio II
Es cncer ms avanzado, pero no se ha
diseminado fuera de la prstata.
0 Estadio III
Es cncer que se ha diseminado fuera de
la prstata.
0 Estadio IV
Es cncer que puede estar en los
msculos u rganos vecinos.
0 Cncer recurrente
Puede recurrir en la prstata o cerca de
ella. Tambin puede recurrir en cualquier
otra parte del cuerpo.

CNCER DE ESTOMAGO
Es un tipo de crecimiento celular
maligno producido con capacidad de
invasin y destruccin de otros tejidos
y rganos, en particular el esfago y el
intestino delgado, causando cerca de
un milln de muertes en el mundo
anualmente.
En las formas metastsicas, las clulas
tumorales pueden infiltrar los vasos
linfticos de los tejidos, diseminarse a
los ganglios linfticos y, sobrepasando
esta barrera, penetrar en la circulacin
sangunea, despus de lo cual queda
abierto virtualmente el camino a
cualquier rgano del corpus.
SNTOMAS

Cuando ocurren los sntomas, son a menudo tan
discretos que la persona no se preocupa por ellos.
Puede causar los siguientes efectos:
0 Indigestin o una sensacin ardiente
0 Malestar o dolor abdominal
0 Nuseas y vmitos
0 Diarrea o estreimiento
0 Hinchazn del estmago despus de comidas
0 Prdida del apetito
0 Debilidad y fatiga
0 Sangrados inhabituales
0 Cambios en el ritmo intestinal o urinario
0 Heridas que tarden en cicatrizar
0 Dificultad en ingerir alimentos
0 Cambios repentinos en el aspecto de verrugas
cutneas
0 Tos persistente o ronquera
0 Prdida de peso
0 Mal aliento
DIAGNSTICO

1. Historial mdico del paciente y un
examen fsico, complementado con
estudios de laboratorio.
2. El paciente puede tener que realizar
tambin uno o ms de los exmenes
siguientes:

0 Anlisis de sangre fecal oculta
No es enteramente til, pues un resultado
negativo no indica nada y un resultado
positivo est presente en un gran nmero
de condiciones adems del cncer gstrico.
0 Examen gastroscpico.
Anlisis del tejido fino anormal visto en un
examen con el gastroscopio hecho en una
biopsia por el cirujano o el
gastroenterlogo.
0 Una biopsia,
con anlisis histolgico subsecuente, es la
nica manera segura de confirmar la
presencia de clulas cancergenas.
TRATAMIENTO
0 Ciruga
La ciruga es el tratamiento ms comn para el cncer del estmago,
una operacin llamada gastrectoma. El cirujano quita parte
afectada o todo el estmago, as como algo del tejido fino alrededor
de l. Despus de una gastrectoma parcial, se anastomosa la parte
restante del estmago que no ha sido extirpada con el esfago o el
intestino delgado. Despus de una gastrectoma total, el doctor
conecta el esfago directamente con el intestino delgado.
0 Quimioterapia
La mayora de los frmacos anticncer son dados mediante
inyeccin; algunos se toman por va oral. El doctor puede utilizar
unos frmacos o una combinacin de frmacos. La quimioterapia se
da en ciclos: un perodo del tratamiento seguido por un perodo de
recuperacin, despus otro tratamiento, y as sucesivamente.
0 Radioterapia
La radioterapia se da a veces despus de la ciruga para destruir las
clulas de cncer que puedan permanecer en el rea de la
operacin. La radioterapia se puede utilizar tambin para quitar el
dolor o la obstruccin.

0 Terapia biolgica
Ayuda al sistema inmune del cuerpo a atacar y a destruir las clulas
cancerosas; puede tambin ayudar al cuerpo a recuperarse de
algunos de los efectos secundarios del tratamiento. Otro uso de la
terapia biolgica es que los pacientes que tengan recuentos bajos de
las clulas sanguneas o despus de la quimioterapia puedan recibir
factores de crecimiento que estimulen al cuerpo para ayudar a
restaurar los niveles de las clulas sanguneas.

PREVENCIN

0 Se puede disminuir el riesgo de
tener este cncer, con una dieta
rica en frutas y verduras.
0 El no fumar y el limitar el
consumo de bebidas alcohlicas
ayuda a disminuir el riesgo.
0 Los exmenes del diagnstico
precoz se usan para detectar una
enfermedad en sus fases
iniciales, aunque no existan
sntomas ni antecedentes de
dicha enfermedad.
CNCER DE COLON

Es una enfermedad en la que las clulas
malignas se localizan en la porcin
intermedia y ms larga del intestino grueso.
Es fcil de detectar, tiene un alto grado de
curacin y tarda mucho en desarrollarse.
El colon es el lugar donde se almacenan las
heces antes de ser expulsadas al exterior. Al
encargarse de esta labor, acumula sustancias
de desecho, por lo que es un lugar propicio
para la aparicin de un cncer.

FACTORES DE RIESGO

0 Edad. mayores de 50 aos.
0 Dieta. El cncer de colon parece estar
asociado a dietas ricas en grasas y
pobres en fibra.
0 Herencia. existe la posibilidad de que
se transmita hereditariamente y
predisponga a la persona a sufrir la
enfermedad.
0 Historial mdico. predisposicin a
padecer esta enfermedad son las
personas que tienen o han tenido:
plipos (crecimiento benigno) de
colon o recto; Colitis ulcerosa
(inflamacin o ulceracin del colon);
Cncer como mama, tero u ovario.
0 Estilo de vida. : la obesidad, la vida
sedentaria y el tabaquismo.


SNTOMAS

Empieza con la formacin de un plipo
de carcter benigno.
Las molestias ms frecuentes aparecen
en la fase avanzada de la enfermedad y
pueden ser las siguientes:

0 Cambios en los ritmos intestinales.
0 Diarrea o sensacin de tener el vientre
lleno.
0 Estreimiento.
0 Sangre en las heces.
0 Cambios en la consistencia de las
heces.
0 Dolor o molestia abdominal.
0 Prdida de peso sin causa aparente.
0 Prdida del apetito.
0 Cansancio constante.
0 Vmitos.

PREVENCIN

Algunos hbitos poco saludables ser la
causa de la aparicin de la enfermedad, de
manera que seguir los siguientes consejos
puede resultar muy beneficioso:
0 No abusar del alcohol ni el tabaco.
0 Controlar la obesidad.
0 Mantener una actividad fsica adecuada
a la edad.
0 Realizar ejercicio fsico de manera
regular.
0 seguir una dieta equilibrada
0 No abusar de comidas ricas en grasas.
0 Consumir preferentemente grasas
monoinsaturadas y poliinsaturadas
0 Disminuir el consumo de carnes rojas.
0 Incorporar a la dieta alimentos ricos en
fibra.
0 Aumentar la ingesta de frutas y
verduras.
DIAGNSTICOS

0 Tacto rectal. el mdico realiza introduciendo un dedo
en el ano para detectar anomalas en la parte inferior
del aparato digestivo.
0 Sigmoidoscopia. El medico introduce por el ano un
tubo que transmite luz e imagen, y que se llama
endoscopio. Con l se puede examinar el recto y la
parte final del colon, y detectar algunos de los
plipos.
0 Colonoscopia. el tubo utilizado es ms largo y
permite recorrer todo el colon. Facilita la toma de
muestras de tejido en reas en las que se sospecha
que pudiera haber algn tumor.
0 Estudio gentico. En caso de existir alteraciones
genticas en la familia, se deben iniciar las
exploraciones de colon y recto a una edad temprana
(20 aos) y continuarlas peridicamente.
0 Prueba de sangre oculta en heces (SOH). Para
detectar sangre en las heces.
0 Enema de bario con doble contraste. serie de
radiografas del colon y el recto que se toman
despus de que al paciente se le haya aplicado un
enema (lavativa) con una solucin blanca calcrea
que contiene bario para mostrar radiolgicamente
con detalle el colon y el recto.


ESTADIOS
0 Etapa 0 o carcinoma in situ: el cncer se
encuentra en la capa ms superficial del
colon.
0 Etapa I: El cncer se ha diseminado a la
segunda y tercera capas, pero no ha
alcanzado todava la parte ms profunda del
intestino y mide menos de 2 cm.
0 Etapa II: El cncer se ha extendido a la capa
ms profunda del colon, pero no a los
ganglios linfticos, que, repartidos por todo
el cuerpo, producen y almacenan clulas
capaces de combatir las infecciones. El
tumor mide ms de 2 cm de dimetro.
0 Etapa III: El cncer se ha extendido ya a los
ganglios linfticos, pero no a otros rganos.
0 Etapa IV: El cncer ha llegado a otros
rganos del cuerpo (principalmente tiende a
invadir el hgado y los pulmones).

TRATAMIENTOS

0 Ciruga: Mediante una operacin en
quirfano, se extrae la parte afectada
por el cncer
0 Radioterapia. Consiste en aplicar rayos
de alta energa sobre la zona afectada,
con el fin de destruir las clulas
cancerosas.
0 Quimioterapia. administracin de
frmacos que destruyen las clulas
cancerosas. Se realiza insertando un
tubo en una vena (catter), e
inyectando los frmacos a travs de un
sistema de bombeo.
0 Inmunoterapia. Consiste en estimular
o restaurar las propias defensas
inmunitarias del organismo. Para ello
se emplean productos naturales o
fabricados en el laboratorio.

CNCER DE PIEL
El cncer de piel no melanoma
es el tipo ms comn de cncer
de piel.
Se le llama no melanoma,
porque este grupo de tumores
cancerosos comprende todos
los tipos de cncer de la piel,
excepto uno: el melanoma
maligno, que es el cncer que
se desarrolla a partir de los
melanocitos.
CAUSAS
0 La exposicin excesiva a la radiacin
ultravioleta (UV), cuya principal fuente es la
luz solar.
0 Las lmparas y cabinas bronceadoras son
otras fuentes de radiacin ultravioleta
0 La exposicin a ciertos productos qumicos
como el arsnico, la brea industrial, la hulla, la
parafina y ciertos tipos de aceites.
0 La exposicin a la radiacin como la
producida por la radioterapia.
0 Las lesiones o inflamaciones graves o
prolongadas de la piel.
0 El tratamiento de la psoriasis con psoralenos
y luz ultravioleta.
0 El xeroderma pigmentoso , una condicin
hereditaria muy poco frecuente, reduce la
capacidad de la piel para reparar los daos
que sufre el ADN como consecuencia de la
exposicin a la luz solar.
0 El sndrome del ne vus de clulas basales es
una condicin congnita igualmente poco
frecuente, que ocasiona mltiples tumores
cancerosos de clulas basales.
SNTOMAS

0 Diversas marcas en la piel. Las seales de aviso
principales son la aparicin de una nueva masa, una
mancha o protuberancia que est creciendo (en el
transcurso de unos meses, o de 1 a 2 aos), o bien una
lcera que no sane en un plazo de 3 meses.
0 Los carcinomas de clulas basales aparecen en forma
de reas de color rojo, planas y escamosas, o de pequeas
reas cerosas, brillantes y translcidas al relieve, que
pueden sangrar con una lesin menor.
0 Los carcinomas de clulas escamosas pueden aparecer
en forma de protuberancias crecientes, a menudo de
superficie spera, o planos como manchas rojizas de la
piel que crecen lentamente.
0 El sarcoma de Kaposi suele empezar como una pequea
rea similar a un morado que se convierte en un tumor.
0 Los tumores de los anexos se presentan como
protuberancias dentro de la piel.
0 Los sarcomas de la piel se manifiestan como grandes
masas debajo de la superficie de la misma.
0 Los tumores de clulas de Merkel suelen aparecer en
forma de ndulos de color rojo prpura, o de lceras
(llagas) localizadas en la cara, o, con menos frecuencia, en
los brazos o las piernas.



PREVENCIN
0 evitar exponerse sin proteccin a
los rayos solares y a otras fuentes de
luz ultravioleta.
0 Evitar exponerse al sol al medioda,
cuando la luz ultravioleta es ms
intensa.
0 Protegerse con ropa
0 Usar gafas de sol que ofrezcan una
buena cobertura, con un porcentaje
de absorcin de rayos ultravioleta
de un 99% a un 100%, protegen de
forma ptima los ojos y el rea de
piel alrededor de los mismos.
0 Las cremas de proteccin solar con
un factor de proteccin de factor
15 o ms debern usarse en reas
de la piel expuestas al sol,
particularmente cuando la luz solar
es intensa.
0 No se deben usar cabinas
bronceadoras . La exposicin
excesiva a la luz ultravioleta puede
aumentar el riesgo de desarrollar
cncer de la piel.


DIAGNSTICOS
0 Si existe algn motivo para sospechar que existe un cncer de la
piel:
0 El mdico observar el tamao, la forma, el color y la textura del
rea en cuestin, y si sta sangra o se descama.
0 Se examinar el resto del cuerpo para ver si tiene manchas o
lunares que puedan estar relacionados con el cncer de la piel.
0 Si el mdico piensa que un rea pudiera presentar un cncer de la
piel no melanoma, ste tomar una muestra de piel del rea
sospechosa para examinarla con un microscopio(biopsia de piel)
TRATAMIENTOS
0 Ciruga de Mohs: Se elimina la capa de la piel afectada por el cncer
y ms tarde extrae el tejido de alrededor comparando ambos
mediante pruebas en el microscopio.
0 Ciruga mediante lser: se aplica el rayo lser para vaporizar las
clulas cancerosas.
0 Electrodesecacin : el tumor se extrae raspando el tejido, y despus
se trata la zona donde se encontraba la mancha con una aguja
elctrica para destruir las clulas cancerosas que queden.
0 Quimioterapia: El medicamento que ms frecuentemente se utiliza
es el fluoracilo, que usado deforma tpica llega a las clulas ms
cercanas de la superficie de la piel por lo que se utilizar slo para
las condiciones premalignas.
0 Radioterapia: Consiste en el empleo de como rayos X, para destruir
las clulas cancerosas. Se utiliza en aquellos pacientes que no
pueden someterse a ciruga, como personas de edad muy avanzada
pueden tener problemas para ser intervenidos quirrgicamente.
RECOMENDACIONES
1. No use tabaco
2. Siga una dieta saludable
3. Si usted decide beber alcohol, hgalo con
moderacin.
4. Mantener un peso saludable y estar fsicamente
activo
5. Protjase del sol
6. Vacnese
7. Evitar comportamientos de riesgo
8. Tenga cuidados mdicos regulares