Galvão De Podestá
Krieger através de autópsia em pacientes
desnutridos, observou uma diminuição de 30% do
peso usual do figado e coração, além do baço, rins
e pâncreas. Esta é uma das razões que pessoas
depletadadas apresentam maior risco de
complicações após cirurgia ou doenças agudas.
Sobotka,2008.
Fatores de Risco para o Estado
Nutricional do Idoso
1. Fatores Socioeconômicos:
Ingestão Inadequada de Alimentos;
(obtenção e à forma de preparo do alimento, consumo alimentar em fç da renda-
Maior rendamaior a escolha por alimentos processados).
Pobreza;
(difícil acesso aos alimentos e pequena variedade de escolha-carnes, hortaliças e
frutas, leite e derivados. O idoso como única fonte de renda fixa da família).
Saúde Oral.
(aumento da cárie, infecções peridontais e à utilização de próteses dentárias mal
ajustadas e xerostomia –
antidepressivos/diuréticos/sedativos/tranquilizantes/anti-hipertensivos. Menor
consumo de carnes, frutas e vegetais e um aumento do consumo de doces,
levando a uma perda da qualidade da dieta e carências de ferro, vitaminas – C,
folato e betacaroteno).
PNSN(INAN, 1992)
Frank, 2002.
Fatores de Risco para o Estado
Nutricional do Idoso
2. Fatores Psicossociais:
Alimentação fica afetada pelas desordens afetivas, como:
perda de amigos e parentes, isolamento social, ausência
de um papel social que o valorize, depressão, solidão...
Questionário de MiniavaliaçãoNutricional(MNA-Mini
Nutritional Assessment, ESPEN 2002):
São 6 perguntas, incluem comportamento geral, fatores
subjetivos, peso e altura. Caso entre no grupo de risco
nutricional deve-se realizar uma avaliação nutricional mais
detalhada, enfatizando tópicos como: capacidade
funcional, saúde física, mental e cognitiva e sua condição
social.
Espen, 2002.
Capacidade Funcional
É estimada com as medidas: AVD (ativ. de vida
diárias) e AIVD (ativ. Instrumentais de vida diária).
Sobotka, 2008.
Apetite no Idoso
Redução em dois sentidos: paladar e olfato,
ocorrem juntas e diminuem a percepção hedônicas
do alimento.
Alternativas: aumento do sabor do alimento, com
ervas aromáticas.
Apetite no Idoso
Causas da anorexia são:
- Mudanças no paladar;
- Medicamentos;
- Fatores emocionais.
Frank, 2002.
Alterações nas Necessidades dos
Nutrientes
Carboidratos
- 55% a 6o% do VCT;
- Simples - açúcares: mono, di e os oligossacarídeos e os
- Complexos – amidos e fibras dietéticas.
- Fçs: energética, constituição de compostos estruturais, ação
poupadora de ptns, efeito anticetônico, combustível para o SNC, os
complexos evita obstipação e sua absorção e lenta.
Sbotka, 2008
Carboitrados
- Indice Glicêmico dos Alimentos : resposta glicêmica, em uma
quantidade fixa do alimento, em fornecer glicose à
circulação sanguínea
Carboidratos
- Fibras alimentares:
Fazem parte de plantas são cho e não digeríveis pelo homem:
Solúveis - são viscosas (formam gel) fermentáveis no intestino(acetato e
butirato, nutrientes da mucosa colônica – absorção de sal e água) e dão
maciez as fezes. Pectinas, gomas e mucilagens.
Ex: frutas (laranja, maçãs), vegetais leguminosas, aveia.
Insolúveis – não viscosas, não fermentáveis no intestino elas colaboram
aumentando ovolume fecal e estimulam o peristaltismo e esvaziamento
do cólon. Lignina, celulose e Hemicelulose.
Ex: farelo de cereais, grãos, cenouras, aspargos.
- Constipação;
- Diverticulite;
- Diabetes Melito;
- Doenças Cardiovasculares;
- Carcinogênese.
Frank, 2002.
Propriedades e benefícios fisiológicos
das fibras
Fibras Propriedade Benefícios fisiológicos
s
Lignina, celulose e Retém água Reduzem a cosntipação intestinal,
hemicelulose aumentam a massa fecal, a maciez das
fezes e o trânsito intestinal. Promovem
a renovação de células saudáveis.
Intensificam a proteção contra
infecções bacterianas.
Pectinas, gomas, Solúveis, Retardam o esvaziamento gástrico.
muculagens e fermentáveis Modulam a motilidade intestinal,
hemicelulose e viscosas auxiliam a formação do bolo fecal nas
diarréias. Fornecem energia a mucosa
intestinal. Diminuem a alcalinidade no
meio intestinal. Formam barreira de
proteção e garantem a imunidade das
célular intestinais contra infecções.
Aumentam a intolerância à glicose.
Carreiam sais biliares e auxiliam no
controle do colesterol e do LDL no
sangue.
ALIMENTOS CONSTIPANTES
Frutas:
Banana prata; caju; goiaba; jabuticaba; limão; maçã.
Legumes:
Aipim; batata inglesa; cará; cenoura.
Cereais:
Arroz; cream-cracker; creme de arroz; féculas;
macarrão; maisena; mucilon de arroz; pão branco.
Outros:
Chá de camomila; chá preto.
ALIMENTOS NEUTROS
Líquidos