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NUMERO DEMEDICOS EN

CHILE SEGN EL DESARROLLO


ECONOMICOSOCIAL DEL
PAIS
REVISIN BIBLIOGRAFICA
Dr. Oscar Romn A.
Depto. de Formacin y Acreditacin
Colegio Mdico de Chile. Consejo general
NUMERO DE MEDICO SEGN
DESARROLLO ECONOMICO SOCIAL
INTRODUCCION:
La literatura mundial establece recientemente que la
razn mdico/habitante parece estar ligada al
desarrollo econmico-social y a las polticas de salud
de un pas.
Se reconoce que la razn mdico/habitante depende
de varios factores, como la morbi-mortalidad, el
nmero total de mdicos en el momento de corte, el
nmero real de mdicos que el pas necesita, las
polticas de formacin universitarias, el ndice de
desarrollo humano, el ingreso per-cpita, el poder de
compra y otros menores.
NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO SOCIO-ECONMICO

ESTUDIOS NACIONALES:
Bastas G /col.Rev Med Chile,2000,128:1167-76.
Utiliza un modelo con el N de mdico activos en
Chile, (Fig 1) segn Goic (1995) y poblacin
estimada en Chile y el ndice de desarrollo humano
(esperanza de vida al nacer, mortalidad infantil,
ndice de alfabetismo, % de nios matriculados en
los 3 ciclos y el ingreso per capita ajustado por el
poder de compra en $ EU.
N MEDICOS ACTIVOS EN CHILE
Admisin a
Universidades
Desercin
acadmica
Titulados en
Chile
Mdicos activos
En Chile
Retiros y Jubilados
Mdicos
Inmigrantes
Mortalidad
N MDICOS Y DESARROLLO
HUMANO

NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO
RESULTADOS: I
En el ao 1995, Chile, segn el N de Mdicos/
habitantes, se situaba por debajo de sus vecinos
ms prximos en desarrollo, como Argentina y Brasil.
Se visualizan en el grafico 2 tipos de pases: los que
tienen buen desarrollo en salud y educacin y gran
nmero de mdicos /habitante (Orbita sovitica y
Cuba) y el otro, Japn y Corea, con alto desarrollo
humano y escaso nmero de mdicos. China es
excepcin, porque tiene menos desarrollo pero ms
N de mdicos que Chile.
NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO
Resultados II:
De acuerdo a la evolucin que muestra la curva en
10 aos (1998 a su proyeccin a 2007) , revela que
el ritmo de crecimiento econmico del pas fue mayor
al experimentado por el N med/habit.,con lo que se
aument la brecha hacia pases con similar o
levemente superior desarrollo humano, como
Inglaterra, Canad y EE UU.

NUEVOS MEDICOS EN CHILE
1992 2007



NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO.
Discusin:
1.- Los datos crudos se basan en el perodo 1992-98
y la proyeccin avanza hasta el 2007. Por ello, las
predicciones prudentes deben hacerse con menos
perodos de tiempo.
2.- Se observa una discrepancia de las dos curvas
de crecimiento de mdicos y del desarrollo en Chile.
El pas esta en el rea de crecimiento ms acelerado
y muestra un promedio de N de md/hab menor al
de los pases con similar desarrollo.
NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO

Discusin :
3.- En el perodo proyectado, la realidad parece
mostrar que el N de mdicos crecer a tasas
mayores que las proyectadas.
4.- Lo anterior esta avalado en la proyeccin por el
aumento observado de las matrculas y de los
mdicos titulados en las carreras de Medicina en el
perodo, el aumento de los mdicos inmigrantes y el
aumento de universidades y sus carreras
respectivas.
NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO

Romn O. Evolucin de la oferta de mdicos. Chile
1993-2008. Rev Med Chile 2010,138:22-28.
Se muestra el aumento significativo del N de
mdicos reales entre los aos 1993-2004 y 2008.
Las estimaciones basadas en los egresos de las
escuelas de medicina han resultado inferiores al
nmero real en todos los aos.
Ms an, la estimacin a futuro 2010 a 2012 ,
calculada en base a las matrculas de todas las
carreras de medicina llega a 34.345 y 37.197
respectivamente.
N de Mdicos Chile 1994-2012
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
1994 1998 2004 2008 2010 2012
Ao
N

d
i
c
o
s
N de mdicos

MEDICOS VIGENTES TITULADOS EN
UNIVERSIDADES CHILENAS QUE EGRESAN
ANUALMENTE
MEDICOS VIGENTES TITULADOS EN UNIVERSIDADES CHILENAS
QUE EGRESAN ANUALMENTE
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1
9
5
1
1
9
5
1
1
9
7
1
1
9
8
1
1
9
9
1
2
0
0
1
2
0
0
2
2
0
0
3
2
0
0
4
2
0
0
5
2
0
0
6
2
0
0
7
2
0
0
8
2
0
0
9
2
0
1
0
2
0
1
1
2
0
1
2
N


D
E

M
E
D
I
C
O
S
REALES ESTIMADOS
NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO
Otros resultados:
A) La relacin N mdicos /habitante vari desde 1994 de1/915
a 1/630 en el 2004 y 1/ 553 en el 2008, siendo su proyeccin,
de acuerdo a los datos del censo poblacional y del N de
mdicos egresados ms los inmigrantes, de 1.533 en el 2010 y
1/ 498 en el 2012.

B) La tasa de crecimiento de la poblacin ha sido menor a la del
aumento del nmero de mdicos.

C) Se podra producir una sobreoferta del N de mdicos, que
debera hacer reflexionar sobre la inconveniencia de crear
nuevas carreras de medicina y enfatizar la necesidad de
planificar la formacin mdica entre las Instituciones
comprometidas (Minsal, Universidades y Colegio Mdico.)
NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO
Saavedra F. Proyeccin disponibilidad de profesionales de la
salud Chile al 2020. Cuad. Med Soc 2010, 50:307-14
Objetivo: Proyectar disponibilidad de mdicos en condiciones
de ejercer al ao 2020.
Mtodo: Proyeccin al 2020 en base a modelo de regresin
cuadrtica:
Matricula total 1er ao, titulados y tasas de retencin de los
estudiantes. Tasa de crecimiento en salud 20% anual entre
1996- 2009.
Indicador de desarrollo: IDH, ndice de desarrollo humano de
UN, =vida larga y saludable, educacin con alta tasa de
alfabetizacin, y de matrcula en los 3 niveles, y nivel de vida
digna medida por PIB en $US.
MEDICOS TITULADOS
EN CHILE. PROYECCIN 2008-2020


N MEDICOS

1.117 1.252 1.310 1.361 1.407 1.448 1.484 1.517 1.545 1.571 1.594 1.614 1.632

AO:

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
PROYECCIN MEDICOS AL 2020
NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO
Resultados:
1.- Los mdicos titulados subiran desde 1.170
el 2008 hasta 1.632 el 2020.
Entre el 2008 y el 2020 se sumaran a la fuerza
laboral activa y efectiva 19.535 mdicos.
Manteniendo las tasa histricas de salida del
mercado laboral, Chile podra contar al ao
2020 con 49.000 mdicos.
Ello equivaldra a 2,6 mdicos x mil habitantes.
NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO.
2.- Se encontr un nivel de correlacin estadstica
importante entre el ndice de desarrollo humano con
el nmero de mdicos por mil habitantes.
El informe de Naciones Unidas indica que al ao
2020 Chile debera tener un IDH de 0.9129 . Esta
meta implicara aumentar ms la tasa de
mdicos/hab.
Se ha considerado a Portugal como un referente
para Chile al 2020., por lo que Chile debera 3,4
med/mil habitantes, lo que significa crecer en un
100% la formacin de mdicos respecto a 2008.

NUMERO DE MEDICOS Y
DESARROLLO
Conclusiones:
En la proyeccin de IDH al ao 2020, Chile
debera llegar a 0.919 en la curva que representa a
161 pases, lo que representara tener 4
mdicos/mh., lo que significa 1,4 mh adicionales a
los 2,6 si se mantuvieran las tasas constantes.

Se considero como referente a Portugal al ao
2020, y para lograrlo Chile debera tener 3,4
md/mh., lo que significa, en ambas situaciones
duplicar al menos la formacin de mdcos en el pas
NUMERO DE MEDICOS SUGUN
DESARROLLO
Conclusiones:
Si IDH de 0.9 Chile debera tener 4.0 m/mh.
al ao 2020 lo que significa mantener un gran
dficit de mdicos, y en un escenario
intermedio como el de Portugal, debera
contar con 3,4 m/mh., lo que significa una
brecha de 15.000 a 25.000 mdicos.
Para reducir la brecha habra que aumentar
el primer ao de la carrera de medicina en el
2011 entre 3.700 cupos.
NUMERO DE MEDICOS SEGN
DESARROLLO
Comentario:
El nmero de mdicos/mh establecidos por
Romn, para el 2012 fue de 2,1 m/mh y de
2,7 en el estudio de Saavedra.
El nmero de mdicos titulados al ao 2012
sera de 1.426, y 1.407 respectivamente.
Permanece en discusin si en el futuro habr
indicios de sobre oferta de mdicos en Chile
al ao 2020.