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A IMPORTNCIA DA NR.

32
NA SEGURANA
HOSPITALAR INTEGRADA

Sergio Luiz de Almeida
propleritem
Quem so os Prestadores de Servios de
Sade numa Viso Integrada?
NR 32 - SEGURANA E SADE NO
TRABALHO EM SERVIOS DE SADE
32.1 Do objetivo e campo de aplicao
32.1.1 Esta Norma Regulamentadora NR tem
por finalidade estabelecer as diretrizes bsicas
para a implementao de medidas de proteo
segurana e sade dos trabalhadores dos
servios de sade, bem como daqueles que
exercem atividades de promoo e assistncia
sade em geral.
den assiscial
Trabalhadores internos e
externos que prestam servios
dentro do ambiente tambm so.
ex
Quem so os Prestadores de Servios de
Sade numa Viso Integrada?
Numa viso ampla todos os
profissionais dentro de um ambiente
que busca proporcionar a
recuperao de sade, se no
contribuem diretamente, contribuem
de forma que os profissionais que
esto dedicando-se tenham
condies de ter um ambiente
adequado, com os materiais,
equipamentos e suprimentos em
quantidade e qualidade compatveis
com o resultado que se espera.
Quem so os Prestadores de Servios de
Sade numa Viso Integrada?
intensi-scal-regis
Obrigatoriedade ou Adeso NR?
Por ter fora de lei a NR deve ser
seguida, tem impactos jurdicos e ainda
possui outros agravantes por ser atrelada
a outras Normas Regulamentadoras que a
complementa.
Por questes de sade do pblico
envolvido deve ser seguida.
inconcebvel que pessoas que
tratam da sade de outros que os
procuram, no tenham o
compromisso com sua prpria
sade.
15graf26quimar
Obrigatoriedade ou Adeso NR?
Analisando economicamente no aplicar
recursos na preservao de sade do
trabalhador, ocasionar custos por no
execuo das tarefas ou a diminuio no
faturamento, por sua ausncia, limitao ao
trabalho, ou necessidade de reposio deste
profissional.
newemploy
continui
Obrigatoriedade ou Adeso NR?
A criao da Acreditao Hospitalar h mais de 10
anos, incitou ainda mais a comunidade de profissionais
que almejavam algo que tivesse impacto e base legal
com objetivo ao ramo profissional de sade e aos
integrantes das reas envolvidas, inclusive pela baixa
adeso Acreditao.
Servios
Hospitalares






Acreditada 24
Acreditada Pleno 39
Acreditada com Excelncia 27
Total de organizaes acreditadas 90
As Normas e os Procedimentos
A todo momento seguimos padres de conduta,
e em toda a sociedade. Desde legislaes
tributrias, a regras simples como o sinal de
trnsito. No ambiente hospitalar lugar comum
a regra, normas e procedimentos.
Portanto, comum a frase no se
Aceitam instrues verbais para que
exista uma linha de processo facilitando a
ao e a continuidade operacional e de
qualidade. Escrita para que diminua a
possibilidade de m interpretao, e ou, a
facilidade na continuidade do procedimento
ou sua divulgao.
tectem
As Normas e os Procedimentos
Pergunte-se: Os demais
setores do local onde voc
trabalha possuem normas e
procedimentos? Quo srias
so consideradas as normas:
como so atualizadas (Qual
periodicidade? Quem pode
opinar? H respaldo real?
So exigidas?)
E no seu setor?
acesso
putglove
As Normas e os Procedimentos
A NR 32 contm e se associa a NR 09 (PPRA)
e a NR 07 (PCMSO)
32.2.2.1 O PPRA, alm do previsto na NR-09, na fase de reconhecimento, deve conter:
I. Identificao dos riscos biolgicos mais provveis, em funo da localizao geogrfica e da
caracterstica do servio de sade e seus setores, considerando:
a) fontes de exposio e reservatrios;
b) vias de transmisso e de entrada;
c) transmissibilidade, patogenicidade e virulncia do agente;
d) persistncia do agente biolgico no ambiente;
e) estudos epidemiolgicos ou dados estatsticos;
f) outras informaes cientficas.
II. Avaliao do local de trabalho e do trabalhador, considerando:
a) a finalidade e descrio do local de trabalho;
b) a organizao e procedimentos de trabalho;
c) a possibilidade de exposio;
d) a descrio das atividades e funes de cada local de trabalho;
e) as medidas preventivas aplicveis e seu acompanhamento.
32.2.2.2 O PPRA deve ser reavaliado 01 (uma) vez ao ano e:
a) sempre que se produza uma mudana nas condies de trabalho, que possa alterar a
exposio aos agentes biolgicos;
b) quando a anlise dos acidentes e incidentes assim o determinar
As Normas e os Procedimentos
A NR 32 contm e se associa a NR 09 (PPRA) e a NR 07
(PCMSO)
32.2.3.1 O PCMSO, alm do previsto na NR-07, e observando o disposto no inciso I do item
32.2.2.1, deve contemplar:
a) o reconhecimento e a avaliao dos riscos biolgicos;
b) a localizao das reas de risco segundo os parmetros do item 32.2.2;
c) a relao contendo a identificao nominal dos trabalhadores, sua funo, o local em que
desempenham suas atividades e o risco a que esto expostos;
d) a vigilncia mdica dos trabalhadores potencialmente expostos;
e) o programa de vacinao.
Portaria MTE n. 485, de 11 de Novembro de 2005 (DOU de 16/11/05 Seo 1)2
32.2.3.2 Sempre que houver transferncia permanente ou ocasional de um
trabalhador para um outro posto de trabalho, que implique em mudana
de risco, esta deve ser comunicada de imediato ao mdico coordenador ou responsvel pelo PCMSO.
32.2.3.3 Com relao possibilidade de exposio acidental aos agentes biolgicos, deve constar do PCMSO:
a) os procedimentos a serem adotados para diagnstico, acompanhamento e preveno da
soroconverso e das doenas;
b) as medidas para descontaminao do local de trabalho;
c) o tratamento mdico de emergncia para os trabalhadores;
d) a identificao dos responsveis pela aplicao das medidas pertinentes;
e) a relao dos estabelecimentos de sade que podem prestar assistncia aos trabalhadores;
f) as formas de remoo para atendimento dos trabalhadores;
g) a relao dos estabelecimentos de assistncia sade depositrios de imunoglobulinas,
vacinas, medicamentos necessrios, materiais e insumos especiais.
32.2.3.4 O PCMSO deve estar disposio dos trabalhadores, bem como da inspeo do trabalho.
32.2.3.5 Em toda ocorrncia de acidente envolvendo riscos biolgicos, com ou sem
afastamento do trabalhador, deve ser emitida a Comunicao de Acidente de Trabalho CAT.
Ter Conhecimento e Executar o
Suficiente?
A interferncia de outros
setores na funo fim, no
ramo hospitalar pode causar
impactos, no intencionais,
que destruem uma reputao
conseguida por toda uma
equipe e conquistada aps
vrios anos.
qapqrvautocla
Ter Conhecimento e Executar o
Suficiente?
A necessidade de
procedimentos padres
integrados, negociados e
viabilizados facilitam a
diminuio da probabilidade
de todos causarem algum
dano s pessoas, ao
patrimnio e a imagem da
prestadora de servios de
sade.
equicc
Ningum uma ilha!
A realizao do seu trabalho
dentro dos padres de qualidade
e segurana pode ser destrudo
se seu colega tambm no o
fizer. Mais do que obrigao,
compromisso com a qualidade e
com o amigo, quando voc o
adverte na realizao de tarefas
arriscadas, ou quando interfere
para evitar acidentes ou
contaminaes.
Ter Conhecimento e Executar o
Suficiente?
descarpcap
A Sade do Trabalhador: Contaminao e
Infeco e a Preocupao Inclusa na NR
A vacinao e a valorizao da Preveno
infelizmente so encaradas como
obrigao da empresa e no como um
direito das pessoas, onde os prprios
profissionais minimizam os impactos da
exposio que sofrem diariamente.
hep
A Sade do Trabalhador: Contaminao e
Infeco e a Preocupao Inclusa na NR
A Higiene no trabalho, embora seja muito difundida
entre os tcnicos profissionais de sade, ela no
consegue alcanar com o mesmo valor os demais
profissionais de apoio envolvidos, por
desconhecimento de metodologia, falta de
treinamento e apatia aos riscos intrnsecos.
lavmao
O manuseio de Produtos Qumicos um outro grande
risco dentro do ambiente de cuidados sade. A maioria
das pessoas no percebem nem o risco que correm com os
produtos que manuseiam no seu dia-a-dia em casa,
como a gasolina, cloro, alvejantes, mercrio, etc.
A Sade do Trabalhador: Contaminao e
Infeco e a Preocupao Inclusa na NR
oxcola
O Destaque Presente na NR 32 dada aos
Servios de Apoio
Apoio e risco dos servios de apoio
32.8.1 Os trabalhadores que realizam a limpeza dos servios de sade devem
ser capacitados,inicialmente e de forma continuada, quanto aos princpios de
higiene pessoal, risco biolgico,risco qumico, sinalizao, rotulagem, EPI, EPC e
procedimentos em situaes de emergncia.
32.5 Dos Resduos
32.5.1 Cabe ao empregador capacitar, inicialmente e de forma continuada,
os trabalhadores nos seguintes assuntos:
a) segregao, acondicionamento e transporte dos resduos;
b) definies, classificao e potencial de risco dos resduos;
c) sistema de gerenciamento adotado internamente no estabelecimento;
d) formas de reduzir a gerao de resduos;
e) conhecimento das responsabilidades e de tarefas;
f) reconhecimento dos smbolos de identificao das classes de
resduos;
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32.9.1 Os trabalhadores que realizam a manuteno,
alm do treinamento especfico para sua atividade,
devem tambm ser submetidos a capacitao inicial e
de forma continuada, com o objetivo de mant-los
familiarizados com os princpios de:
a) higiene pessoal;
b) riscos biolgico (precaues universais), fsico e qumico;
c) sinalizao;
d) rotulagem preventiva;
e) tipos de EPC e EPI, acessibilidade e seu uso correto.
32.10.7 As cozinhas devem ser dotadas de
sistemas de exausto e outros equipamentos que
reduzam a disperso de gorduras e vapores,
conforme estabelecido na NBR 14518.
O Destaque Presente na NR 32 dada aos
Servios de Apoio
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boi
32.4.3 O trabalhador que realize atividades em reas onde
existam fontes de radiaes ionizantes deve:
a) permanecer nestas reas o menor tempo possvel para a realizao do procedimento;
b) ter conhecimento dos riscos radiolgicos associados ao seu trabalho;
c) estar capacitado inicialmente e de forma continuada em proteo radiolgica;
d) usar os EPI adequados para a minimizao dos riscos;
e) estar sob monitorao individual de dose de radiao ionizante, nos casos em que a
exposio seja ocupacional.
O Destaque Presente na NR 32 dada aos
Servios de Apoio
rec
O Destaque Presente na NR 32 dada aos
Servios de Apoio
Serggioalmeida@ig.com.br 11-9835-4177

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