CUIDADOS DE

ENFERMERA EN
TRASTORNOS
MENTALES EN LA NIEZ
Un gran nmero de trastornos mentales
pueden presentarse en la niez, destacando
algunas ellas, en etapas determinadas de
esta fase de la vida, entre ellos destacamos
El autismo
Los trastornos disgregativos
La esquizofrenia infantil
La depresin

Otros trastornos mentales importantes en los
nios son:

La falta de atencin
El trastorno compulsivo obsesivo
El sndrome de Tourette.

AUTISMO

El trmino "Autismo" - que proviene del griego y significa "s mismo". El
autismo es un sndrome que estadsticamente afecta a 4 de cada 1,000 nios;
a la fecha las causas son desconocidas, an y cuando desde hace muchos aos
se le reconoce como un trastorno del desarrollo. El autismo es un trastorno en
el cual los nios pequeos son incapaces de entablar relaciones sociales
normales, se comportan de manera compulsiva y ritual, y a menudo no
desarrollan una inteligencia normal.

Causas

La causa es desconocida. Sin embargo, el autismo no es causado por la mala
paternidad. Los estudios sobre gemelos indican que el trastorno puede ser en
parte gentico, porque tiende a manifestarse en ambos si ocurre en uno.
Caractersticas

Un nio autista prefiere estar solo:
evita las caricias
no abrazar
evita el contacto visual
Se resiste al cambio
Se ata excesivamente a los objetos familiares
Continuamente repite o ritualiza ciertos actos.
Generalmente comienzan a hablar ms tarde que otros nios
utilizando el lenguaje de manera peculiar
o son incapaces de hacerlo
o se niegan

Pronstico y tratamiento

Los sntomas persisten habitualmente durante toda la vida. Muchos
especialistas creen que el pronstico es determinado fundamentalmente por
la cantidad de lenguaje frecuente que el nio ha adquirido hasta los 7 aos de
edad. Los autistas con inteligencia inferior a la normal (por ejemplo, los que
alcanzan un valor inferior de 50 en las pruebas de CI) probablemente
requieran un cuidado institucional a tiempo completo cuando alcancen la
edad adulta.

TRASTORNO DISGREGATIVO INFANTIL

El trastorno disgregativo infantil se caracteriza por el hecho de que un nio
aparentemente normal empiece a actuar como uno ms pequeo (retroceso
en la infancia) despus de los 3 aos de edad.
Sntomas y diagnstico

El nio con un trastorno disgregativo tpico presenta un desarrollo normal
hasta los 3 o 4 aos de edad, es decir, que aprende a hablar, a ir al bao y
revela un comportamiento social apropiado. Despus de un perodo de
malestar no especfico y de cambios en el estado de nimo, en el que el nio
se vuelve irritable y enfermizo, ste inicia una regresin obvia. Puede olvidar
el lenguaje previamente adquirido, las habilidades motrices o sociales, y
puede que no sea capaz de controlar la vejiga o los intestinos. Gradualmente
va deteriorndose hacia un grave retraso de sus habilidades. El mdico llega
al diagnstico a partir de los sntomas e intenta hallar algn trastorno
subyacente.

Pronstico y tratamiento


El pronstico es malo y los nios con retrasos graves requerirn un cuidado
de por vida. Sin embargo, la perspectiva de vida puede ser normal si no
presenta un problema de base. El trastorno disgregativo infantil no tiene
cura.

ESQUIZOFRENIA INFANTIL


La esquizofrenia infantil es un trastorno que engloba un comportamiento y
pensamiento anormales; se inicia entre los 7 aos y el principio de la
adolescencia.
La causa de la esquizofrenia infantil no se conoce. Continan las
especulaciones acerca de cules son las anomalas qumicas cerebrales
comprometidas y el papel que tiene el factor hereditario.
Diagnstico

El nio se vuelve introvertido, pierde inters en las actividades usuales y
desarrolla un pensamiento y una percepcin distorsionadas. Es similar a la que
comienza en la adolescencia tarda o al principio de la edad adulta. Un nio
con esquizofrenia, como ocurre con los adultos, es propenso a padecer
alucinaciones, engaos y paranoia, teme que otros estn planeando daarlo o
controlando sus pensamientos.
Sntomas

Sntomas de la esquizofrenia en la infancia
Alucinaciones Percepcin de cosas que no estn ah (vista, odo, sabor)
Bloqueo del
pensamiento
Retencin brusca de la evolucin del pensamiento
Control del
pensamiento
Otras personas o fuerzas controlan sus pensamientos
Emociones contenidas Decado, inexpresividad de voz y facial en respuesta a
situaciones emotivas
Engaos Falsas creencias a pesar de la evidencia de lo contrario
Ideas de referencia Creencia de que las palabras o acciones se refieren a uno
mismo
Paranoia Sensacin de estar siendo perseguido
Perseverancia Repeticin de las mismas respuestas a distintas preguntas
Tratamiento

Es un tratamiento paliativo, algunos sntomas pueden controlarse con
medicamentos y psicoterapia. Los frmacos antipsicticos pueden facilitar la
correccin de algunas anomalas qumicas en el cerebro. Sin embargo, los
nios son particularmente propensos a padecer los efectos secundarios de
estos medicamentos antipsicticos, como temblores, lentitud de movimientos
y espasmos musculares, por lo que estos frmacos deben utilizarse con gran
precaucin.

Papel de enfermera

El paciente esquizofrnico es extremadamente sensible a las actitudes que se
tienen con l, a pesar de su aparente indiferencia afectiva. As se deber
entender toda situacin sbita (agitacin, acceso de clera, mutismo), como
respuesta a lo que el cree descubrir en el otro (incomprensin, rechazo,
intolerancia).
Aceptar los movimientos afectivos ambivalentes del paciente.
Dar imagen de estabilidad y autenticidad.
Tolerar y comprender sin compartir su angustia, ante las necesidades de
reafirmarse.

DEPRESIN
La depresin es un sentimiento de intensa tristeza, puede aparecer despus
de una prdida reciente o de otro episodio afectivo, pero no guarda
proporcin con el mismo, y se prolonga ms tiempo del esperado.

Sntomas y diagnstico

Los sntomas de depresin en los nios se relacionan con los sentimientos de
tristeza incontrolable y de inutilidad. Al igual que los adultos, los nios
depresivos pueden tener pensamientos suicidas. Habitualmente se puede
diagnosticar la depresin a partir de los sntomas. Sin embargo, la depresin a
veces se encuentra enmascarada por sntomas aparentemente
contradictorios, como la hiperactividad y un comportamiento antisocial
agresivo.

Tratamiento

El profesional trata de averiguar si las tensiones familiares o sociales pueden
haber precipitado la depresin y tambin indaga si la causa puede ser un
trastorno orgnico.
El mdico puede recetar antidepresivos, que actan corrigiendo las
irregularidades qumicas del cerebro. Sin embargo, se han realizado pocos
estudios para probar la efectividad de los antidepresivos en los nios.
GRACIAS POR SU ATENCIN