Generalidades de la Enfermera

Quirrgica.
Heriberto Magaa Hernndez
Dentro de las actividades de los enfermeros
merecen especial consideracin las
relacionadas con la atencin de pacientes
quirrgicos.

En esta un profesional de la enfermera
altamente calificado, especialista en
procedimientos y tcnicas quirrgicas, debe ser
capaz, de desempear todas las funciones
inherentes al trabajo quirrgico optimizando la
atencin que se le ofrece al enfermo.
Segn sus funciones las enfermeras
Perioperatoria se clasifican en:

Enfermero(a) de anestesia
(Coordinadora o jefe de quirfanos).
Enfermero(a) instrumentista.
Enfermero(a) circulante.


Enfermera de anestesia
Es la encargada de preparar el material de anestesia,
supervisar, comprobar y si fuese necesario repondr todo el
material que fuese necesario para la intervencin. Recibir al
paciente en el quirfano, procediendo, en caso de no ser
portador, a instaurar una va endovenosa, con la fluidoterpia
al caso y la premedicacin prescrita. Proceder al registro de
las constantes y a la administracin de la medicacin indicada
por el anestesista. Colaborar en las maniobras anestsicas
intraoperatoras siempre que se le solicite as como en el
despertar del paciente.

Enfermera instrumentista
La enfermera instrumentista debe conocer y estar preparada para colaborar en
todos los pasos quirrgicos de las intervenciones a realizar, con la enfermera
circulante preparar todo el equipo, material, accesorios etc, necesarios en la
sesin quirrgica, teniendo en cuenta, las necesidades especficas de cada
intervencin y de cada cirujano, comprobando que el quirfano est en
condiciones optimas.
Realizar con anterioridad al equipo mdico el lavado quirrgico, vistindose
seguidamente, con la ayuda de la enfermera volante, con ropas esteriles y
ponindose los guantes.
Enseguida montar la mesa general de instrumental y la mesa auxiliar con los
instrumentos necesarios. Una vez que el resto del equipo quirrgico haya realizado
el lavado de manos entregar a este las batas y los guantes. Colaborar en el
montaje del campo quirrgico. Entregar el material solicitado por los cirujanos
y/o ayudantes. Conservar en todo momento las mesas limpias y ordenadas,
evitar que en el campo quirrgico existan materiales no utiles, tomar muestras
intraoperatorias y las pasar al volante. Llevar un control riguroso de las gasas o
compresas que se utilicen en el campo quirrgico.
Enfermera circulante o volante
Recibir al paciente identificandose e identificandolo, mitigando en
lo posible su ansiedad y temor. Se encargar del correcto traslado
del paciente a la camilla quirrgica. Supervisar y controlar que el
paciente llega al quirfano en las condiciones higinicas
demandadas. As mismo vestir al instrumentista, una vez este se
haya lavado quirrgicamente. Abrir los paquetes quirrgicos.
Ofrecer los guantes y colaborar con el intrumentista a vestir la
mesa auxiliar. Realizar el pintado con antisptico de la zona a
intervenir. Conectar diversos equipos elctricos y de
monitorizacin. Entregar al instrumentista cualquier caja o
material demandado, recibiendo y cursando cualquier muestra
intraoperatoria que se le entregue.

UNA ENFERMERA QUIRURGICA DEBE DE TENER CIERTAS CARACTERISTICAS
COMO LO SON:
1. Elevado nivel tico - Biotico.Especialista en el conocimiento
microbiolgicoCalificado en todos los procesos relacionados con asepsia
(sistemas de esterilizacin y antisepsia).
2. Carismtico, siempre ofrece un buen trato y esta consciente de las
necesidades inmediatas del enfermo.
3. Define perfectamente bien la conformacin estructural bsica de un rea
quirrgica.
4. Perfecto conocedor de las terminologas de comn manejo en la unidad
quirrgica
5. Conoce los aspectos mdico- legales que implica el trabajo quirrgico y
la cuenta de gasas, compresas y pinzas.
6. Es un perfecto conocedor de la anatoma humana.
7. Sabe de la importancia del trabajo en equipo y mantiene una excelente
relacin con sus compaeros.
8. Capaz de manejar el paciente crtico del recuperatorio inmediato y mediato


CUIDADOS PREOPERATORIOS

El perodo preoperatorio se inicia cuando el paciente
decide que se realice la intervencin quirrgica y termina
cuando el paciente es trasladado al quirfano. Esta etapa a
su vez se divide en preoperatorio mediato e inmediato.
En el preoperatorio los cuidados deben orientarse a
mejorar el estado general del paciente, corregir el dficit,
mantener y/o recuperar el estado nutricional, prevenir la
infeccin y planear la indicacin quirrgica correcta a
travs del examen mdico, estudios complementarios de
rutina y especiales.

POSTOPERATORIO

Se entiende por postoperatorio al perodo que transcurre desde
que termina la ciruga, etapa de sntesis, hasta que se reanudan
espontneamente las funciones fisiolgicas normales:
alimentacin, ruidos intestinales, miccin, defecacin,
deambulacin, todo ello acompaado de sensacin de
bienestar.
BIBLIOGRAFIA
http://donacion.organos.ua.es/enfermeria/qui
rofano.asp
http://www.fm.unt.edu.ar/carreras/webenfer
meria/documentos/Enfermeria_Quirurgica_M
odulo_01.pdf