MTODO

EPIDEMIOLGICO
Mtodo Epidemiolgico
Es la forma de razonamiento lgico, empleado para conocer
las caractersticas de las enfermedades y otros daos a la salud
que afectan a las colectividades humanas, con el fin de
transformarlas y dominarlas e influir positivamente en la salud
de la poblacin.

Mtodo Epidemiolgico
El mtodo epidemiolgico es el mtodo cientfico aplicado a los
problemas de la salud y enferme -dad de la poblacin.



Fases del mtodo epidemiolgico


1) Observa
rigurosamente la
realidad sin intentar
modificarla (Nivel
descriptivo).
2) Se elaboran hiptesis
explicatorias sobre la base
de los paradigmas
imperantes (nivel analtico)
3) Intenta verificar la validez de
su(s) hiptesis(s) sometindola a
la verificacin de acuerdo con la
estrategia escogida para el caso
particular (Utilizando diferentes
diseos de investigacin)
4) Etapa de conclusin, de
acuerdo a los resultados
obtenidos, aceptndose o
rechazndose la(s)
hiptesis original.
5) Con la nueva evidencia la
epidemiologa elabora nuevas
hiptesis que seguirn el
mismo anlisis descrito,
alimentando el conocimiento y
abriendo un nuevo ciclo de
investigacin.

PARALELISMO ENTRE EL METODO CLINICO Y EPIDEMIOLOGICO

Clnico Epidemiolgico
Substrato Individuo enfermo o sano Comunidad enferma o sana
Coleccin de antecedentes
Anamnesis personal, familiar, remota y
actual
Antecedentes del rea a partir de varias fuentes
Examen personal Examen fsico general y especial
Inspeccin del rea en general y particular a
determinados servicios
Hiptesis Diagnstico clnico Hiptesis epidemiolgica
Medidas transitorias Tratamiento inicial Recomendaciones generales
Laboratorio Exmenes (sangre, orina,etc.) Exmenes de agua, alimentos; otras muestras
Conclusin diagnstica Diagnstico definitivo Diagnstico epidemiolgico
Medidas definitivas Tratamiento definitivo Medidas de control
Alta Clnica por mejora del enfermo Epidemiolgica por remocin de la causa
Registro de la accin efectuada Historia clnica.Epicrisis Ficha epidemiolgica Informe
Compensacin econmica Honorarios cobrados al paciente Sueldo cobrado a la comunidad
Etapas del mtodo epidemiolgico
ETAPAS
OBSERVACION
HIPOTESIS
VERIFICACION
METODOLOGIA
EPIDEMIOLOGICA

METODOLOGIA
EPIDEMIOLOGICA

Epidemiologia estudia y mide la
ocurrencia de la enfermedad en grupos
de personas en un determinado tiempo
y lugar y se encarga de buscar las causas
y proponer alternativas de solucin.
Por lo tanto requiere de una
metodologa cientfica, para alcanzar
sus objetivos Se le conoce como
mtodo epidemiolgico
METODO
EPIDEMIOLOGICO


Tiene aplicacin en los 3 grandes campos de
accin de la epidemiologia

Epidemiologia descriptiva
Epidemiologia analtica
Epidemiologia experimental







METODO CIENTIFICO



Procedimiento para descubrir las condiciones en que se
presentan hechos o sucesos especficos, caracterizado por
ser:

tentativo,
verificable,
De razonamiento riguroso y Observacin emprica


METODO CIENTIFICO

SEGN PARDIAS
Mtodo de trabajo cientfico
Es la sucesin de pasos que debemos dar para descubrir
nuevos acontecimientos
Sucesin de pasos a dar para comprobar conductas de
fenmenos desconocidos hasta el momento previamente
implicados en una hiptesis

RELACION ENTRE METODO CLINICO Y METODO
EPIDEMIOLOGICO
METODO CLINICO:
Cuyo diagnostico corresponde a la hiptesis
Mtodo cientfico aplicado a la clnica
Al estudio que realiza el medico para identificar una enfermedad
en un paciente.
Integrar un diagnostico
Proponer un tratamiento
Establecer un pronostico y
Lograr la recuperacin de la salud

METODO EPIDEMIOLOGICO
Complementar el estudio clnico de la enfermedad
integrando la historia natural dela misma
EPIDEMIOLOGIADESCRIPTIVA
Cuando se descubre el comportamiento del fenmeno
salud - enfermedad en una comunidad
Historia natural de la enfermedad a partir de la cual se
proponen las acciones en los tres niveles de prevencin.

EJEMPLO: HEPATITIS INFECCIOSA

METODO CLNICO
Observacin: paciente febril, decado, ictrico
Historia clnica: antecedentes de contacto con caso similar, o
ingesta de alimentos contaminados
Exploracin: confirma ictericia, coluria, hepatomegalia,
Confirmacin de Dx: laboratorio, titulacin de bilirrubinas,
transaminasas, ego, Ag anti VHAyVHC

EJEMPLO: HEPATITIS INFECCIOSA
METODO CLINICO
Dx definitivo: hepatitis A o infecciosa
Tratamiento: reposo, dieta baja en grasa, medidas
higinicas personales y de alimentos, cuidadoso manejo
de excretas
Evaluacin: pronostico bueno para la vida y la funcin
sino aparecen complicaciones
Alta del paciente cuando las PFH se normalicen.
EJEMPLO: HEPATITIS
INFECCIOSA
METODO EPIDEMIOLOGICO
Observacin: presencia en una comunidad con varios
casos
Encuesta: bsqueda de casos similares y de una fuente
comn
Definicin del problema: distribucin de los casos por
grupos de edad y sexo, distribucin geogrfica y tiempo
de distribucin de los casos
Hiptesis: probable brote epidmico de hepatitis por
ingesta de una fuente contaminada con heces fecales
EJEMPLO: HEPATITIS
INFECCIOSA
Mtodo epidemiolgico:
Comprobacin de hiptesis: cultivo, de muestras de la fuente
comn, con identificacin de Ag en suero de caso y contactos
Dx epidemiolgicos: brote epidmico de hepatitis A o
infecciosa, en la comunidad X que afecto a N personas, que
duro determinado tiempo y cuya fuente de infeccin comn
fue un deposito de agua de consumo, por portador con malos
hbitos higinicos.

EJEMPLO: HEPATITIS
INFECCIOSA
METODO EPIDEMIOLOGICO
Medidas de control:
Desinfeccin del agua por cloracin comunal y familia
Platicas sobre higiene de las manos
Higiene de alimentos, construccin y letrinas
Evaluacin:
La no presentacin de mas casos


DEFINICIONES EN EL
METODOEPIDEMIOLOGICO

Frecuencia: Nmeros de casos de una enfermedad existentes en
un tiempo y espacios determinados. Actualmente se usa para
referirse al numero de riesgos o de daos a la salud.

Magnitud: Numero elevado de casos de una enfermedad o la
presencia de tasas elevadas

Enfermedad: Desequilibrio fsico, mental y social, en un
determinado momento como consecuencia de fallas en sus
mecanismos de adaptacin a su ambiente interno y externo

DEFINICIONES EN EL
METODOEPIDEMIOLOGICO
Incidencia: Numero de casos de una enfermedad
que se presentan por primera vez, en un tiempo y
espacio determinados
Prevalencia: Numero de casos de una enfermedad
que se presenta en una poblacin en un momento
dado ( casos acumulados mas casos de primera vez)

VARIACIONES EN EL TIEMPO

Depende del tipo de enfermedad
La unidad de medida en funcin del tiempo
Minutos a horas
Das a semanas
Meses a aos
Se puede hablar de endemias, epidemias y pandemias
Variaciones estacionales
Variaciones cclicas (anuales o mas)
Variaciones inesperadas y de tendencia o comportamientos en periodos 3 a
5 aos
VARIACIONES EN PERSONAS

Forma en que se distribuye la enfermedad en las poblaciones en
funcin de:
Edad
Sexo
Raza
Ocupacin
Nivel sociocultural
Estado nutricional
Hbitos y costumbres
Fecundidad y religin


VARIACIONES EN EL ESPACIO

Distribucin de la enfermedad segn el lugar y sus
caractersticas geogrficas
Ubicacin, clima, altitud, latitud, zona urbana, zona rural, zona
marginada, vecindario, barrio, colonia, ciudad, estado, pas,
continente
Muchas enfermedades son propias de ciertas regiones y
difcilmente se presenta en otra
Considerar casos importados
Tomando en cuenta los medios modernos de transporte
Sobre todo enfermedades de incubacin corta