TENTANG
VENTILATOR
TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM :
Memahami tujuan penggunaan ventilator
Mengetahui cara kerja ventilator
Mengetahui cara penggunaan ventilator
Memahami masing-masing mode.
TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
Mengetahui susunan / struktur panel
Mampu menjelaskan fungsi masing masing tombol pada panel
Mampu merangkai peralatan pada ventilator
Mampu melakukan test pada ventilator
Mampu menghubungkan ventilator ke pasien
Mampu mengubah setting pada mode pernapasan
Mengetahui macam-macam alarm dan cara mengaktifkannya
Mampu membersihkan komponen ventilator.
VENTILATOR :
Alat bantu napas , yang bekerja sesuai dengan setting
yang telah ditentukan , yang dapat mengambil alih kerja
paru-paru baik seluruhnya atau sebagian.
MENURUT CARA KERJA :
Volume Cycle
Pressure Cycle
Time Cycle
Flow Cycle
OBSERVASI
APAKAH TEKANAN BERUBAH
BILA TAHANAN DAN KOMPLIANT
BERUBAH
APAKAH VOLUME BERUBAH
BILA TAHANAN DAN KOMPLIANT
BERUBAH
APAKAH VOLUME DIGUNAKAN
UNTUK MENGENDALIKAN V
E
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
YA
PC
TC
VC
FC
YA
INDIKASI VENTILATOR
TERAPI :
Gagal Napas Tipe 1 : Hipoksia
Gagal Napas Tipe 2 : Hiperkarbia
Gagal Napas Tipe1 dan 2
Arrest Napas
Pelumpuh Otot
PENCEGAHAN :
Fatigue-Kelelahan Otot Napas
TUJUAN PEMASANGAN VENTILATOR :
1.FISIOLOGIS :
1. MEMPERBAIKI VENTILASI ALVEOLI
2. MEMPERBAIKI OKSIGENASI ARTERI
3. MENAMBAH VOLUME PARU-PARU
FRC DAN END INSPIRATORY LUNG INFLATION
4. MENGURANGI WORK OF BREATHING.
2. KLINIS :
1. MEMPERBAIKI HIPOKSEMIA
2. MENCEGAH FATIGUE
3. MENCEGAH / MENGATASI ATELEKTASIS
4. RDS
5. MENGURANGI KERJA JANTUNG
6. MENGURANGI ICP
7. STABILISASI DINDING THORAK
8. PEMBERIAN PELUMPUH OTOT.
9. MENGATASI RESPIRATORY ASIDOSIS
MODE VENTILASI
Control Mandatory Ventilator
ASSIST / CONTROL
ASSISTED
IMV
SIMV
PSV
CPAP
AIRWAY PRESSURE RELEASE VENTILASI
PRESSURE CONTROL INVERSE RATIO
Minimal Mandatory Ventilator
AUTOMODE
DUAL CONTROL
Aauto Suport Ventilator
INTERAKSI PASIEN DENGAN VENTILATOR
SINKRON
FIGHTING
BREATHING AROUND
PENGATURAN TRIGGER / SENSITIVITY
PARAMETER YANG DIATUR :
1. Mode
2. V
T
ATAU V
E
3. Frekwensi
4. Pressure
5. FiO2
6. PEEP
7. Alarm
8. I : E Ratio
9. Trigger Sensitivity
10. Adult , Paediatric , Neonatus.
SETTING AWAL VENTILATOR :
1. Mode : P-SIMV
2. VT : 5 - 8 cc / Kg / BB
3. Frewensi SIMV 10 / Menit
4. Pressure Support 10 cm.H2O
5. PEEP + 3 cm.H2O
6. FiO2 : 100 %
7. I : E = 1:2
8. Trigger Sensitivity Paling Minimal
9. Alarm
MONITORING
1. PASIEN
1. PEMERIKSAAN FISIK B1 - B6
2. FOTO THORAK
3. EKG
4. LABORATORIUM- GAS DARAH
2. INTERAKSI PASIEN DENGAN VENTILATOR
1. PEAK INSPIRATORY PRESSURE
2. EKPIRASI MINUTE VOLUME
3. MODE VENTILASI
4. NAPAS SPONTAN,TRIGGER
3. VENTILATOR
1. SIRKUIT
2. SETTING VENTILATOR
3. SETTING ALARM
SETTING ALARM
1. Peak Pressure
2. Frekwensi Napas
3. Kadar Oksigen
4. Waktu Apnea
5. Ekspirasi Minute Volume, Volume Tidal
PENYULIT PENGGUNAAN VENTILATOR
Sistim Pernapasan : Jalan Napas, Barotrauma,
Volutrauma, Atelektasis
Sistim Kardiovaskuler : Hipotensi
Sistim Gastrointestinal : Stress ulcer
Sistim Urogenital : Oligouria
Psikologis
Gangguan Mesin
HUMIDIFIKASI DAN NEBULISER ( AEROSOL )
FUNGSI HUMIDIFIER
MACAM HUMIDIFIER
HIGH FLOW
PASSIVE ( FILTER HME )
AEROSOL DENGAN OBAT-OBATAN
TERAPI PENUNJANG PADA PASIEN DENGAN VENTILATOR
1. NUTRISI
2. BRONCHIAL TOILET
3. SEDASI DAN RELAKSAN
4. OBAT-OBATAN UNTUK SALURAN NAPAS
5. POSISI
WEANING :
KRITERIA WEANING
TEHNIK WEANING