MDULO 33 - PEDIATRA EN ATENCIN PRIMARIA

DOCENTE: Dr. Abdas Caldern Cruz

ALUMNO: Deza Arrestegui Franklin

TRUJILLO PERU
2014
ASCARIASIS
ASCARIASIS
Morfologa
Es un nematodo cilndrico, de color blanquecino amarillento o rosado.
Est recubierto con una cutcula, con una capa ms externa: la epicutcula,
que es una delgada y electrodensa pelcula, compuesta en gran parte por
lpidos.
El macho, en su estado adulto posee una longitud de 15 a 30 cm, con un
dimetro de 2 a 4 mm.
El extremo posterior del macho est incurvado ventralmente, y presenta un
par de espculas para dilatar la vulva de la hembra y facilitar la copulacin.
ASCARIASIS
La hembra adulta mide de 25 a 35 cm de longitud y tiene un dimetro
de 3 a 6 mm. Su extremo posterior es cnico.
Posee un aparato reproductor muy desarrollado que, al igual que en
el macho, ocupa casi la totalidad de su cuerpo.
El aparato digestivo est formado por la boca con tres labios
finamente dentados; estos dentculos son visibles con scanning y son
diferentes en Ascaris suum y Ascaris lumbricoides.
Ciclo vital de scaris
lumbricoides
1. SE INGIEREN HUEVOS
EMBRIONADOS CON LARVA
INFECTANTE
2. EN ESTOMAGO SE
LIBERAN LAS LARVAS
3. PENETRA MUCOSA
DUODENAL
4. CIRCULACION
PORTAL E HIGADO
5. PULMONES Y
CORAZON DERECHO
6. BRONQUIOLOS,
BRONQUIOS Y FARINGE
ASCARIASIS
CUADRO CLINICO:
disminucin de peso,
anorexia,
retardo del crecimiento,
dolores de tipo clico,
diarreas que alternan con perodos de
constipacin,
nerviosismo e irritabilidad,
prurito nasal y/o anal,
urticaria,
vmica de scaris o salida del parsito
por va bucal o por el ano.
Las formas
sintomticas ocurren
principalmente en
nios, en los que
suele observarse:
ASCARIASIS
Presencia de lombrices en las heces
Vmito con lombrices
Expulsin de lombrices por la boca o la nariz
Fiebre baja
Tos
Esputo sanguinolento
Sibilancia
Dificultad para respirar
Erupcin de piel
Vmitos
Dolor de estmago
CLNICA
* es posible que no se
presenten sntomas.
DIAGNSTICO
El diagnstico de ascariasis en el hombre consiste en el
hallazgo del parsito y/o sus huevos en las heces.
Podemos clasificar el examen coproparasitolgico en
macroscpico y microscpico.
Consiste en la visualizacin
del helminto en la materia
fecal.
1. Examen
coproparasitolgico
macroscpico:
Mediante el cual se procede a
la bsqueda de los huevos de
Ascaris en la materia fecal.
2. Examen
coproparasitolgico
microscpico:
ASCARIASIS
DIAGNSTICO
Radiografa de abdomen simple en
bipedestacin muestra asas intestinales
dilatadas con niveles hidroareos .
Se realiza TAC de abdomen, que muestra signos
de obstruccin mecnica de intestino delgado.
TRATAMIENTO
Parasitosi
s
Droga(s) de eleccin
Ascariasis
Mebendazol: 100 mg VO por 3 das o 500 mg
una sola vez
Albendazol: 400 mg VO una sola vez
Pamoato de Pirantel: Dosis nica de 11
mg/Kg VO (mximo hasta 1 g)
C. Piperazina: 150 mg/kg VO al principio,
seguido de 6 dosis de 65 mg/kg a intervalos de
12 h por VO