DERECHOS DEL PACIENTE Y

CONSENTIMIENTO INFORMADO
DOCENTE:
OBST. LILIAN RIOS ALOR
DERECHOS DEL PACIENTE Y EL
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Consentimiento Informado: Es la manifestacin voluntaria,
libre y racional realizada por un paciente, de aceptacin a un
tratamiento, luego de haber sido informado del mismo y de
habrsele respondido todas sus dudas de manera adecuada y
suficiente.
Funciones del Consentimiento Informado:
1.- Promover la autonoma de los individuos.
2.- Fomentar la racionalidad en la toma de decisiones mdicas.
3.- Proteger a los enfermos y a los sujetos de experimentacin.
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4.- Evitar el fraude y la coaccin.
5.- Alentar al auto evaluacin y auto examen de los
profesionales de salud.
6.- Disminuir recelos y aliviar temores.
7.- Introducir en la medicina una mentalidad mas probabilstica
y mas capaz de hacer frente a la incertidumbre.
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CONSENTIMIENTO INFORMADO
LEY GENERAL DE SALUD. LEY No. 26842
Art. 4.- Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento
mdico o quirrgico, sin su conocimiento previo o el de la
persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere o
estuviere impedida de hacerlo. Se excepta de este
requisito las intervenciones de emergencia.
Art. 6.- para la aplicacin de cualquier mtodo
anticonceptivo se requiere del consentimiento previo del
paciente. En caso de mtodos definitivos, la declaracin
del consentimiento debe constar en documento escrito.


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Art.- 7.-..para la aplicacin de tcnicas de reproduccin asistida, se
requiere del consentimiento previo y por escrito de los padres
biolgicos.
Art.- 8.- la disposicin de rganos y tejidos de seres humanos
vivos esta sujeta a consentimiento expreso y escrito del donante. En
caso de muerte de una persona, sin que esta haya expresado en
vida su voluntad de donar rganos o tejidos, o su negativa de
hacerlo, corresponde a sus familiares ms cercanos disponerlo.
Art. 15.- Toda persona usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:
C) A no ser sometida, sin su conocimiento, a exploracin,
tratamiento o exhibicin con fines docentes;
d) A no ser objeto de experimentacin para la aplicacin de
medicamentos o tratamientos sin ser debidamente informada
sobre la condicin experimental de stos, de los riesgos que
corre y sin que medie previamente su conocimiento escrito o el
de la persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere, o
si estuviere impedida de hacerlo;
f) A que se le brinde informacin veraz, oportuna y completa sobre
las caractersticas del servicio, las condiciones econmicas de
la prestacin y dems trminos y condiciones
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del servicio;
g) A que se le d en trminos comprensibles informacin completa
y continuada sobre su proceso, incluyendo el diagnstico,
pronstico y alternativas de tratamiento, as como sobre los
riesgos, contra indicaciones, precauciones y advertencias de
los medicamentos que se les prescriban y administren;
h) A que se le comunique todo lo necesario para que pueda dar su
consentimiento informado, previo a la aplicacin de cualquier
procedimiento o tratamiento, asa como negarse a ste;
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Por lo tanto el consentimiento informado es obligatorio, siendo
el formulario escrito conveniente para deslindar
responsabilidad de sucesos previsibles, debiendo utilizarse
cualquiera la magnitud de la ciruga.
Conceptualmente el consentimiento informado puede definirse
como la conformidad del paciente( y/o padre, tutor o
encargado) a ser sometido a un procedimiento mdico o
intervencin quirrgica luego de haber recibido y entendido
toda la informacin necesaria para tomar una decisin libre e
inteligente.
Debe entenderse que el C.I. no pretende desconocer
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la autoridad cientfica del mdico ni su habilidad tcnica.
Qu debe informarse y como?
Se debe informar la naturaleza y caractersticas del o los
procedimientos a realizar: en que consiste, cmo se har,
alternativas u opciones, etc.
Se comentaran los beneficios esperados y las probabilidades
relativas de xito, as como tambin los riegos posibles,
debiendo sealar los ms graves y frecuentes.los
imponderables podrn omitirse.
La comunicacin se debe dar en un ambiente apropiado,
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con calma y sin interferencias. El lenguaje deber ser adecuado
para la comprensin segn el nivel cultural de quienes lo estn
recibiendo y fundamentalmente se hablar sobre lo que se
conoce ms de lo que se ignora.
El objetivo fundamental es calmar la ansiedad y fomentar la
confianza.
El paciente debe tener claro que no esta firmando una
autorizacin para que se realice cualquier cosa.
Obtener el consentimiento para un procedimiento operatorio,
no excluye la responsabilidad profesional mdica por el dao
emergente de una mala praxis.

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L a esencia del consentimiento es de acuerdo entre las partes,
a travs de la informacin y del entendimiento de los actos
profesionales, para una libre y razonada aceptacin de los
mismos.
Queda claro que el justo equilibrio del profesional se halla
entonces a mitad de camino entre no decir ms ni menos, no
preocupar, pero tampoco minimizar situaciones.
Es conveniente cuando se trate de procedimientos electivos,
que se entregue el consentimiento con anterioridad al da de la
intervencin.
El mismo se adjuntar a la historia clnica.


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Tiene que ser especifico para cada supuesto, sin perjuicio que
pueda adjuntarse hojas informativas generales.
En cualquier momento la persona afectada puede revocar
libremente su consentimiento.
Los contenidos a considerar son:
1.- Nombre y apellidos del paciente y mdico que informa.
2.- Explicacin de la naturaleza de la enfermedad y su
evolucin natural.
3.- Nombre del procedimiento a realizar, especificando en que
consiste y como se llevara a cabo.
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4.- Explicar los beneficios que razonablemente se puede
esperar de la ciruga y consecuencia de la denegacin.
5.- Informacin de riesgos de la ciruga, probables
complicaciones, mortalidad y secuelas.
6.- Planteo de alternativas de tratamiento comparadas con la
ciruga propuesta.
7.- explicacin sobre el tipo de anestesia y sus riesgos.
8.- Autorizacin para obtener fotografas, videos o registros en
el pre, intra y post operatorio y para difundirlas en Revistas
Mdicas o mbitos cientficos.
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9.- Posibilidad de revocar el consentimiento en cualquier
momento antes de la ciruga.
10.- Satisfaccin del paciente por la informacin recibidas y
evacuacin de sus dudas.
11.- Fecha, firma y nombre del mdico, paciente y testigos, si
hubiere.
Requisitos:
Ausencia de coercin o engao.
Debe existir capacidad, lucidez y autonoma del sujeto para
tomar decisiones.
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CONSENTIMIENTO INFORMADO
Debe ser directo, breve y de lenguaje simple. No tiene que
contener palabras abreviadas, ni terminologa cientficas.
Debe de estar de acuerdo al nivel cultural de la poblacin la
que esta dirigida.
Debe contener informacin completa.
Condiciones especiales:
Es imprescindible que el sujeto otorgue libremente su
consentimiento informado antes de poder ser incluido en un
ensayo clnico.
Debe tener especial preocupacin en procedimientos como los
de ciruga esttica.