AMI NOGLI CSI DOS

FARMACOLOG A PERI OPERATORI A

Kelly Bruce
Rodney W. Hicks
Mara Pa Balmaceda N.
Grupo 3
USOS Y V AS DE
ADMI NI STRACI N
Los aminoglicsidos son utilizados para tratar
infecciones causadas por microorganismos aerobios
gram negativos y en algunos casos para tratar
infecciones gram positivas que hagan resistencia (e.g
Staphylococcus aureus).
Los aminoglicsidos ms utilizados son: Streptomicina,
neomicina, gentamicina, amikacina y trobomicina.
Las vas de administracin ms utilizadas son: la via
endovenosa y la tpica.
MECANI SMO DE ACCI N
Son inhibidores de sntesis
proteica.
Los aminoglicsidos se unen a la
subunidad ribosomal 30S
haciendo que se produzcan
protenas daadas.
Tienen un efecto postantibitico,
su accin bactericida contina an
cuando los niveles sricos estn
por debajo de los teraputicos
(CMI).
Su excrecin es 99% renal, debido
a esto se debe tener en cuenta la
funcin renal del paciente.
Microorganismos sensibles a los aminoglicsidos
1. Acinetobacter spp. 2. Enterobacter spp. 3. E.coli
4. Klebsiella spp. 5.Proteus 6.Pseudomona spp.
FARMACOCI NTI CA
La vida media de estos antibiticos es de aproximadamente 2 horas.
Su volumen de distribucin en un paciente no obeso es de 0.26 L/Kg.
Las dosis de gentamicina o trobamicina se mantienen normalmente
en 3 o 5 mg/Kg/da mientras que la dosis de amikacina se calculan en
15mg/Kg/da.
Llegan a su pico a los 30 minutos cuando son administrados va
infusin IV o IM.
Se pueden aplicar en dosis nicas, pues su efecto postsntibitico las
hace efectivas.
RESI STENCI
A
Se deben a
mutaciones de los
organismos.
Mycobacterium
tuberculosis tiene
una frecuencia de
mutacin
incrementada
contra la
estreptomicina.
I NDI CACI ONES
CL NI CAS
Son de primera lnea
para tratar tuberculosis,
pestes e infecciones por
pseudomonas spp.
Se prescriben junto a B
lactmicos para aumentar
su cobertura a gram
positivos.
Se administra para tratar:
peritonitis, infecciones del
SNC; infecciones
urinarias, respiratorias,
drmicas y seas.
EFECTOS ADVERSOS
Los pacientes tratados con aminoglicsidos tiene. Alto
riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad.
Pueden daar el canal auditivo y/o el sistema vestibular
permanentemente.
Si el paciente presenta tinnitus se debe suspender el
tratamiento.
Pueden tener efectos adversos como rash cutneo, ataxia,
nuseas, hipotensin, hipocalcemia, hiponatermia, etc.
CONSI DERACI ONES
PARA LA DOSI FI CACI N
Los aminoglicsidos se
administran con un
intervalo de 30 minutos
aunque podra variar en
casos de insuficiencia
renal.
Cuando los niveles
sricos teraputicos
aumentan, hay mayor
riesgo de efectos
txicos o adversos.
Se debe monitorizar los
niveles de calcio, sodio,
magnesio y potasio
debido a un potencial
desbalance
hidroelctrico.

Tambin se debe medir
urea y creatinina para
poder evaluar la funcin
renal.
MONI TOREO DURANTE
LA TERAPI A