Autores:

Rubio Chamarra Jamylleth

Frecuencia
Depende de factores
socioculturales,
higinicos, climticos,
etc.
Et i o l o g a ,
d i a g n s t i c o y
t r a t a mi e n t o
Incidencia por edad Lactantes
menores
de 12
meses
Menores
de 18
meses
Por qu es causada?
Las causas ms frecuentes son las
digestivas, las causas extra
digestivas son el golpe de calor.
El agua representa del 80% al 60%,
distribuyndose en los compartimentos
intracelular y extracelular.
La concentracin de solutos en el plasma
es casi constante a 285-295 mOsm/l.
Cuando se producen alteraciones en la
concentracin, se ponen en marcha
mecanismos reguladores.
Introduccin
El trmino deshidratacin aguda (DA) se emplea
para designar el estado clnico en
consecuencia a la prdida de agua y solutos.
Segn la OMS, sta es la segunda casa de
muerte a nivel mundial en nios, por lo que es
necesario conocer a fondo ste padecimiento.
La deshidratacin se valora en los
siguientes parmetros:
Variaciones en el
peso
Variaciones en la
cantidad de plasma
Segn la prdida
de peso, se
clasifica en:
-Leve (cuando < 3%)
-Moderada (3-7%)
-Grave (> 7%).
Basndose en los
valores sricos de
sodio:
- Hipotnica
(<130mEq/l)
- Isotnica (130-
150mEq/l)
- Hipertnica
(>150mEq/l)
Se reconoce al
examinar al
paciente, como por
la disminucin del
peso y un
ionograma srico.
Sntomas
Cmo se diagnostica?
Se puede realizar una historia clnica detallada y una exploracin fsica adecuada, en
complemento con datos de laboratorio. En el transcurso de la enfermedad hay que
tener en cuenta la cantidad y el tipo de ingesta y de prdidas.
TRATAMIENTO
Rehidratacin oral
En cualquier tipo de DA,
se administran
cantidades de 5-10 ml a
intervalos de 5 o 10 min.

Rehidratacin intravenosa
En caso de DA moderada y grave
se debe reponer la falta volemia
sangunea, por medio de la
aplicacin de una solucin
intravenosa.
COMPLICACIONES
- Shock
hipovolmico
- Insuficiencia renal
aguda
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Alteraciones en el potasio (concentracin en
sangre)
-Hipocaliemia: Concentracin baja de potasio
en la sangre, causada por vmito o diarrea.
-Hipercaliemia :Concentracin alta de potasio.
Se produce cuando los riones no secretan el
suficiente potasio.
Alteraciones del calcio
Hipocalcemia (Ca total <8,5 mg/dl)
Hipercalcemia (Ca total >10,5 mg/dl)
Situacin infrecuente, consecuencia de
alteraciones metablicas. Suele haber cefalea,
hipotona, irritabilidad, convulsiones o coma.
Bibliografa
- Deshidratacin: etiologa, diagnstico y tratamiento, Guillermo lvarez Calatayud, Luz Taboada Y Arnoldo Rivas, An Pediatr Contin., ediciones Doyma, 2006, pg. 292-
301.
- Mark H. Beers, El Manual de Merck, editorial Ocano, 2003.
- B. Moreno Esteban, Diagnstico y tratamiento en endocrinologa, ediciones Daz de Santos, Madrid Espaa 1994, pgina 271.