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TRAUMA

A palavra trauma, vem do grego


trauma (plural: traumatos, traumas),
cujo significado ferida. A
terminologia trauma em medicina
admite vrios significados, todos eles
ligados a acontecimentos no
previstos e indesejveis que, de forma
mais ou menos violenta, atingem
indivduos neles envolvidos,
produzindo-lhes alguma forma de
leso ou dano.
CLASSIFICAO

Ferimentos


Perfurantes
- Mecanismo de ao: ocorre por presso.

- Caractersticas: geralmente apresenta orifcio pequeno, o que dificulta a
antissepsia e a avaliao da extenso da leso.

- Agentes causadores: a grande maioria de objetos pontiagudos como pregos,
tachinhas, furadores de gelo, etc.

Cortante
- Mecanismo de ao: ocorre por deslizamento.

- Caractersticas: apresenta bordos regulares, o que
em princpio facilita a cicatrizao e a sutura. Podem
possuir profundidade e extenso variveis.
- Agentes causadores: qualquer objeto que apresente
lmina, como faca, navalha, caco de vidro, etc.

Contuso
Considera-se que todas as manchas azuladas e / ou arroxeadas no
corpo so denominadas equimoses, mas onde puder haver coleta
de sangue, ser classificado como hematoma. As escoriaes
so superficiais, sangram pouco, porm apresentam-se
extremamente dolorosas
Podem apresentar-se como hematomas/equimoses ou escoriaes.
- Mecanismo de ao: ocorrem por trauma.

- Caractersticas: nos casos dos hematomas e
das equimoses, so os ferimentos que no
rompem a integridade da pele. Quando ocorre a
ruptura da pele so chamadas de escoriaes.
Os hematomas e as equimoses so identificados
por manchas arroxeadas, sendo que as
equimoses so mais difusas e os hematomas
mais

Entorses
Perda momentnea de contato das superfcies articulares
podem apresentar 3 graus. Ocorrem apenas em articulaes.
Os graus de classificao das entorses so referentes
extenso da ruptura dos ligamentos, sendo conferido o 1 grau
para nvel microscpico, 2 grau para nvel parcial e 3 grau
para ruptura total.


Luxaes
Perda definitiva de contato das
superfcies articulares. Ocorrem apenas
em articulaes.

Fraturas
Soluo de continuidade ssea.
fechadas (ocorre apenas a leso ssea, sem rompimento da
integridade da pele); procedimentos nas fraturas fechadas:
evitar movimentao, checar pulsos distais (s membros/
estabilizar / imobilizar).

Abertas
(com ou sem exposio ssea) - nesses casos, alm da leso
ssea, ocorre tambm a ruptura da pele, porm a espcula
ssea pode estar exteriorizada ou simplesmente ter causado
a abertura na pele e retornado para o interior.
Sempre que ocorrer uma fratura aberta, seja com exposio
ou no, a prioridade ser a hemostasia
PROCEDIMENTOS NAS FRATURAS ABERTAS
SEM EXPOSIO
Evitar movimentao
Hemostasia
Checar pulsos distais (s em membros)
Cobrir o ferimento
Estabilizar/imobilizar
PROCEDIMENTOS NAS FRATURAS
ABERTAS COM EXPOSIO
Evitar movimentao
Hemostasia
Checar pulsos distais (s em membros)
Cobrir o osso exposto
Estabilizar/imobilizar

Pulsos distais nos membros superiores: Radial e ulnar
Pulsos distais nos membros inferiores: pedioso e tibial
posterior
CUIDADOS BSICOS COM OS
FERIMENTOS ABERTOS

Antes de qualquer atitude, proteger. Se a ferida
apresenta sangramento, parar a hemorragia.
Lavar o ferimento com gua e sabo neutro ou
preferencialmente, soro fisiolgico.
Cobrir a ferida com gaze esterilizada.
No usar pomadas nem qualquer outro produto que
possa causar reao alrgica.



TCNICAS DE IMOBILIZAES
A estabilizao cervical e sempre prioridade. claro
que se temos uma vtima com leso traumtica
apenas em membros e o mecanismo no sugere
trauma cervical, no haver essa prioridade, porm,
estabilizar a regio cervical ser sempre uma
preocupao, mesmo que seja por precauo.


As imobilizaes de um segmento devem abranger
as articulaes adjacentes. Quando fazemos
imobilizao em segmentos, temos que estabilizar
as articulaes adjacentes pelo fato das mesmas
criarem segmentos instveis.
Pessoas inconscientes necessitam de vigilncia
mais prxima se o socorrista estiver distante da
vtima, a checagem dos sinais vitais ser impossvel
de ser realizada.


TCNICAS DE TRANSPORTES
Toda vtima que apresentar leso de coluna
tem que ser transportado em decbito dorsal,
sobre superfcie plana e rgida (prancha), ou em
ltimo caso, em bandeja de braos. No
admissvel pensarmos em transportar pessoas
com TRM utilizando material que permita
flexibilidade, desestabilizando a coluna.
Transporte s passa a ser prioridade quando:
No h mais nada a fazer no local.
Quando dele depender a vida da vtima.
Quando o local oferecer risco a vtima ou ao socorrista.
Mtodos de transporte podero ser com: 1, 2, 3 ou mais
executantes.

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