Integrantes:

Mara del Carmen alcanzar Lpez Nm. Lista: 132 registro: 2212236
Carlos Gonzales Medina Nm. Lista: 133 registro: 2342199
Jos Ramn Daz de Len alcalde Nm. Lista: 134 registro: 2340036
Marisela Martnez Cisneros Nm. Lista: 138 registro: 2344946
Paulina Razo Carrillo Nm. Lista: 143 registro: 2296568


ndice:
Farmacoterapico de primera eleccin
Farmacoterapico de segunda eleccin
Alternativas farmacolgicas en ensay clnico

a) Amebiasis
b) Paludismo
c) Giardiasis


Farmacoterapico de primera
eleccin

Nombre: metronidazol
Grupo qumico al cual pertenece: nitroimidazol
Mecanismo de accin antiparasitario: destruye los
trofozotos pero no los quistes de E. Histolitica
erradica de modo eficaz las infecciones
intestinales y de los tejidos extraintestinales.

Esquemas acertados de tratamiento

Nios: 30 a 40 mg por kilogramo, 3 veces al da.
Embarazadas: contraindicado en el primer
trimestre del embarazo.
Ancianos: no utilizarse en personas con
enfermedades hepticas y renales.

Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin:
750 mg 3 veces al da
500 mg IV cada 6 horas
Recomendaciones especificas para su
administracin:
La administracin del frmaco con las
comidas reduce la irritacin
gastrointestinal.
Duracin del tratamiento:
10 das.

Farmacosologia relevante
Tiene interacciones con disulfamina produce
alteraciones psicticas.
Potencializa en efecto de la warfarina.
Se presentan nauseas, sequedad en boca o un
sabor metlico, cefalea.
Para evitar efectos adversos la difenilhidantona y
fenobarbital pueden acelerar la eliminacin del
frmaco, en tanto que la cimetidina puede
disminuir el aclaramiento plasmtico.

Farmacoterapico de segunda
eleccin
Nombre: tinidazol
Grupo qumico al cual pertenece: nitroimidazol
Mecanismo de accin antiparasitario: destruye los
trofozotos pero no los quistes de E. Histolitica
erradica de modo eficaz las infecciones
intestinales y de los tejidos extraintestinales.
Necesita de un frmaco luminal.

Esquemas acertados de
tratamiento

Nios: 50 a 60 mg por kilogramo de peso
diariamente durante 3 das.

Embarazadas: contraindicado en el primer
trimestre.

Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin:
2 gramos, va oral, cada 24 horas.
Recomendaciones especificas para su
administracin:
La administracin del frmaco con las comidas
reduce la irritacin gastrointestinal.
Duracin del tratamiento:
2 das

Farmocosologa relevante
Se presentan nauseas, sequedad en boca o un
sabor metlico, cefalea.
Para evitar efectos adversos la difenilhidantona y
fenobarbital pueden acelerar la eliminacin del
frmaco, en tanto que la cimetidina puede
disminuir el aclaramiento plasmtico.

Coadyuvante de tinidazol, frmaco
luminal
Nombre: yodoquinol
Grupo qumico al que pertenece:
hidroxiquinolina halgena
Mecanismo de accin anteprotozoario: se
desconoce el mecanismo de accin contra los
trofozotos. Es eficaz contra los microorganismo
presentes en la luz intestinal pero no contra los
que estn en pared intestinal o en los tejidos
extraintestinales.

Esquema aceptado de
tratamiento

Nios: 50 a 60mg/kg/da por 2 a 3 das.
Embarazadas: contraindicado en lactancia.
Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin:
650 mg, va oral, 3 veces al da

Recomendaciones especificas para su
administracin:
Se toma con las comidas para limitar los efectos
gastrointestinales. Se debe utilizar con
precaucin en pacientes con neuropata ptica,
enfermedades renales o de
tiroides.Contraindicado en pacientes con
intolerancia la yodo.
Duracin del tratamiento:
21 das.


Farmocosologa relevante:



Diarrea, anorexia, nauseas, vomito, dolor
abdominal, cefalea, exantema, prurito.

Alternativas farmacolgicas en
ensay clnico
Nombre: nitazoxanida
Grupo qumico al que pertenece: es un derivado
sinttico de las sialicamida
Mecanismo de accin de accin antiprotozoario:
es debida a la interferencia del
pirivatoferredoxinaoxidorreductasa, en los
parasitos la reaccin de transferencia de
electrones depende de esta encima esencial para
el metabolismo energtico anaerbico.


Esquemas acertados de
tratamiento


Embarazo y lactancia: no se han demostrado
efectos riesgosos sobre el feto
Nios: hipersensibilidad .


Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin:
Tabletas de 500 mg, va oral, cada 12 horas.
Recomendaciones especificas para su
administracin: Tomarse con alimentos para
mejorar su adsorcin.
Duracin de tratamiento: 3 das.


Farmacosologa relevante:
Dolor abdominal, diarrea, nauseas, vomito,
cefalea.

Ventajas y desventajas:
ventaja: es que la nitrazoxanida es que se puede
usar en embarazadas, el tiempo de tratamiento es
ms corto. Es efectivo en ancianos y nios.


Farmocoterapeutico de primera
eleccin
Nombre: cloraquinina
Grupo qumico al que pertenece: 4-
aminoquinolina sintetica
Mecanismo de accin antiparasitario:
probablemente funciona concentrndose en las
vacuolas de alimentos de los parsitos, impide la
biocristalizacion del producto de degradacin de
la hemoglobina, el hem, en hemozona, y
desencadenando as la accin toxica sobre el
parasito a causa de la acumulacin de hem libre.

Esquema de tratamiento

Nios:16.5 mg (10 mg base)/kg (sin suspender los
600 mg base), luego 8.3 mg (5 mg base) cada 6
horas y finalmente 8.3 mg (5 mg base) durante 2
das.
Ancianos: misma dosis en los adultos
Embarazadas: 600 mg por semana.
Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin:
1g, seguido de 500 mg a las 6, 25 y 48 hrs, va oral.
1g alas 0 y a las 24 hrs, luego 0.5 a las 48 hrs.
Recomendaciones especificas para su
administracin: ninguna.
Duracin de tratamiento: 2 das

Farmocosologa relavante

La cloroquinina es muy bien tolerada, prurito es
frecuente en africanos, poco frecuente nauseas,
vomito, dolor abdominal, cefalea.

Farmacoterapico de segunda
eleccin
Nombre: primaquina
Grupo qumico al cual pertenece: 8-
aminoquinolina
Mecanismo de accin antiparasitaria: es el
frmaco de eleccin para erradicar las formas
hepticas latentes y tambin se utiliza para la
quimioprofilaxis contra todos los gneros de
parsitos que causan el paludismo.
Tienen accin contra los parsitos de la etapa
eritroctica. Se desconoce su mecanismo de
accin antipaldica.

Esquema acertado de tratamiento

Nios:.75 mg por kilogramo dosis nica
(falciparum) , .25 mg por kilogramo por 14 das.
(vivax)
Ancianos: no es necesario hacer ajustes en la
dosis.
Embarazadas: no utilizarlo.



Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin:
15 mg (26.3 mg) por va oral, una vez al da durante
15 das.
Recomendaciones especficas para su
administracin: tomar con el estmago vaco.
Duracin del tratamiento: 15 das
Farmacosologa relevante

En las dosis remondadas por lo general es bien
tolerada.
En pocas ocasiones produce nauseas, dolor
epigstrico, clicos abdominales y cefaleas.

Alternativas farmacoterpicas en
ensayo clnico
Nombre: Artesunato
Grupo qumico al que pertenece:semiderivado
sinttico de la artemisinina
Mecanismo de accin antiparasitario: rotura
molecular por fe hemo, produccin de radicales
libres y altera las protenas de membrana.

Esquema de tratamiento
propuesto

Nios: mayores de 6 meses, 5 mg x kilogramo de
peso, por va oral el primer da, el segundo da 2.5
mg por kilogramo y el tercer da se combina con
mefloquina de 15 mg por kilogramo.
Ancianos: no hay modificaciones.
Embarazadas: no se debe usar en el primer
trimestre.


Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin: 2.4 mg por kilogramo al da ,
intravenosa
Recomendaciones especficas para su
administracin: ninguna.
Duracin del tratamiento: durante 3 das.

Farmacosologa relevante

Fiebre de origen medicamentoso, se a observado
cardiotoxicidad en dosis elevadas.
Precauciones: solo administrarse cuando la
quinina est disminuyendo su efecto.
En nios al efectos neurolgicos pero se resuelven
al quitar el medicamento x un mes.

Ventajas y desventajas

Ventaja: es fcil de utilizar, ms seguro y reduce el
riego de muerte.
Desventaja: se desconocen sus efectos adversos en
su totalidad y es de precio ms elevado.

Farmacoterapico de primera
eleccin


Nombre: Metronidazol
Grupo qumico al cual pertenece: Nitroimidazol


Mecanismo de accin antiparasitario: destruye los
trofozotos de G. Lambia, estos son afectados por
le metronidazol en concentraciones de 1 a 50
ug/ml in vitro, pero no los quistes de E. Histolitica
(aunque para este es un potente amebicida en su
forma de trofozoto), erradica de modo eficaz las
infecciones intestinales y de los tejidos
extraintestinales.

Necesita de la activacin de reductiva del grupo
nitro por parte de los microorganismos
susceptibles.
Su toxicidad selectiva contra patgenos
anaerobios y microaerofilos como los protozoos
sin mitocondria proviene de su metabolismo
energtico que difiere del de las clulas aerobias.


Esquemas acertados de
tratamiento

Nios: Dosis diaria 35 a 50 mg/kg de peso tres
veces la da.
Embarazadas: contraindicado en el primer
trimestre del embarazo.
Ancianos: no utilizarse en personas con
enfermedades hepticas y renales.

Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin:
500 a 750 mg 3 veces al da.
Recomendaciones especificas para su
administracin: La administracin del frmaco
con las comidas reduce la irritacin
gastrointestinal, no consumir bebidas alcohlicas
durante el tratamiento, no administrar
metronidazol junto con disulfiram.
Duracin del tratamiento: 7 a 10 das.

Farmacosologia relevante
Tiene interacciones con disulfamina produce
alteraciones psicticas.
Potencializa en efecto de la warfarina.
Se presentan nauseas, sequedad en boca o un
sabor metlico, cefalea.
Para evitar efectos adversos la difenilhidantona y
fenobarbital pueden acelerar la eliminacin del
frmaco, en tanto que la cimetidina puede
disminuir el aclaramiento plasmtico.

Farmacoterapico de segunda
eleccin
Nombre: Nitazoxamida
Grupo qumico al cual pertenece: Salicilamida
Mecanismo de accin antiparasitario: Inhiben la
proliferacion de esporozotos y ovoquistes de C.
parvum y tambin la proliferacin de trafozoitos
de G. intestinalis in vitro. Interfiere en la reaccin
de transferencia electrnica que depende de la
enzima PFOR.

Esquemas acertados de
tratamiento
Nios: Menores de 12 a 47 meses de edad 100mg
cada 12 horas. Nios de 4 a 11 aos de edad 200 mg
cada 12 horas.
Embarazadas: No hay muchos estudios en
embarazadas pero se dice que puede ser un agente
de categora B que se puede utilizar en el
embarazo.
Ancianos: No hay una dosis determinada pues no
hay muchos estudios que la respalden, sin
embargo hay muchos puntos que dicen que est
contraindicado para ancianos.



Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin: Por va de suspensin ingerible,
500 mg cada 12 horas.
Recomendaciones especificas para su
administracin: Tomar el medicamento junto con
alimentos. Contraindicado en pacientes con
hipersensibilidad
Duracin del tratamiento: 3 das

Farmocosologa relevante

Son raros los efectos adversos pero se pueden
sealar algunos:
Dolor abdominal, diarrea, vomito y cefalea.
En muchas ocasiones la orina se tie de color
verdoso.

Alternativas farmacoterpicas en
ensayo clnico


Nombre: albendazol
Grupo qumico al que pertenece:

Mecanismo de accin antiparasitario: acta
unindose a un sitio especfico de la tubulina del
parasito inhibiendo as la polimerizacin de los
microtubulos lo que causa alteraciones en las
clulas de tegumento del intestino, que impide el
trfico normal de glucosa. Interfiere en la
fumaratoreductasa que es una enzima especfica
de la mitocondria de los parsitos inhibiendo aun
ms el trasporte de glucosa, especialmente en un
ambiente de NADH.

Esquema de tratamiento
propuesto
Nios: 400 mg cada 24 horas por 5 das.
Ancianos: no se cambia el esquema.
Embarazadas: no utilizar.
Dosis, va de administracin e intervalos de
administracin: 400 mg por da, va oral, 2 veces al
da.
Recomendaciones especficas para su
administracin: ninguna.
Duracin del tratamiento: 28 das

Farmacosologa relevante:
Dolor abdominal, diarrea, cefalea, nauseas,
vomito, vrtigo, dolor en epigastrio, leucopenia,
erupcin, urticaria, alergias.

Ventajas y desventajas:
Ventajas: tiene me nos efectos adversos, que los
dems medicamentos para la giardiasis.
Desventaja: no se puede usar en embarazo y
lactancia.