Ejercicios

Electrocardiogram
a
MADELEI N GAMBOA ARI ZPE
MARI ELA CASTI LLO
ANGEL EMMANUEL QUI NTANI LLA HERNNDEZ
30/10/2014 DR. JORGE LUIS DIOSDADO SALAZAR
De los siguientes
electrocardiogramas se adquirieron
los siguientes puntos:
A) Ritmo
B) Frecuencia cardiaca
C) Duracin Intervalo PR
D) Duracin complejo QRS
E) Duracin Intervalo QT
F) Eje Elctrico del Corazn
G) Morfologa del complejo QRS
Paciente #1
A) Ritmo: Si
B) Frecuencia cardiaca: 60/25x0.04= 60 lpm
C) Int. PR: 4 x 0.16= 0.16 segundos
D) Complejo QRS: 2 x 0.04= 0.08 segundos
E) Int. QT: 10 x 0.04= 0.40 segundos
Onda T invertida (normal)
Rs
R
qR
QS
rS
qR
qS
rS
Rs
R
R
R
Paciente #1
F) Eje elctrico del corazn
Paciente #1
1) D1: positivo
2) aVF: positivo
3) aVL: isodifasico
4) +60
Paciente #2
A) Ritmo: Si
B) Frecuencia cardiaca: 60/20x0.04= 75 lpm
C) Int. PR: 4 x 0.04 = 0.16 segundos
D) Complejo QRS: 2 x 0.04 = 0.08 segundos
E) Int. QT: 0.40 segundos
Rs
Rs
Qr
Qr
Rs
Rs
QS
rS
Rs
Rs
Rs
Rs
F) Eje elctrico del corazn
Paciente #2
1) D1: positivo
2) aVF: positivo
3) D2: isodifasico
4) -30
Paciente #3
A) Ritmo: Si
B) Frecuencia cardiaca: 60/25x0.04= 60 lpm
C) Int. PR: 3 x 0.04 = 0.12 segundos
D) Complejo QRS: 3 x 0.04 = 0.12 segundos
E) Int. QT: 0.38 segundos
R
qRs
QS
QS
R
QSm
QS
rS
Rs
Rs
Rs
Rs
F) Eje elctrico del corazn
Paciente #3
1) D1: positivo
2) aVF: negativo
3) aVF: isodifasico
4) +0
Paciente #4
A) Ritmo: Si
B) Frecuencia cardiaca: 60/17x0.04= 88 lpm
C) Int. PR: 5 x 0.04 = 0.20 segundos
D) Complejo QRS: 8 x 0.04 = 0.32 segundos
E) Int. QT: 0.34 segundos
R
R
Qr
QS
Rs
Rm
rS
rS
rS
Rs
Rs
Rs
Ensanchamiento del complejo QRS
F) Eje elctrico del corazn
Paciente #4
1) D1: positivo
2) aVF: positivo
3) aVF: isodifasico
4) +0
Paciente #5
A) Ritmo: Si
B) Frecuencia cardiaca: 60/26x0.04= 57.6 lpm
C) Int. PR: 5 x 0.04 = 0.20 segundos
D) Complejo QRS: 2 x 0.04 = 0.08 segundos
E) Int. QT: 0.38 segundos
R
R
QS
QS
R
R
QS
QS
QS
QS
Rs
R
F) Eje elctrico del corazn
Paciente #5
1) D1: positivo
2) aVF: positivo
3) aVF: isodifasico
4) +0
Paciente #6
A) Ritmo: Irregular, Arrtmico
B) Frecuencia cardiaca: Muy variable (intervalos RR cambiantes) (sealada en Verde)
C) Int. PR: sin presencia de onda P
D) Complejo QRS: 2 x 0.04 = 0.08 segundos
E) Int. QT: 0.32 segundos
qR
Rs
rS
QS
qR
RS
QS
rS
rS
rS
RS
Rs
155 115
160 140 110
160 150
180
180
160
(Ausencia onda P)
F) Eje elctrico del corazn
Paciente #6
1) D1: positivo
2) aVF: positivo
3) aVF: isodifasico
4) +0
Paciente #7
A) Ritmo: Si
B) Frecuencia cardiaca: 60/17 x 0.04= 88 lpm
C) Int. PR: 7 x 0.04 = 0.32 segundos
D) Complejo QRS: 6 x 0.04 = 0.24 segundos
E) Int. QT: 0.32 segundos
Rm
R
Rs
QS
Rm
Rs
rS
rS
rS
Rm
Rm
R
F) Eje elctrico del corazn
Paciente #7
1) D1: positivo
2) aVF: positivo
3) aVL: isodifasico
4) +60
Paciente #7
El bloqueo de rama izquierda (BRIHH) ocurre en menos del 1% de la poblacin general,
aumentando su frecuencia con la edad. Su prevalencia, en presencia de sintomatologa de infarto
agudo de miocardio (IAM) se estima en un 2%, mientras que la prevalencia de BRIHH en pacientes
con IAM demostrado es del 6-9%. El diagnstico de isquemia e IAM en presencia de BRIHH es
complejo, lo que se traduce en retrasos diagnsticos y de tiempo de revascularizacin. Intentando
establecer criterios para facilitar dicho diagnstico, Sgarbossa y col. [1] establecieron 3 criterios
ECG, en funcin de la desviacin del segmento ST respecto al punto J, obteniendo y validando una
escala predictora de IAM. Estudios posteriores que han probado la capacidad del algoritmo ECG de
Sgarbossa han presentado discrepancias, crendose una sustancial controversia sobre su utilidad y
aplicacin clnica.
Rm
R
Rs
QS
Rm
Rs
rS
rS
rS
Rm
Rm
R