Medicin de la presin arterial

Alarcn Lizcano Luis ngel

Carmona Parpan Carlos Gaspar
Leaos Flores Luis Humberto

Ruidos de korotkoff
Son los ruidos que se escuchan cuando se est
tomando la presin arterial. Sellaman as
debido a que el Dr. Nikilai Korotkoff, un
mdico ruso los describi en1905 cuando
trabajaba en la Academia Mdica Imperial de
San Petersburg

 Korotkoff describi 5 tipos de sonidos:

Primero: es el sonido de rotura, odo primero en la
presin sistlica
Segundo: son los murmullos odos en la mayor parte
del espacio entre las presiones sistlicas y diastlicas.
Tercero y Cuarto: se oyen en presiones dentro de
10 mmHg sobre la presin sangunea diastlica,
descritos ambos como "golpeando pesadamente" y
"acallando".
Quinto: es el silencio que se oye a medida que la
presin del brazalete cae debajo de la presin
sangunea diastlica.

Korotkoff realidad describe cinco tipos de sonidos:

El primer sonido de Korotkoff es el chasquido escuchado por primera vez
en la presin sistlica. Claro tapping, sonidos repetitivos durante al menos
dos latidos consecutivos se considera la presin sistlica.
Los segundos sonidos son los murmullos odos de la mayora de la zona
comprendida entre la presin sistlica y diastlica.
El tercer sonido fue descrito como un sonido ntido golpeando fuerte.
El cuarto sonido, a presiones dentro de 10 mmHg por encima de la presin
arterial diastlica, fue descrito como "golpeteo" y "silenciamiento".
El quinto sonido de Korotkoff es el silencio como la presin del manguito
cae por debajo de la presin arterial diastlica. La desaparicin del sonido
se considera presin arterial diastlica - 2 mmHg por debajo del ltimo
sonido escuchado.Las segunda y tercera sonidos de Korotkoff no tienen
significado clnico

Fases De Korotkoff
Fase I: Aparicin de los ruidos, cuya intensidad va en aumento.
Fase II: los ruidos se hacen soplantes y pueden disminuir de intensidad
o desaparecer.

Fase III: los ruidos son claros y de mxima intensidad.

Fase IV: los ruidos disminuyen bruscamente de intensidad y se hacen
ms graves o soplantes.
Fase V: nivel de presin en el cual se escuch el ltimo ruido y despus
del cual desaparece todo sonido.
La presin arterial sistlica se determina por la aparicin de la fase I, y
la presin arterial diastlica por la aparicin de la fase V

Se agrupan en 5 fases:
FASE 1: Los 2 primeros ruidos audibles que se escuchan
al soltar la vlvula de la pera de insuflacin, desde el
nivel de insuflacin mxim
FASE 2: Se escucha un ruido tipo murmullo durante la
compresin del manguito.
FASE 3: Los ruidos se hacen ms ntidos y aumentan su
intensidad.
FASE 4: Un claro ensordecimiento del ruido.
FASE 5: El ltimo escuchado, despus del cual todo
ruido desaparece.