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PROF.

ELIANA PERRONE

NEOPLASIA
CONCEITO- NOMENCLATURA
CARACTERSTICAS DAS NEOPLASIAS
BENIGNAS E MALIGNAS

CONCEITO
A definio de neoplasia mais clssica a do
patologista ingls Rupert Willis: "Neoplasia
uma massa anormal de tecido cujo

crescimento excede e no est coordenado


ao crescimento dos tecidos normais e que
persiste mesmo cessada a causa que a
provocou."

CONCEITO
Proliferaes locais de clones celulares cuja
reproduo foge ao controle normal, e que
tendem para um tipo de crescimento

autnomo e progressivo, e para a perda de


diferenciao."

Carcinognese ou oncognese so termos


que designam o processo de
desenvolvimento de uma neoplasia, desde as

alteraes mais precoces no DNA, que


supostamente ocorrem em uma s clula ou
em um pequeno grupo delas, at a formao
de um tumor que pode destruir o organismo
hospedeiro.

carcinognese

oncognese

PAPIRO DE EBERS

CELSUS

PEYTON ROUS

HISTRICO
1500a.C. - Meno no papiro

de EBERS.

Hipcrates/Teoria humoral da

enfermidade

Cornelius Celsus/Galeno - entre 138 a 201

d.C. - batismo do termo


("cncer"/"carkynos") na observao de
uma neoplasia mamaria que
morfologicamente lembrava um
caranguejo.
Marco Aurlio Severinus (1580-1656)primeira descrio de mixossarcoma,
primeira diferenciao entre adenoma e
adenocarcinoma de mama e primeira
exrese conjunta de linfonodos axilares

Sennert (1572-1637) em Praga e Lusitano

(1642)-"O cncer contagioso.

Le Drau (1685-1770)- "Se a linfa cancerosa

passasse aos linfonodos adjacentes,


estaria contaminado todo o sistema"

Percival Potts, em 1775/Londres - fez a

primeira associao entre uma neoplasia


e sua provvel causa (fuligem)

Rudolph Virchow, em l860 - Classificao

das neoplasias de acordo com a sua


estrutura histolgica

Novinsky (1876), na Rssia -

Transplantabilidade do tumor venreo


canino- TVT

Julius Conheim (1877), na Alemanha -

Teoria do desvio embrionrio.

Thiersch, na Alemanha - Teoria do

desequilbrio estroma - parnquima.

Waldeyer - "tumores secundrios"


Rous (1910) - Transmissibilidade do

sarcoma
Clunet (19l0)- Neoplasias

experimentais com Raio X.

Yamamoto (1914) e Ichigawa &

Yamagita (1915)- Carcinognese


experimental a partir do alcatro
de carvo em orelhas de coelhos.
Kennaway (1930) - Isolamento do

primeiro carcingeno qumico, o


dibenzantraceno.

CARACTERSTICAS BSICAS
Progressividade - Crescimento tecidual

excessivo e incoordenado, e de intensidade


progressiva.
Independncia - Ausncia da resposta aos

mecanismos de controle. Autonomia


RELATIVA.
Irreversibilidade - Ausncia de dependncia

da continuidade do estmulo.

NOMENCLATURA E CLASSIFICAO
Baseia-se na origem (epitelial,

mesenquimal ou embrionria), no
comportamento (benigno ou
maligno) e na morfologia da
neoplasia.

A nomenclatura das neoplasias

benignas segue a regra de se


acrescentar o sufixo oma ao nome
do tecido de origem

Exemplos:

papiloma (origem do epitlio

escamoso), adenoma (origem do


epitlio glandular)
fibroma (do tecido conjuntivo), lipoma
( do tecido adiposo) etc.

Adenoma de partida

Adenoma de hipfise

Papiloma oral lngua

Papilomatose

Papilomatose esfago

Papiloma oral

Adenoma colon

Cistoadenoma ovariano

meningioma

Mioma uterino

Mioma uterino

fibroma

Lipoma

Lipoma

Lipoma

nefroma

Fibroma vaginal

oligodendroglioma

Quando a neoplasia epitelial for

maligna, utiliza-se o sufixo


"CARCINOMA".
Se a neoplasia maligna for de origem
mesenquimal utiliza-se o sufixo
"SARCOMA".

Exemplos
carcinoma epidermide (origem do epitlio
escamoso), adenocarcinoma (epitlio
glandular);
fibrossarcoma (tecido conjuntivo),
osteossarcoma (origem do tecido sseo)
etc.).

Carcinoma de cls. escamosas

Carcinoma de clulas
escamosas

Carcinoma fossas nasais

Carcinoma pulmonar

Carcinoma de corpo ciliar

Carcinoma espinocelular
cavidade nasal

Carcinoma hepatocelular

Adenocarcinoma mamrio

Adenoc
arcinoma mamrio

Adenocarcinoma prosttico

Carcinoma renal

Fibrossarcoma renal

Fibrossarcoma

Leiomiossarcoma uterino

Lipossarcoma

osteossarcoma

Osteossarcoma

Quando a neoplasia apresenta

componentes epiteliais e
mesenquimais igualmente
neoplsicos, recebe a denominao
"Tumor misto".

As neoplasias de origem

embrionria podem ser


classificadas em "Teratomas,
"Mixomas" (ou "Meristomas")
e blastomas (nefroblastoma,
retinoblastoma, etc.).

Os Mixomas so neoplasias oriundas

de tecido mixomatoso (totalmente


indiferenciados, comparveis ao
tecido germinativo embrionrio).

Mixoma cardaco

Os Teratomas so neoplasias compostas

de tecidos oriundos dos trs folhetos


embrionrios (endo, meso e ectoderma).
Compem-se de vrios tecidos
diferentes, estranhos ao local (mistura
de dente, cabelo, glndulas, msculos,
etc.), sendo mais freqentes nas
gnadas.

teratoma

Teratoma ovariano

Teratoma

De acordo com o seu grau de

diferenciao, a neoplasia pode


receber a adjetivao de "Bem
diferenciado" ou "Indiferenciado" /
"Anaplsico".

Segundo suas caractersticas

morfolgicas, a neoplasia pode


receber uma srie de adjetivaes
(cstico,papilar, slido, esquirroso,
ductal)

Adenocarcinoma papilfero
ovariano

Carcinoma tubular mama

Conforme a sua localizao, a neoplasia


pode ser superficial (vegetantes, ulceradas,
ou lcero-vegetantes) ou parenquimatosa.

Pode ainda receber as designaes


intramural, submucosa ou subserosa.

Excees:
Para algumas neoplasias malignas, porm,
utiliza-se a regra de nomenclatura das
benignas. Ex.: linfomas (origem

mesenquimal hematopoitica), melanoma


(origem epitelial).

Excees:

TVT
Sarcoma de Willis
Sarcoma de Rous
Teratoma

Mastocitoma

Linfoma mediastinal

Linfoma tonsilas

Linfoma renal

Melanoma intraocular

Melanoma intraocular

mastocitoma

Tumor de Erlich

Tumor de Sticker

Tumor Venreo Transmissvel

Tumor de Sticker/ TVT

Neo benigna x neo maligna

Caractersticas
Clnicas/anatomopatgicas
NEOPLASIAS
BENIGNAS

NEOPLASIAS
MALIGNAS

Expansivo/compressivo

Infiltrativo/destrutivo
Geralmente rpido
Raramente estaciona
geralmente progressivo
at o xito letal

Usualmente lento
Pode estacionar ou

eventualmente regredir

Limite ntidos, as
vezes com cpsula(ou
pseudocap.)

Imprecisos e no
encapsulados

Ulceraes Pouco
freqentes

Ulceraes comuns

Metstases Ausentes

Metstases
Freqentes

Recidivas raras

Recidivas comuns

Anemia/caquexia
quase sempre
ausentes

Atrofia compressiva

Freqentes

Infiltrao/destruio

Necroses/hemorragias
escassas ou ausentes

Muito freqentes

Funo orgnica
freqentemente

Geralmente abolida

conservada

Metstase carcinoma mamrio


no pulmo

Metstases pulmonares

Metstase carcinoma mama

Complicaes acidentais

Ruptura de tumores (hemangiomas,


cistoadenomas papilferos de ovrio);
Obstruo da luz de rgos tubulares;
Ulceraes, hemorragias, infeces
secundrias;
Neoplasias pedunculadas (lipoma de
mesentrio, p.ex.) podem estrangular
alas intestinais

Adenocarcinoma papilfero
ovrios

Mitoses: normais

Celularidade: normal
ou aumentada
Tamanho e forma
celular: regular e
isomorfa (monotonia
celular).

Mitoses Tri ou
multipolares e
assimtricas
Muito aumentada
(principalmente em

sarcomas
Pleomorfismo (atipia
celular).

Caractersticas histolgicas e citolgicas


NEOPLASIAS BENIGNAS NEOPLASIAS MALIGNAS
Estrutura tissular
tpica do tecido de
origem

Atipia tissular/perda
de polarizao e
desestruturao

Vascularizao quase
normal

celular
Aumentada e ainda
assim deficiente

Mitoses raras

Numerosas

Citoplasma:
semelhante ao da
clula de origem
Ncleo: Semelhante
ao da clula de origem
Relao Ncleo/
citoplasma:
Semelhante ao do
tecido de origem

Escasso, basfilo
(>RNA)

Atpico,
hipercromtico ,
pleomrfico, com
maior qtd de nuclolos
Aumentada

Mitose tpica

Mitose atpica

Mitose atpica

mitose

Carcinoma epidermide- boca


anaplasia

Anaplasia- glioblastoma
multiforme

Cl. Gigante- glioblastoma


multiforme

Tumor maligno de bainha de


nervo

Carcinoma espinocelular

Invaso vascular

Invaso vascular

Angiognese tumoral

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